Артроз кульшового суглоба 2 ступеня — симптоми і лікування захворювання

Артроз кульшового суглоба 2 ступеня (коксартроз) – це дегенеративно-дистрофічний процес, який носить хронічний характер і проявляється ураженням хрящових і кісткових з’єднань. Імпульсом до виникнення цієї недуги можуть служити широкий перелік факторів, але особливу увагу слід звернути на вроджені причини: різна довжина нижніх кінцівок, вроджений вивих, сирингомиелия та ін. Артроз довгий час абсолютно себе не проявляє і схильним пацієнтам дуже важливо розподіляти навантаження на опорно-руховий апарат, не брати велику вагу і порційно (інтервалами) підходити до фізичних вправ.

 

Зміст

  • 1 Стадії розвитку захворювання
  • 2 Лікування
    • 2.1 Патогенетичне лікування
    • 2.2 Застосування комбінованих препаратів у лікуванні артрозу
  • 3 Лікування народними засобами
  • 4 Життя – це рух
    • 4.1 На що слід звернути увагу?

Стадії розвитку захворювання

Виділяють три стадії артрозу:

  • Перша стадія – початкова стадія розвитку хвороби, біль проявляється після фізичного навантаження на тазостегновий суглоб і не виходить за його межі, іноді може іррадіювати в коліно. Діагностувати дану ступінь артрозу важко, оскільки симптоматика слабко себе проявляє.
  • Друга стадія характеризується інтенсивним болем, яка виникає після навантаження на опорно-руховий апарат, так і в стані спокою. Пацієнт може відзначити істотний вплив на свободу фізичних рухів, вони набувають скутий характер, призводять/відводять м’язи стегна слабшають, нерідко виникає кульгавість. Діагностувати тазостегновий суглоб необхідно не тільки емпірично, але і рентгенологічно, так як на даній стадії спеціаліст, базуючись лише на симптоматичних описах стану пацієнта, може поставити неточний діагноз. На рентгенологічних знімках помітно значне розростання кісткової тканини, контур стегнової голівки набуває атипові форми, тазостегнова щілину суглоба значно звужена. Ступінь ураження кульшового суглоба різниться.
  • Третя стадія: рухи стають дуже обмеженими, біль набуває регулярний характер, м’язи нижніх кінцівок атрофуються, можливо вкорочення ноги, ТБС втрачає рухливість аж до інвалідності. Суглобова щілина практично відсутня, тазостегновий суглоб зростається і набуває вигляду «цілісної» кістки. Лікувати цю ступінь найбільш складно, іноді необхідно оперативне втручання.
  • Лікування

    Діагностований коксартроз вимагає раціональної патогенетичної і симптоматичної терапії. Лікувати тазостегновий артроз, впливаючи на етіологію (тобто на причину виникнення), можливо, але повне одужання сучасна медицина гарантувати не може, не кажучи про лікування народними засобами, але комплексний підхід до терапії поверне пацієнту практично оптимальний фізичний стан.

       

    Вплив на симптоми

    Усунення больового синдрому, який постійно супроводжує артроз кульшового суглоба 2 ступеня, вимагає застосування протизапальних анальгезуючих препаратів. Біль – це перший сигнал організму про порушення в ньому.

    Застосування знеболюючих більш серйозних груп лікарських препаратів на даній стадії не передбачено, цілком достатньо нестероїдних протизапальних препаратів:

  • Диклофенак.
  • Ацеклофенак.
  • Ібупрофен.
  • Німесулід.
  • Кетопрофен.
  • Мелоксикам, Піроксикам та ін.
  • Лікування даними препаратами проводиться таблетованими формами, в період загострення можуть призначити ін’єкційне введення препаратів з тією ж діючою речовиною. Достатньо одноразового прийняття лікарського препарату на добу вчасно або ж після їжі (це знизить ступінь побічних ефектів).

       

    Важливо: полегшення симптомів за допомогою НПЗЗ досить раціонально, але слід пам’ятати про можливі побічні ефекти. Особливо це стосується ступеня пошкоджувальної дії препаратів на стінки шлунка (ульцерогенний ефект). Вираженість ступеня побічних явищ НПЗП у порядку зменшення: Індометацин = Ацетилсаліцилова кислота > Піроксикам > Фенілбутазон > Диклофенак = Ібупрофен. Проконсультуйтеся у вашого лікаря про способи знизити ризик виникнення небажаних ефектів НПЗП.

    Невеликий рада: препаратами вибору для симптоматичної терапії артрозу кульшового суглоба, повинні стати НПЗП, що інгібують ЦОГ-2, оскільки співвідношення користь/побічний ефект у даному випадку переважає саме у даної групи препаратів.

    Патогенетичне лікування

    Дегенеративно-дистрофічні порушення, які супроводжують артроз кульшового суглоба 2 стадії, вимагають компенсуючий підхід в лікуванні: пошкодження кісткової і хрящової тканини стимулюють розростання остеофітів, що, при відсутності лікування, призведе до 3 стадії артрозу зі всіма витікаючими наслідками. Таку функцію на себе візьмуть препарати з групи хондропротекторів:

    • Хондроітин сульфат натрію;
    • Глюкозаміну сульфат;
    • Гіалуронова кислота.

       

     

    Фахівці рекомендують лікувати коксартроз 2 ступеня спочатку ін’єкціями і згодом переходити на таблетовані форми.

    Трохи конкретики:

  • Хондроитнсульфат: виконує роль «мастила» для суглобового комплексу, є природним речовиною, продукуються хондроцитами нашого організму. Невід’ємний компонент комплексного оздоровлення.
  • Глюкозамін: стимулює вироблення гіалуронової і хондроїтинсірчаної кислоти, будучи будівельним матеріалом хрящової і кісткової тканини, рідини всередині суглоба.
  • Гіалуронова кислота: структурний елемент внутрішньосуглобової рідини, значно впливає на перебіг запального процесу.
  • Застосування комбінованих препаратів у лікуванні артрозу

     

    Існують комбіновані препарати, які включають в себе як хондропротектори, так і НПЗП (Терафлекс, Адванс, Мовекс, Актив і т. д.).

    Комбінація хондропротекторів з НПЗП здатна значно знизити побічні ефекти знеболюючих препаратів і зменшити споживану кількість останніх.

       

    Окремо виділимо Диацереин: відноситься одночасно до двох вищеперелічених груп і надає відповідні ефекти на суглоб і запальні процеси в ньому, додатково володіючи антикатаболічним і анаболічною дією. Лікування 2 ступеня артрозу дає ефект на 6 тиждень.

    Диацереин — препарат включає в себе хондропротектори і НПЗП

    Слід зазначити препарат Алфлутоп. Це лікарський засіб на основі екстрактів з морських організмів. Має протизапальну та аналгетичну дію. Впливає на макромолекулярному рівні, стимулює відновлювальні процеси. Комплекс амінокислот, мінералів і пептидів комплексно впливають на вогнище запалення тазостегнового і благотворно впливають на відновлення структури хряща. Препарат вводять глибоко в/м по 1 мл протягом 20 днів або по 1-2 мл на кожен тазостегновий суглоб з подальшим в/м лікуванням. Курс лікування повторюють кожні півроку.

       

    Лікування народними засобами

    Лікувати артроз кульшового суглоба 2 ступеня народними методами можна, але знову-таки в комплексному підході. У більшості випадків це компреси і прогрівання, сприяють зниженню набряклості запаленого вогнища.
    Спиртові компреси можуть включати мед, йод, сік алое і багато інші речовини, які подразнюють нервові закінчення і викликають прилив крові до вогнища запалення, тим самим покращуючи циркуляцію і знижуючи набряклість.

    Народні засоби ніколи не виключають традиційну терапію!

    Життя – це рух

    Як згадувалося вище, лікування коксартрозу – це комплексний вплив. Фізіотерапевт на основі показань лікаря визначить позволенную вам ступінь навантаження, складе послідовність вправ, які цілеспрямовано будуть розробляти рухливість кульшового апарату і дасть рекомендації щодо їх виконання для ефективного лікування. Можуть бути призначені оздоровчі масажі, які чудово допомагають і збільшують рухливість суглоба.

    Читайте статтю про масаж при коксартрозі кульшового суглоба.

    На що слід звернути увагу?

    При лікуванні коксартрозу слід звернути увагу на наступне:

  • Фізіотерапія виключена під час загострення артрозу 2 ступеня.
  • Клінічно значущий ефект від прийому хондропротекторів у лікуванні артрозу кульшового суглоба проявляється на 4-6 тиждень регулярного застосування.
  • Введення Алфлутоп в тазостегновий суглоб супроводжується посиленням больового синдрому.
  • Лікування артрозу Диацереином слід уникати пацієнтам з патологіями ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
  • Вітаміни А, С і мікроелементи підвищують ефективність глюкозаміну.
  • Застосування хондропротекторів при лікуванні артрозу 2 ступеня вагітним не рекомендовано.
  •    

    Рання діагностика артрозу кульшового суглоба і комплексне лікування здатні попередити багато ускладнень і дають абсолютну можливість пацієнту відновити тазостегновий апарат і вести повноцінний здоровий спосіб життя без важких загострень артрозу.

    На сьогодні все, шановні читачі залиште свою думку про статтю в коментарях, розкажіть якими способами ви боролися з цією недугою.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя