Зміст статті:
Ямка форми ромба під коліном – непримітна частина в будові людини. Зверху і зовні кордону підколінної ямки утворені сухожиллями двоголового м’яза стегна. Нижній пік ромба об’єднує обидва головних закінчення литкового м’яза. Вона наповнена клітковиною жирового типу, де вільно розташовані лімфовузли. Прямуючи з верхнього кута в нижній, йдуть на різній глибині сідничний нерв, підколінні артерія і вена.
Анатомія підколінної ямки
Будова задньої частини коліна
Шкірні покриви западини позаду коліна за анатомічною пристрою тонкі, зате з фізіологічним можливостям дуже рухливі. Тонкий шар підшкірної сполучної тканини тримає малу підшкірну вену, поверхневі нервові волокна. Власна сполучна оболонка утворює вільний простір для розташування нервових волокон і судин.
В жировій клітковині знаходяться більше – і малоберцовые нервові волокна, підколінна вена і артерія, судини і лімфатичні вузли. Анатомія підколінної області проста за анатомічною пристрою. Складність полягає в її вразливості й незахищеності, можливе травмування.
Все, що знаходиться в підколінної западині, відіграє свою функціональну роль у роботі колінного, стегнового зчленувань і ступні. Внутрішня поверхня западини приховує від пошкодження підколінні закінчення нервових волокон, що забезпечують чутливість до щиколотки і ступні.
Структура підколінної западини утримує підколінний нерв суцільним пучком. Трохи вище суглобового зчленування, на своєму підйомі він ділиться на дві гілки – більше – та малогомілкової закінчень.
Функції судин – забезпечувати харчуванням голеностопную групу, суглоби і кістки ступні. Артеріальний потік харчування для щиколотки і ступні – периферійний, тоді як підколінний потік направлений до серця. Захист вени і артерії забезпечена в цій області підколінної впадинкой, її м’якою жировим прошарком, що дає можливість їх нормальному кровообігу.
Функції вени:
- постачання харчуванням структури гомілки, колінного зчленування;
- з’єднання з великою веною стегна;
- об’єднання з сусідніми гілками у велику вену для забезпечення кровопостачання гомілки, ступні.
Зв’язки коліна
У структурі ромбовидного поглиблення під коліном є зв’язкова і хрящова тканини. Функції зв’язок – зміцнювати кісткові сполуки, які утворюють суглоби. В ямці локалізуються поза і усередині-капсульні зв’язки, які виконують свої функції:
- внекапсульная великогомілкова колатеральних зв’язка зрощує меніск з капсулою;
- малогомілкова колатеральних зміцнює м’язову тканину з капсулою, забезпечує їх харчування і взаємодію;
- коса підколінна локалізована між виростків, запобігаючи їх зіткнення при русі;
- дугоподібна зв’язка забезпечує з’єднання з підколінної структурою.
Хрящі в западині під коліном працюють руховими амортизаторами. Постійне тертя при рухах залишає тканини хрящів еластичними, з однорідно гладкою поверхнею навіть при великих навантаженнях. Цьому сприяє синовіт – рідина, синтезуються сполучними тканинами, що покривають суглоби в підколінної западині.
Капсула з синовіальною рідиною виконує функцію захисту внутрішніх ділянок, щоб забезпечити суглобу руху без пошкодження хрящової тканини. Синовіт також живить структури западини під коліном, захищає їх від проникнення інфекційних агентів.
Можливі ушкодження колінного суглоба
Травми западини під коліном діляться на відкриті і закриті. Ушкодження великих судин виникає при складних вивихах колінного зчленування, переломах дистальної частини кістки стегна. Кровотеча на час зупиняється допомогою накладання джгута вище коліна. Слід враховувати, що в такій ситуації незастосовне застосування тампонів, тому що їх використання створює загрозу розвитку серйозних ускладнень.
Відкрита рана в ямці під коліном може стати причиною утворення абсцесу, або рідко зустрічаються холодних абсцесів, які реєструються як ускладнення туберкульозу, коли загальне захворювання вражає колінний суглоб, але локалізується саме в западині позаду коліна. Там же іноді розвиваються гігроми пухлинної етіології.
Запобігання травмування регулюється клітковиною, якою оточені судини і нервові волокна.
Патології зазвичай виражаються в травмах підколінних судин: аневризмах, пошкодженнях виростків.
Підколінна западина схильна до запалень: лимфадениту, аденофлегмоне, пиодермиту. Небезпечні гнійні запалення п’яткової зони, звідки по тісно пов’язаним м’язів, нервових волокнах гнійні агенти можуть легко проникнути в колінні структури.
Захворювання підколінної ямки досить поширені. В цілях запобігання патологій треба берегти ноги від можливих травм і пошкоджень.
