Аналізи на хламідіоз: особливості і правила підготовки

Зміст

Аналізи на хламідіоз є невід’ємною складовою підтвердження діагнозу та вибору медикаментозної терапії. На сьогоднішній день діагностика венерологічних захворювань проводитися за допомогою найрізноманітніших методів, в яких для дослідження використовують кров, сечу, виділення з уретри та піхви. Завдяки розвиненості цього напряму медицини, пацієнти дуже швидко отримують максимально достовірні результати.

У цій статті піде мова про основні ознаки захворювання, всіх застосовуваних методах діагностики, а також про нюанси підготовки і забору матеріалу для аналізу на хламідіоз.

За статистикою кількість інфікованих хламідіями людей досягає 1 млрд

Зміст статті

Загальні відомості про хламідіозі
Види аналізів для виявлення хламідіозу
- Правила підготовки до дослідження
Часті питання лікаря
- Повторні аналізи

Загальні відомості про хламідіозі

Хламідіоз відноситься до групи венерологічних захворювань з переважанням статевого шляху передачі інфекції. Крім сечостатевої системи хламідії можуть уражати органи зору та опорно-руховий апарат.

На даний момент відзначається значне зростання захворюваності серед підлітків, а також молодих людей віком 20-40 років. Жінки більш сприйнятливі до цього захворювання, а при його поєднанні з уреаплазмами, трихомонадами, гонококами та іншими інфекціями відбувається погіршення перебігу хвороби, а також зміна тривалості лікування.

Найбільш часто до зараження хламідіозом призводять безладні статеві зв’язки, а також відсутність контрацепції при генітальних, оральні і анальних сексуальних контактах. Крім того, на поширенні інфекції позначається мала поінформованість про ЗПСШ, а також низький соціально-економічний рівень життя.

Зустрічаються випадки, при яких хламідіоз довгий час протікає безсимптомно і виявляється при різкому зниженні імунітету, або наявність захворювання констатує лікар при проведенні планового огляду і аналізів. Інкубаційний період може становити в середньому 2-4 тижні, однак можливі зміни як в меншу, так і в більшу сторону (при наявності супутніх хронічних захворювань, імунодефіцитних станів, на тлі прийому антибіотиків).

Незважаючи на те, що приблизно в половині випадків захворювання протікає приховано, інфікована людина все одно здатний заражати інших людей.

У чоловіків виникають такі симптоми:

печіння та свербіж під час сечовипускання;
виділення з уретри склоподібного або слизово-гнійного характеру;
почервоніння і набряклість зовнішнього отвору сечовипускального каналу;
незначне підвищення температури тіла;
хворобливі відчуття в області паху і попереку.

У жінок при хламідіозі спостерігаються такі прояви:

слизові або слизово-гнійні виділення з піхви з неприємним запахом;
збільшення температури тіла;
болі в нижній частині живота;
свербіж і печіння при сечовипусканні;
прискорене сечовипускання;
порушення менструального циклу.

Крім цього при хламідіозі у жінок можуть спостерігатися ознаки цервіціта, кольпіту, циститу, ендометриту та інших запальних патологій органів сечостатевої системи. Досить швидко гострий хламідіоз переходить у хронічну стадію, яка трохи важче піддається діагностиці і лікуванню, а також викликає різні ускладнення.

Захворювання супроводжується болями внизу живота, а іноді і межменструальными кровотечами

Види аналізів для виявлення хламідіозу

Так як на сьогоднішній день існує маса різних діагностичних методів для виявлення венеричних захворювань, перед пацієнтом постає питання: який здати аналіз на хламідіоз, щоб він максимально точно визначив є збудник в організмі, і в якій стадії знаходиться інфекція.

Основними методами, при яких спостерігається найбільша ефективність, є:

Цитоскопический метод – в цьому випадку відбувається якісне виявлення хламідій, однак аналіз застосовується лише у гострій фазі, так як при хронічній він не інформативний. Біоматеріал отримують шляхом мазка (у жінок — з піхви, уретри та шийки матки, а у чоловіків – з уретри), після чого поміщають в метанол або ацетон. На тлі впливу реагентів (фарбування по Романовському-Гімзе), відбувається зміна забарвлення збудників, що легко виявити за допомогою мікроскопа.

Культуральний метод – посів або на хламідії. Є досить трудомістким аналізом, при якому можна виявити не тільки хламідії, але і встановити стійкість до антибіотиків. Інструкція для даного дослідження передбачає обробку клітин антиметаболитами і виділення в них збудників, на отримання результатів витрачається близько 7 днів.

Імуноферментний аналіз – основою методу є виявлення розчинного антигену збудника в досліджуваних пробах. Для аналізу використовується кров або зішкріб з уретри. Аналіз igm на хламідіоз свідчить про недавньому зараженні, а також про те, що хвороба на даний момент протікає в гострій формі.

Реакція імунофлюоресценції – для дослідження використовують матеріал з уретри або цервікального каналу, пофарбований спеціальною речовиною, і вивчають під флюоресцентним мікроскопом. Точність такого методу становить близько 50-60%, що є його основним недоліком. Також для дослідження необхідно велика кількість біологічного матеріалу та активна фаза захворювання.

Аналіз ПЦР на хламідіоз – для його проведення можна використовувати кров, слину, зіскрібки з уретри або цервікального каналу, еякулят або секрет простати. Для аналізу необхідно невелика кількість матеріалу, результати готові вже через кілька днів, а точність цього дослідження досягає 100%. Основою методу є виявлення ділянки ДНК і його багаторазове копіювання під дією певних ферментів. Перевагою є виявлення навіть незначної кількості хламідій в організмі. Розшифровка аналізу крові на хламідіоз методом ПЛР передбачає тільки два варіанти: виявлено або не виявлено, що в свою чергу свідчить про наявність або відсутність інфекції в організмі.

У більшості випадків хламідіоз супроводжується й іншими інфекціями. Тоді для діагностики також може застосовуватися практично будь-який з перерахованих вище аналіз на мікоплазму, уреаплазму, хламідіоз, в залежності від передбачуваної стадії хвороби і рекомендацій лікаря.

Правила підготовки до дослідження

Незважаючи на те, що основну роль в отриманих результатах відіграє вибраний метод діагностики, не варто забувати, що для багатьох аналізів існує специфічна підготовка. У разі порушення цих рекомендацій вкрай високий ризик помилкових результатів.

Рекомендації для підготовки до досліджень можуть бути наступними:

Якщо для аналізу використовують кров – забір здійснюють з вени, натщесерце. За 2-3 дні до аналізу з меню слід виключити солодкі, жирні і смажені страви, а також алкоголь. Приблизно за 8 годин до забору крові рекомендовано відмовитися від куріння.

У разі здачі сечі необхідно провести ретельний туалет статевих органів, а також утриматися від статевих контактів за добу до аналізу.

Перед проведенням зіскрібка або мазка для жінок і чоловіків існують невеликі відмінності в правилах підготовки. Перед забором матеріалу з уретри у чоловіків необхідно утриматися від сечовипускання за 1-2 години, а також від статевих контактів за 1-2 доби. Як беруть аналіз у чоловіків на хламідіоз: для забору матеріалу використовують спеціальні одноразові ложечки або щіточки. Для точного результату щіточку вводять у канал на глибину 2.5-4 см і обертають протягом 15 секунд. Здача біоматеріалу у жінок проводиться за таким же принципом утримання від сечовипускання за кілька годин до аналізу, і від статевих контактів. Крім того, слід виключити використання вагінальних свічок, лікарських тампони, спринцювання і іншого мінімум за кілька днів до дослідження.

Важливо! Біоматеріал не можна здавати під час менструації. Як у жінок беруть аналіз на хламідіоз: забір проводять одноразовими інструментами, які вводять в уретру на глибину 1.5 см, після чого здійснюють обертальні рухи протягом 15 секунд. Якщо огорожу відбувається з шийки матки, необхідно видалити слизову пробку за допомогою ватного тампона і пінцета. У дівчаток та дівчат, які не ведуть статеве життя забір здійснюють із слизових оболонок передодня піхви.

Ціна аналізів досить різноманітна і залежить від складності проведення, строків виконання та використовуваного обладнання або реактивів. Найбільш дорогими є ПЛР та ІФА.

Забір венозної крові здійснюється натщесерце

З фото та відео у цій статті ми змогли дізнатися не лише про загальні риси хламідіозу, але і про основні і найбільш ефективні діагностичні методи, а також розглянули рекомендації по підготовці до здачі аналізів.

Часті питання лікаря

Повторні аналізи

Добрий день. В нинішній момент я лікуюся від хламідіозу, перед тим, як виписати препарати, доктор направляв мене на аналізи і сказав, що після курсу лікування їх необхідно буде повторити. Не могли б ви підказати, коли здавати аналізи після лікування хламідіозу?

Вітаю. Терміни здачі повторних аналізів залежать від обраного методу діагностики. Наприклад, якщо аналіз проводився культуральним методом через 10-14 днів після закінчення курсу – велика ймовірність помилкових результатів.

Якщо через 3-4 тижні після припинення лікування були використані методи ІФА або ПЛР – також виникає ймовірність хибних результатів результату, т. к. в організмі зберігаються нежиттєздатні збудники або їх залишки. Таким чином ви розумієте, що терміни повторних аналізів повинні обговорюватися з лікуючим лікарем, з урахуванням обраного методу діагностики.