Зачаття бажаного дитини відбувається за безпосередньої участі обох членів сімейно пари, тому аналізи при плануванні вагітності необхідно здавати жінці і чоловікові. Основне навантаження по виношування плода відчуває жіночий організм: список досліджень у жінок значно довший, ніж у чоловіків.
Особливо значущим буде комплексне обстеження на інфекції. Якщо все зробити вчасно і до зачаття виявити проблеми зі здоров’ям, то шанси на спокійне неускладнений перебіг вагітності і народження здорового малюка будуть значно вище.
Варіанти обстеження
Прегравідарна підготовка у молодої родили пари простіше, ніж у сім’ї, що має в минулому випадки патологічних пологів або народження дітей з вродженою патологією. Обстеження перед вагітністю може бути наступних видів:
- мінімальний перелік досліджень у здорової молодої пари;
- обстеження вікової сімейної пари (жінці та чоловікові старше 35 років потрібно здавати більше аналізів);
- прегравидарное обстеження при наявності в минулому фактів переривання вагітності з приводу вад розвитку плоду або народження дітей з генетичними аномаліями;
- підготовка перед ЕКО.
Лікар знає, які потрібно проводити обстеження на хронічні інфекції. Їх треба зробити всім, хто збирається в найближчому майбутньому стати мамою і татом.
Звичайна прегравідарна підготовка
При мінімальному варіанті обстеження лікар призначить жінці наступні аналізи на інфекції:
- TORCH комплекс, за допомогою якого можна запобігти ризик потрапляння до плоду небезпечної інфекції (токсоплазмоз, хламідіоз, краснуха, цитомегаловірус, герпес);
- обстеження на генітальні інфекції (вірус папіломи, мікоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоніаз, гонорея);
- визначення специфічної і соціально значущою інфекції (сифіліс, СНІД, гепатити B і C).
Зазвичай для проведення обстеження лікар направить в лабораторію, де потрібно здати кров з вени. Частина обстеження на інфекції лікар виконає самостійно. У більшості випадків цього цілком достатньо, щоб дізнатися, які мікроби і віруси завадять зачаття і виношування здорового малюка.
Чоловікові перед зачаттям бажаної дитини треба здати кров на специфічні та хронічні інфекції, щоб при необхідності провести комплексне лікування разом з дружиною. Крім цього, більшість чоловіків здають спермограму.
Розширені обстеження
З віком кожна людина набуває хвороби, які можуть знижувати репродуктивну здатність або заважати нормальному виношування. Жінки старше 35 років, крім стандартного обстеження на інфекції, треба здати такі аналізи перед вагітністю:
- кров на цукор для виключення цукрового діабету;
- біохімічний аналіз для оцінки функції печінки;
- гормональне обстеження для виявлення ендокринної патології (ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин);
- визначення анемії (виявлення в крові низького гемоглобіну);
- аналізи сечі для оцінки стану сечовидільної системи.
Велике значення має виявлення проблем з боку серця і судин. Артеріальна гіпертензія погіршує нормальний перебіг вагітності, тому лікар після вимірювання артеріального тиску призначить ЕКГ та УЗД серця.
Прегравідарна підготовка пари з високим ризиком патології
Сімейній парі, яка має серйозні проблеми в минулому, треба обов’язково готуватися до чергової вагітності. Лікар видасть список аналізів при безплідді та підготовки до ЕКЗ. Показаннями для глибокого обстеження є наступні ситуації:
- в минулому хоча б один раз у жінки під час вагітності або після народження плода виявлялися вроджена аномалія розвитку у малюка;
- наявність у майбутніх батьків генетичної аномалії або вади розвитку внутрішніх органів;
- кровнородственный шлюб
- важкі ускладнення при минулій вагітності (еклампсія, відшарування плаценти, тромбоемболія);
- хронічні хвороби печінки і нирок з поганим прогнозом;
- тривале лікування безпліддя з проведенням ЕКО.
Чоловікові і жінці потрібно разом пройти поглиблене медико-генетичне обстеження, щоб мінімізувати ризик народження хворої дитини.
Лікар вкаже, які потрібно здати аналізи: необхідно ретельно виконати всі рекомендації. Крім стандартних досліджень, список включає наступні обстеження:
- медико-генетичне консультування (лікар на основі інформації про попередні проблеми зможе припустити ризик майбутньої патології у плода, тому дуже важливо зберегти всі документи про минулих пологів або переривання вагітності);
- проведення кариотипирования обох партнерів (чоловікові і жінці слід здати спеціальний хромосомний аналіз, з допомогою якого можна оцінити ризик передачі спадкової інформації);
- генетичне обстеження (визначення патологічних генів, які з високою ступінь ймовірності батьки передадуть плоду).
Лікар-генетик за результатами досліджень видасть висновок про те, які можливі наслідки майбутніх вагітностей і який ризик народження хворої дитини. У деяких випадках чоловікові і жінці доведеться відмовитися від мрії народити малюка.
Іноді високий ризик вродженої патології залежить від статі плоду: дівчинка народиться здоровою, а у хлопчика буде аномалія розвитку. У цьому випадку подружній парі в 1 триместрі необхідно за допомогою ДНК-тесту визначити стать плоду.
Лікар обов’язково призначить всі важливі і потрібні аналізи при плануванні вагітності. Важливо заздалегідь повідомити про те, які в минулому були проблеми, пов’язані з зачаттям і виношування плоду.
Жінці та чоловіку на етапі прегравідарної підготовки потрібно виконати рекомендації фахівця, щоб без проблем виносити і народити здорову дитину.
Адже це зовсім нескладно – здати всі аналізи і підготуватися до бажаного запліднення, щоб упевнено дивитися в майбутнє, чи не так?