Атопічний дерматит: причини появи, клінічна картина та лікування захворювання

У сучасній медицині поняття атопічний дерматит трактується як генетично обумовлене алергічне незаразливе шкірне захворювання, для якого властивий рецидивуючий характер перебігу

Дві основних причини атопічного дерматиту – генетична схильність і слабкий шкірний імунітет хворого.

Атопічний дерматит: причини появи, клінічна картина та лікування захворювання

 

Зовнішні ознаки захворювання

Зміст статті

  • 1 Зовнішні ознаки захворювання
  • 2 Лікувальна дієта
  • 3 Медикаментозна терапія
  • 4 Альтернативні методи боротьби з патологією
  • 5 Як запобігти розвитку хвороби
    • 5.1 Схожі статті

Найбільш характерними проявами атопічного дерматиту є сухість шкіри, подразнення і сильний свербіж. Симптоми хронічного атопічного дерматиту є не тільки фізичної, але і психологічною проблемою, оскільки перебіг захворювання супроводжується появою косметичних дефектів на шкірі, знижує ступінь активності пацієнта на роботі і в побуті. Створює йому масу моральних незручностей.

Перші прояви атопічного дерматиту можуть виникнути ще в ранньому дитинстві, захворювання може переслідувати людину все життя. Симптоми атопічного дерматиту у немовлят часто мають харчову підґрунтя – наприклад, дитину переводять на штучні суміші або вводять прикорм. Вже до 14-17-річного віку 70 відсотків дітей повністю виліковуються, у решти ж атопічний дерматит переходить у доросле хронічну фазу.

Як і у будь-яких інших шкірних захворювань, у атопічного дерматиту виділяють гостру і хронічну форму.

Симптоми атопічного дерматиту на гострій стадії – це еритема (локальні червоні плями, папули (вузлові новоутворення), припухлість і лущення шкіри, мокнутие, ерозія, поява кірочок. Якщо до атопичному дерматиту приєднується вторинна інфекція, на шкірі виникають і розвиваються гнійнички.

Хронічний атопічний дерматит у дорослих симптоматичний потовщенням епідермісу, яскравим шкірним малюнком, тріщинами на підошвах і долонях, пігментацією на століттях і множинними розчухами.

На хронічній стадії атопічного дерматиту проявляються й інші специфічні ознаки патології:

  • симптом Моргана – на нижніх століттях у дітей виникають глибокі зморшки;
  • симптом «полірованих нігтів» — нігті стають блискучими, а їх краї набувають сточенный вид);
  • симптом «хутряної шапки» — кількість волосся на потилиці помітно зменшується, з’являється залисину.

Атопічний дерматит: причини появи, клінічна картина та лікування захворювання

У процесі розвитку атопічного дерматиту виділяють кілька стадій:

  • дитячий атопічний дерматит (до 1,5 року життя дитини);
  • дитячий період – від півтора років до підліткового етапу;
  • атопічний дерматит у дорослих.

Для всіх вікових фаз незмінним ознакою захворювання є свербіж. На перших двох етапах розвитку атопічного дерматиту висип покриває особа, з’являється на сідницях і нижніх кінцівках. Вона виглядає як яскраво-рожева еритема, на тлі якої підносяться везикули. Висип супроводжується ділянками мокнення, на місці яких згодом з’являються лусочки і скоринки.

Еритема у дорослих пофарбована в блідо-рожевий відтінок, на ній чітко видно шкірний малюнок і з’являються папульозні або везикулярные висипання. Локалізується атопічний дерматит на цій стадії в зоні ліктьових згинів, висип покриває обличчя і шию. Епідерміс сухий, на ньому є полущені ділянки і множинні тріщини.

При атопичном дерматиті бувають різні шкірні ураження:

  • поширені;
  • вогнищеві;
  • універсальні.

Нерідко перебіг атопічного дерматиту ускладнюється грибкової або вірусної інфекцією. На тлі захворювання може розвинутися бронхіальна астма та інші тяжкі алергічні недуги.

Головна причина ускладнень при атопічному дерматиті – це регулярна травматизація шкірного покриву при розчісуванні. Коли цілісність епідермісу порушена. Його захисна функція не справляється з атакою шкідливих інфекцій і бактерій, тому нерідко в ході перебігу атопічного дерматиту пацієнт заражається грибкової або мікробною інфекцією.

Основне і найнебезпечніше ускладнення недуги – піодермія (бактеріальна шкірна інфекція). Візуально їх діагностика проводиться за характерним гнійничкових висипань на всьому тілі. Зовнішні симптоми супроводжуються загальною слабкістю, підвищеною температурою тіла, ознобом.
Атопічний дерматит: причини появи, клінічна картина та лікування захворювання

Лікувальна дієта

Особливе значення має харчування при атопічному дерматиті. Правильне щоденне меню сприяє мінімізації зовнішніх симптомів захворювання і запобігає його часті рецидиви.

Элиминационное меню для пацієнтів, у яких діагностований атопічний дерматит на руках, виключає з щоденного раціону всілякі харчові алергени. Незалежно від того, який вік хворого, його меню не повинно містити в собі яйця і коров’яче молоко.

Профілактика атопічного дерматиту передбачає дотримання гіпоалергенної дієти. Меню повинно бути позбавлене смаженої риби і м’яса, наваристих бульйонів, цитрусових і шоколаду, а також продуктів харчування з безліччю «шкідливих добавок (барвників, ароматизаторів, загусників).

Нерідко фактором, що провокує появу (рецидив) недуги, є дисфункція органів шлунково-кишкового тракту. Саме тому пацієнтам з даним діагнозом показана підтримуюча ферментативна терапія. Одним з кращих препаратів, що надають такий вплив на організм, є Креон. Цей лікарський засіб містить необхідну кількість ферментів, яке допомагає налагодити роботу шлунка, печінки, підшлункової залози. Креон регулює моторику, стимулює процес перетравлення їжі. Креон – один з найбільш ефективних засобів, призначених для оптимізації роботи ШКТ. Важливо, що Креон абсолютно не містить в собі компонентів жовчі. Такий препарат як Креон обов’язково повинен входити в терапевтичний комплекс для боротьби з шкірним захворюванням.

Атопічний дерматит: причини появи, клінічна картина та лікування захворювання

Медикаментозна терапія

Лікування гострої або хронічної форми атопічного дерматиту здійснюється лікарем-дерматологом з урахуванням стадії розвитку захворювання, виникнення тих або інших клінічних проявів патології, наявності або відсутності супутніх недуг (ускладнень).

Лікування атопічного дерматиту передбачає і дотримання гипохлоридной дієти – пацієнту рекомендується суттєво обмежити обсяг споживання кухонної солі.

Дієтичне меню доповнюється харчовими добавками, які насичені жирні кислоти: лінолева кислота і рослинні масла.

Отже, лікування атопічного дерматиту у дорослих складається з таких компонентів:

  • усунення алергену (подразника);
  • процес десенсибілізації організму;
  • противозудная терапія;
  • виведення токсинів з організму пацієнта;
  • лікування супутніх захворювань;
  • боротьба з приєдналися інфекціями;
  • профілактика атопічного дерматиту та його рецидивів.

Лікування атопічного дерматиту передбачає використання великого медикаментозного комплексу:

  • антигістамінних препаратів;
  • транквілізаторів;
  • дезінтоксикаційних лікарських засобів;
  • протизапальних препаратів.

Атопічний дерматит: причини появи, клінічна картина та лікування захворювання

Як лікувати атопічний дерматит протиалергічними засобами? Дана група препаратів допомагає зняти свербіж шкіри, зменшити набряклість, мінімізувати прояви супутніх патологій.

Найбільш популярні лікарські засоби антигістамінного властивості – це Кларитин, Фенкарол, Супрастин. Цетиризин.

Щоб полегшити психологічний стан пацієнтів при сильному свербінні рекомендується приймати седативні (заспокійливі) препарати.

Кортикостероїди показані лише в крайніх випадках, коли висипання займають на тілі хворого величезну площу і супроводжуються нестерпним свербінням, усунути який за допомогою негормональних таблеток або уколів не вдалося. Призначаються такі препарати (наприклад, Метипред) короткими курсами з поступовим зниженням дози.

Якщо перебіг захворювання не обійшлося без виникнення ускладнень, то лікувальний комплекс вимагає застосування антибіотиків широкого спектру дії: Вібраміцин, Еритроміцин. Терапевтичний курс займає не більше тижня.

Як лікується атопічний дерматит зовнішніми засобами? Вибір того чи іншого місцевого препарату залежить від типу запального процесу, ступеня його поширеності, наявності або відсутності ускладнень, віку пацієнта.

Якщо у хворого діагностується гостра стадія захворювання з мокнутием, корочками, то йому призначають протизапальні, підсушують і дезінфікуючі примочки. Використовуються також різні креми і мазі противозудного дії.

Головними зовнішніми препаратами, які застосовуються для лікування атопічного дерматиту, є все ж кортикостероїдні (гормональні) мазі і крему: Элоком, Адвантан, Тридерм.

Атопічний дерматит: причини появи, клінічна картина та лікування захворювання

Альтернативні методи боротьби з патологією

Чи існують додаткові способи того, як вилікувати атопічний дерматит? На щастя, так – це можуть бути ультрафіолетове опромінення, лікування захворювання гомеопатією, різні вітаміни, фізіотерапія. Той чи інший метод підбирається індивідуально залежно від клінічної картини захворювання.

Окреме місце в медицині займає лікування атопічного дерматиту в Ізраїлі. В основі лікувального комплексу лежить кліматотерапія. Мертве море з його термічними показниками, рівнем вологості, а також повна відсутність алергенів – це саме те, що необхідно пацієнту з відповідним діагнозом.

Діагностика захворювання в Ізраїлі здійснюється наступними способами:

  • шкірні алергопроби;
  • лабораторна діагностика біохімічного складу крові пацієнта;
  • алергологічна діагностика крові хворого.

Принципи лікування недуги в Ізраїлі:

  • усунення впливу алергену на організм людини;
  • медикаментозна терапія;
  • зовнішнє лікування;
  • різноманітна фізіотерапія;
  • імунотерапія.

Ізраїльське лікування атопичекого дерматиту допомагає більшості пацієнтів досягти тривалої ремісії і уникнути переходу захворювання в хронічну стадію.

Народні рецепти теж приходять на допомогу в процесі нелегкої боротьби з шкірним захворюванням. Наприклад, при легких формах атопічного дерматиту рекомендується приймати трав’яні ванни – у воду додаються відвари череди та ромашки (на столову ложку порошку рослини – склянку окропу).

Для дітей домашні рецепти передбачають використання заспокійливих ванн – хміль, материнка, пустирник, валеріана. Щоб приготувати лікарський засіб, необхідно взяти дві столові ложки трави, залити однією склянкою окропу і настоювати 10 хвилин. Відвар додається у ванну в процесі купання малюка.

Слід мати на увазі, що народні рецепти можуть викликати у пацієнтів з відповідним діагнозом додаткову алергічну реакцію, тому необхідно дотримуватися всіх запобіжних заходів.

В домашніх умовах лікують захворювання і гомеопатією – це нетрадиційні лікарські препарати, виготовлені на основі трав, дія яких проявляється дуже повільно. Перед прийомом таких коштів краще проконсультуватися з лікарем – алергологом.

Як запобігти розвитку хвороби

Профілактичні заходи при атопічному дерматиті спрямовані на запобігання виникнення і рецидивів захворювання.

Первинна профілактика передбачає комплекс заходів ще до народження малюка. У період вагітності майбутнім мамам слід приймати вітаміни, дотримуватися гіпоалергенну дієту, відмовитися від сильнодіючих медикаментозних препаратів.

Вторинна профілактика передбачає обмеження впливу на організм хворого потенційних алергенів, дотримання ним суворої дієти, лікування супутніх хронічних захворювань.

Пацієнту необхідно вибирати одяг з натуральних тканин і ретельно стежити за хімічним складом власних косметичних засобів. Дотримання цих нескладних правил допоможе убезпечити хворого від появи та подальшого розвитку атопічного дерматиту.

Атопічним дерматитом прийнято називати шкірну патологію запального властивості з яскраво вираженою алергічною складової. Захворювання виглядає як локальна або генералізована поліморфна висипка, що супроводжує мокнутием, утворенням кірочок і іншими неприємними симптомами.

У генезі цього шкірного недуги важливе значення відіграє генетичний чинник: спадкова схильність обумовлює раніше розвиток захворювання.

Лікувати хворобу необхідно комплексно та під наглядом лікаря-дерматолога: можливі часті рецидиви і серйозні ускладнення.

Автор статті – Кухтіна М. В.