Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Хелікобактер пілорі – це спіралеподібна грамнегативна протеобактерия, вперше виявлена в епітеліальної оболонки шлунка в кінці дев’ятнадцятого століття німецькими вченими. Виявлені мікроорганізми не росли в звичних живильних середовищах, тому на довгі роки про відкриття забули, і повторне вивчення бактерій сімейства Helicobacter почалося лише в 1979 році, коли вченим з Австралії вдалося отримати ізольовану форму бактерії з проб слизової оболонки шлункового воротаря. На сьогоднішній день саме Helicobacter pylori вважається основним збудником інфекційних запальних процесів в епітелії шлунка, дванадцятипалої кишки і серединної частини тонкого кишечника.

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування

Є також дані про те, що масивне обсіменіння слизових оболонок травного тракту бактеріями Helicobacter підвищує ризик виразкової хвороби і ракових пухлин кишечника і шлунка. Щоб знизити ймовірність агресивного впливу на органи травлення, ерадикацію даних мікроорганізмів необхідно проводити після виявлення перших симптомів (у 70% випадків це симптоматика гастриту). Симптоматичне лікування запальних процесів у шлунку і дванадцятипалій кишці без застосування радикальної медикаментозної терапії при вперше виявленому захворюванні збільшує ймовірність переходу патології в хронічну форму в 2-3 рази.

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

У чому небезпека Хелікобактер пілорі

Що відбувається в організмі: патогенез

Зміст

  • 1 Що відбувається в організмі: патогенез
  • 2 Які хвороби викликає?
  • 3 Симптоми і ознаки
  • 4 Лікування препаратами
  • 5 Профілактика Helicobacter-інфекції: корисні поради
    • 5.1 Відео — Підступна бактерія Хелікобактер пілорі

Всі внутрішні органи, включаючи шлунок і тонку кишку, зсередини вистелені епітеліальними оболонками, клітини якої продукують слиз, що виконує захисну функцію. Бактерії Helicobacter pylori після потрапляння в шлунок починають швидко рухати джгутиками, завдяки чому проникають у глибокі шари слизових оболонок і починають утворювати патогенні колонії. Патологічні симптоми запальних процесів, спровокованих Helicobacter pylori, пов’язані переважно з швидко наростаючою інтоксикацією.

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Епітелій внутрішніх органів

Протягом кількох годин після того, як мікроорганізми почнуть активну стадію колонообразования, в порожнину шлунка та просвіт дванадцятипалої кишки потрапить велика кількість ендотоксинів – токсичних речовин, що знищують клітини епітелію і викликають хімічний опік і запалення «оголених» тканин. Більш детальний механізм дії бактерій Хелікобактер наведено в таблиці нижче.

Таблиця. Як діють мікроорганізми Helicobacter pylori в шлунку.

Речовина, що продукується бактеріями Роль у розвитку інфекційно-запальних і дистрофічних змін у слизових оболонках травного тракту

Гастрин (підвищується продукування гастрину клітинами слизової оболонки шлунка)Стимулювання секреції соляної кислоти, підвищення кислотності шлунково-кишкової середовища, зниження кількості буферних компонентів крові (кислих солей вугільної кислоти), що відповідають за кислотно-лужну рівновагу.Протеолітичні ферментиРозчинення захисного шару слизу, роз’їдання і виразка слизової оболонки.ЕндотоксиниПідвищення рівня лейкоцитів, збільшують активність медіаторів запалення, знищення клітин епітелію, створення ситуації «окислювального стресу».

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Як розвивається в організмі Хелікобактер пілорі

Які хвороби викликає?

Найпоширенішим Helicobacter pylori-асоційовані захворювання є гастрит. Патологія характеризується запаленням слизової оболонки шлунка і схильна до рецидивуючого перебігу. В деяких випадках в патологічний процес може залучатися підслизовий шар – при такому клінічному перебігу збільшується ризик утворення ерозійних і виразкових дефектів шлункових стінок.

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Гастрит

При великому обсіменіння слизових травного тракту протеобактериями Helicobacter pylori можливо спадний інфікування початкового відділу тонкого кишечника – дванадцятипалої кишки. Її запалення називається дуоденіт і є однією з різновидів ентериту, тому лікування захворювання включає не тільки комплексну медикаментозну терапію, але й лікувальне харчування (дієтичний стіл №4). Дуоденіт при відсутності адекватного та своєчасного лікування може перейти в більш агресивну форму – виразку дванадцятипалої кишки. Дане захворювання характеризується утворенням одиничних або множинних локальних дефектів слизової і в деяких випадках може вимагати хірургічного лікування.

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Зразкове меню дієти №4

Виразка шлунка та стравоходу – ще вона патологія, при якій у хворих в 75% випадків були виявлені колонії бактерій Helicobacter pylori. Незважаючи на те, що велике значення у формуванні цих захворювань має харчування, інфікування Helicobacter pylori на сьогоднішній день вважається провідним чинником утворення виразок і ерозій травного тракту.

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Helicobacter pylori

Важливо! Якщо хворий не дотримується призначення лікаря і не приймає призначені препарати, перераховані захворювання можуть прийняти рецидивуючий перебіг. Хронічні патології шлунково-кишкового тракту збільшують ризик раку шлунку і кишечника в кілька разів. Також є дані про вплив ендотоксинів, що продукуються Helicobacter pylori, на механізми росту лімфоми шлунка.

Симптоми і ознаки

Щоб вчасно пройти необхідне лікування, спрямоване на 100 %-ву ерадикацію Helicobacter pylori, необхідно знати, які ознаки і симптоми можуть з’являтися у інфікованої людини. У більшості випадків симптоматика проявляється помірним больовим синдромом, диспепсією, порушенням стільця. Більш точні ознаки залежать не тільки від локалізації бактеріальних колоній, але і від їх чисельності. Порівняльна симптоматика Helicobacter pylori-асоційованих захворювань наведено в таблиці нижче.

Таблиця. Симптоми Helicobacter-інфекції при різних захворюваннях.

ЗаболеваниеКлиническая картина (ознаки та симптоми)

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Дуоденіт

При гострому перебігу хворий може скаржитися на біль у верхній частині живота (епігастральний біль), у нього виникає блювота, пропадає апетит на тлі постійної нудоти. При пальпації дванадцятипалої кишки визначається болючість, м’язи живота напружені. Загальний стан пацієнта – незадовільний. У 90% випадків гострий дуоденіт викликає підвищення температури, лихоманку, загальну слабкість. Якщо захворювання перейшло в хронічну форму, інтенсивність болю знижується, вони приймають тупий або ниючий характер. Локалізація больових відчуттів визначається більш глибоко порівняно з гострою формою. Після прийому їжі з’являється відчуття тиску і розпирання.Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Виразка шлунку

Головний ознака виразкових дефектів шлунка – епігастральний біль, інтенсивність якої залежить від індивідуального больового порогу пацієнта. Біль виникає після прийому їжі, може супроводжуватися блювотою, нудотою, печією. У багатьох пацієнтів з’являється відрижка з кислим смаком. При тривалому перебігу можливе зниження маси тіла.Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Виразка дванадцятипалої кишки

Біль у ділянці епігастрію виникає при тривалих перервах між прийомами їжі і проходить після їжі. Больовий синдром може посилюватися після вживання спиртних напоїв, гострих страв, спецій і приправ. Приблизно у половини хворих простежується зв’язок між інтенсивністю болю і фізичними навантаженнями. У 78 % хворих хворобливі відчуття носять «сезонний» характер і посилюються в осінні і весняні місяці.Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Гастрит

При гастриті у хворого можуть виникати болі в верхній частині живота, нудота, відсутність апетиту. Часто спостерігається раптовий розлад стільця (запори або діарея). Можлива одноразова блювота, неприємний запах з рота, відрижка.

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Біль у животі

Зверніть увагу! При злоякісних пухлинах дванадцятипалої кишки і шлунку можуть виникати всі перераховані вище симптоми, але частіше патологія перебігає без жодних клінічних ознак. Симптоматика може доповнюватися ознаками, типовими для всіх видів раку: періодичним підвищенням температури у межах субфебрилітету, зниженням маси тіла, блідість і астенічним синдромом (синдром хронічної втоми).

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Підвищення температури тіла

Лікування препаратами

Основою лікування Хелікобактер-інфекції є антибактеріальна терапія. Підбирати ліки, відповідні конкретного пацієнта, повинен тільки лікар, так як зафіксовані випадки неефективності антибіотиків у лікуванні Helicobacter pylori-асоційованих патологій. Стандартна схема лікування включає 4 компоненти: препарати вісмуту, інгібітори протонного насоса і два антибактеріальних препарати. Чотирьохкомпонентної терапія на сьогоднішній день визнана найбільш ефективним методом лікування, що дозволяє домогтися позитивного результату в 90% випадків.

В якості основних антибіотиків для лікування Helicobacter pylori використовуються препарати пеніцилінового ряду (напівсинтетичні пеніциліни – амоксицилін) і ліки з групи макролідів (переважно – «Кларитроміцин»). «Амоксицилін» має багато аналогів, деякі з яких можуть містити клавулановую кислоту: вона посилює дію пеніцилінів та підвищує ефективність лікування, але препарати цієї групи можна застосовувати особам з підозрою на виразкову хворобу кишечника, шлунка або стравоходу.

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

«Кларитроміцин»

Аналогами «Амоксициліну» є:

  • «Амосин»;
  • «Аугментин»;
  • «Флемоклав»;
  • «Оспамокс»;
  • «Флемоксин»;
  • «Панклав».

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

«Панклав»

Приймати ці препарати необхідно в добовій дозі 1000-1500 мг протягом двох тижнів. Стільки ж триває курс лікування Кларитроміцином» (добова доза – 1000 мг).

Інгібітори протонного насоса знижують секрецію соляної кислоти і обволікають стінки шлунково-кишкового тракту, дозволяючи їм швидше відновитися. Ці ліки мають противиразковою дією і можуть використовуватися для лікування будь-яких патологій, викликаних бактеріями Хелікобактер. Найпопулярнішими засобами з групи ІПП вважаються препарати на основі омепразолу («Омез», «Омепразол»), але в деяких випадках більш ефективними будуть ліки, що містять рабепразол.

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Побічні ефекти ІПП

Препарати вісмуту (Де-нол», «Улькавис», «Ескейп») мають протизапальну, бактерицидну і ранозагоювальну дію. Вони можуть застосовуватися не тільки для комплексного лікування Хелікобактер-інфекції, але і у складі комбінованої терапії синдрому подразненого кишечнику, що супроводжується функціональною діареєю і диспепсією. Препарати вісмуту мають також гастропротекторным дію і підвищують захисні функції слизових оболонок, запобігаючи повторні запальні процеси.

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

«Де-нол»

Приймати їх необхідно в дозуванні 1200-1300 мг в день.

Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

Терапія першої і другої лінії

Профілактика Helicobacter-інфекції: корисні поради

Лікування Helicobacter pylori – складна і довготривала задача, яка не завжди закінчується позитивним результатом, тому краще заздалегідь забезпечити необхідну профілактику. Для цього досить дотримуватися наведених нижче порад.

  • Головне правило профілактика будь-яких інфекційних захворювань – гігієна рук. Їх необхідно мити з антибактеріальним милом після відвідування вулиці, туалету, контакту з тваринами. Обов’язкова гігієнічна обробка рук перед їжею.
  • Гострі, смажені, мариновані, копчені продукти знижують місцевий імунітет і підвищують ризик утворення бактеріальних колоній, тому кількість в раціоні слід звести до мінімуму.
  • Бактерії Хелікобактер стійкі до дії кислот, тому навіть мариноване несвіже м’ясо небезпечне для здоров’я.
  • Якщо у сім’ї чи найближчому оточенні є люди з інфекційним гастритом або ентеритом, не можна користуватися їх рушником, посудом та іншими особистими речами.
  • Бактерія Хелікобактер: симптоми і лікування, профілактика

    Шляхи зараження Helicobacter pylori

    Виконуючи ці нескладні поради, можна знизити ризик інфікування бактеріями Helicobacter pylori і зберегти здоров’я травного тракту, тому нехтувати ними не варто людям будь-якого віку.

    Відео — Підступна бактерія Хелікобактер пілорі