Аналіз на дисбактеріоз у дітей: підготовка, здача, розшифровка

Аналіз на дисбактеріоз у дітей: підготовка, здача, розшифровка

  • Коли дітям призначають аналіз на дисбактеріоз
  • Як підготуватися до аналізу?
  • Збираємо кал правильно
  • Як проводять дослідження і в чому його сенс
  • Розшифровка аналізу
  • Відхилення від норми: як аналізувати результат

Аналіз на дисбактеріоз у дітей — перший спосіб виявити незрілість травних органів або дисбаланс кишкової мікрофлори. Дисбактеріоз у немовлят, новонародженого і дитини більш старшого віку є наслідком різних захворювань. Він не має специфічної симптоматики і протікає як будь-яке інше захворювання травної системи. Тому визначити наявність дисбактеріозу можна тільки лабораторним методом, здавши аналіз на дисбактеріоз.

Коли дітям призначають аналіз на дисбактеріоз

Показаннями до аналізу на дисбактеріоз у дітей служать такі патологічні стани:

  • проноси, запори у немовляти або їх чергування;
  • захворювання органів травлення (гастрит, холецистит, панкреатит, гастродуоденіт та інші);
  • алергічні явища;
  • кишкові інфекції;
  • непереносимість деяких харчових продуктів;
  • антибіотикотерапія;
  • болі в животі і метеоризм.

Аналіз на дисбактеріоз показаний новонародженим, які перебувають у групі ризику по розвитку кишкової патології, а також часто хворіючим дітям.

Як підготуватися до аналізу?

Для отримання достовірних результатів аналізу слід дотримуватися кількох правил при підготовці до забору біоматеріалу:

  • За троє діб до запланованого аналізу не варто знайомити малюка з новими продуктами прикорму.
  • За кілька днів до аналізу припиняють прийом будь-яких медикаментів, в тому числі і препаратів симетикона, часто застосовуваних при кольках у новонароджених.
  • Не можна використовувати очисні клізми, проносні препарати і ректальні свічки.
  • Збираємо кал правильно

    Кал краще збирати після того, як дитина помочився – це запобігатиме потраплянню в зразок сечі. Перед парканом випорожнень слід підмити дитину.

    На аналіз необхідно зібрати в стерильну ємність мінімум 10 мл свіжого ранкового калу. Доставка матеріалу в лабораторію повинна відбутися протягом двох годин після забору. Якщо з яких-небудь причин неможливо доставити свіжий кал, баночку з зразком можна поставити в холодильник на 4 — 6 годин.

    Де здати аналіз калу вибирають батьки. Це можна зробити в приватній лабораторії або в поліклініці за місцем проживання. Пам’ятайте, що державні поліклініки не беруть матеріал для лабораторного дослідження у вихідні дні.

    Як проводять дослідження і в чому його сенс

    Сенс аналізу на дисбактеріоз полягає в оцінці концентрації та співвідношення корисних бактерій (кишкової палички, біфідо — і лактобактерій) і умовно-патогенних мікроорганізмів (клебсиелл, ентеробактерій, грибів, стафілококів і клостридій) у складі кишкової мікрофлори.

    Аналіз калу може показати наявність шигели та сальмонели, грибів роду Candida.

    Бактеріологічний аналіз виконується до 7 днів. Зразок калу методом посіву розміщують на живильне середовище, де мікроорганізми починають швидко рости.

    Після закінчення терміну підраховують кількість вирослих бактерій, досліджують їх під мікроскопом і обчислюють кількість мікроорганізмів в 1 грамі калу. У бланку це число виражається в колонієутворюючих одиницях на 1 грам випорожнення (КОГ/г).

    Аналіз калу можуть виконувати біохімічним методом. Він визначає ті ж показники, що і бактеріологічний, але займає менше часу.

    Розшифровка аналізу

    Лабораторний результат оцінює лікар-гастроентеролог виходячи з вікових норм аналізу у дітей.
    Назва бактерииНормы для грудного ребенкаПатогенная флора0Общее кількість кишкової палочки300 – 400 млн/гГемолизирующая кишкова палочка0Кишечная паличка з нормальною ферментативною активністю (ешерихії)10? — 10?Лактозонегативные энтеробактерииМенее 5%Кишкова паличка зі зниженою ферментативною активностьюМенее 10%Коки від загального числа бактерийМенее 25%БифидобактерииМинимум 10?Энтерококки10? — 10?Лактобактерии10? — 10?КлостридииМенее 103Грибы CandidaМенее 103Условно – патогенна флора (клебсієла, энтеробактер, граффния, серрация, протей, морганелла, цитробактер)Менше 10?Неферментирующие бактерії (псевдомонади, ацинетобактер)Менше 103

    Відхилення від норми: як аналізувати результат

    Кожна бактерія має значення в організмі. Одні мікроорганізми забезпечують нормальне травлення, інші можуть викликати патологічні процеси. Розглянемо детальніше вплив цих бактерій.

  • Патогенні ентеробактерії в нормі відсутні в аналізі дитячого калу. Наявність у калі шигели або сальмонели свідчать про серйозну хворобу кишечника, а не є ознакою простого дисбактеріозу.
  • Біфідобактерії – корисні мікроорганізми. Їхні функції дуже важливі для організму, так як вони:
    • сприяють всмоктуванню вітамінів з їжі;
    • синтезують вітаміни;
    • допомагають при розщепленні, переварювання й усмоктування харчових компонентів;
    • беруть участь при всмоктуванні в кишечнику корисних мікроелементів, таких як кальцій і залізо;
    • стимулюють моторику і нормальне випорожнення кишечника;
    • нейтралізують деякі токсичні речовини.

    Зменшення кількості біфідобактерій завжди є ознакою дисбактеріозу.

  • Лактобактерії забезпечують захист від алергенів, виробляють лактазу і молочну кислоту, найважливіші компоненти для нормального функціонування кишечника. При зниженні кількості лактобактерій у дітей до року можуть розвиватися алергічні реакції, лактазна недостатність і запори.
  • Ешерихії (кишкова паличка) обов’язково повинні бути присутніми у складі здорової мікрофлори кишечника. Їхні функції дуже значні:
    • вони перешкоджають заселення кишкової стінки патогенними мікроорганізмами;
    • виводять кисень, який вбиває біфідобактерії і лактобактерії з просвіту кишечника;

    Зменшення кількості кишкової палички в аналізі свідчить про можливу глистової інвазії:

  • Кишкова паличка зі зниженою активністю кишкової не має корисних властивостей, але і не загрожує здоров’ю. Її присутність в калі може бути ознакою початку дисбактеріозу або глистової інвазії.
  • Умовно-патогенна флора стає небезпечною тільки при певних умовах, наприклад, при зниженні імунітету. Коли її показники перевищують норму – у дитини з’являється дисбактеріоз, який супроводжується шкірними реакціями, запори або проноси, болем і здуттям в животі, зригуванням.
  • Золотистий стафілокок в нормі відсутній у немовляти. Поява його навіть в мізерній кількості викликає яскраві клінічні прояви. Це можуть бути гнійні шкірні висипання, кишкові розлади або алергічні реакції. Стафілокок може потрапляти в організм з материнським молоком. Найбільш схильні до зараження ослаблені діти.
  • Гемолізуюча кишкова паличка має ті ж прояви та характеристики, що і стафілокок.
  • Гриби роду Сandida. Якщо кількість грибів збільшено на тлі нормальної мікрофлори, це свідчить про присутність зовнішнього грибкового ураження шкіри заднього проходу. Якщо ж при збільшенні кількості грибів, знижується кількість нормальної мікрофлори, з’являється системний кандидоз (молочниця).
  • Клостридії рідко самостійно викликають порушення травлення. Збільшення їх числа може проявлятися у вигляді проносу.
  • Якщо вашу дитину турбують коліки або болі в животі, ви помітили розлади стільця або занепокоєння малюка, зверніться до лікаря з проханням провести аналіз на дисбактеріоз. Саме він дозволить достовірно виявити причину шлунково-кишкового дискомфорту і ефективно допомогти малюкові.

    Наші рекомендацииДисбактериоз у немовлят Аналіз на дисбактеріоз у дітей: підготовка, здача, розшифровкаЗаголовокДисбактериоз у немовлятАналіз на дисбактеріоз у дітей: підготовка, здача, розшифровкаЗаголовокДисбактериоз – Школа доктора КомаровськогоАналіз на дисбактеріоз у дітей: підготовка, здача, розшифровкаЗаголовокКогда потрібен аналіз на дисбактеріоз? – Доктор Комаровський

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: