Біль у правому підребер’ї збоку: причини болю, лікування

Біль у правому підребер’ї збоку говорить про порушення роботи внутрішніх органів, розташованих з цієї сторони. Вона може бути симптомом патології інфекційної та іншої етіології. Точно діагностувати причину може тільки лікар, спираючись на результати клінічних досліджень.
Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

Біль у правому підребер’ї збоку

Що може спровокувати біль у правому підребер’ї

Зміст

  • 1 Що може спровокувати біль у правому підребер’ї
  • 2 Особливості локалізації болю
  • 3 Характер болю
  • 4 Супутні симптоми
  • 5 Що означає біль у правому підребер’ї збоку
    • 5.1 Проблеми шлунково-кишкового тракту
      • 5.1.1 Холецистит
      • 5.1.2 Жовчнокам’яна хвороба
      • 5.1.3 Виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки
      • 5.1.4 Панкреатит
      • 5.1.5 Гепатит
      • 5.1.6 Гострий апендицит
      • 5.1.7 Гельмінтоз
    • 5.2 Гінекологічні проблеми
      • 5.2.1 Позаматкова вагітність
      • 5.2.2 Аднексит
    • 5.3 Відео — Андексит: діагностика та лікування
    • 5.4 Інші причини болю в правому підребер’ї збоку
      • 5.4.1 Гостра пневмонія
      • 5.4.2 Гострий правобічний пієлонефрит
  • 6 чи Може біль у підребер’ї праворуч бути варіантом норми
    • 6.1 При заняттях спортом
    • 6.2 Після переїдання
    • 6.3 Жіночі причини
  • 7 До якого лікаря йти
  • 8 Як знімати больовий синдром
  • 9 Чого не можна робити при болю
  • 10 Коли викликати «швидку»
  • 11 Профілактика

Больовий синдром вкрай рідко розвивається раптово, навіть якщо є розлади здоров’я, що надають подібну симптоматику.

Це твердження не відноситься до загострення захворювань органів:

  • травної системи;
  • дихання;
  • внутрішньої секреції;
  • сечостатевої сфери;
  • центральної нервової системи.

Нерідко все починається з дискомфорту після їжі, фізичних навантажень, статевого зносини.
Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

Буває, що біль у правому підребер’ї збоку виникає на тлі прийому деяких ліків

Майже завжди біль дають:

  • травми живота і області грудної клітини;
  • рясні внутрішні крововиливи.

Хронічні патології різко нагадують про себе у фазі загострення, які частіше трапляються навесні і восени, але можуть з’явитися і після перенесених стресів (як фізичних, так і емоційних), а також на грунті змін гормонального фону. Найчастіше причиною загострення і болю є банальне нехтування порадами та рекомендаціями лікаря.

Особливості локалізації болю

Дискомфорт збоку, в районі нижньої межі грудної клітки буває:

  • ближче до черевної поверхні;
  • віддають в спину.

У першому випадку це вказує на патології:

  • печінки і жовчного міхура;
  • шлунка;
  • верхніх відділів кишечника.

У другому мова може йти про таких станах, як:

  • дисфункції нирок і надниркових залоз (або тільки правих органів);
  • остеохондроз;
  • проблеми з нижньою порожнистою веною;
  • тріщини і переломи нижніх ребер справа.

Таблиця 1. Зв’язок локалізації болю в правому підребер’ї збоку і можливої патології

Де болитЧто може означати

У верхній частині і під ребрамиГепатит, панкреатит, холецистит та інші захворювання печінки, жовчного міхура та підшлункової залозиУ нижній частиніПозаматкова вагітність, аднексит та інші патології яєчниківСпереду і віддає в бік праворучХвороби шлунка, печінки, кишечника, підшлункової залози та жовчного міхура, запалення діафрагми і нижньої частки легеніЗзаду і віддає в бік праворучПієлонефрит, остеохондроз, сечокам’яна хвороба, панкреатит, патології порожнистої вени, пошкодження реберВіддає в пахову зонуГострий апендицит, аднексит і патології кишечника, запального характеруВіддає в зону пупкаГлистяна інвазія, лямбліоз, виразка дванадцятипалої кишки

Характер болю

Больовий дискомфорт буває різного характеру та інтенсивності:

  • ниючі симптоми типові для уповільнених, хронічних процесів;
  • тупі, імпульсивні бувають при проблемах зі шлунком і нирками, запаленні жовчного міхура, остеохондрозі, травматичних пошкодженнях кісток, новоутвореннях;
  • гострі, які неможливо терпіти, можуть говорити про розвиток вкрай небезпечних патологічних станів різних органів.

Зрідка сильна біль на фоні блювання буває ознакою псевдоабдоминального синдрому при:

  • гастриті та інфаркті міокарда;
  • пієлонефриті і запаленні легенів.

Вона не несе ризиків для життя і усувається консервативно.

Сильний дискомфорт і відчуття тяжкості під ребрами з правого боку — це характерний симптом:

  • набряку печінки, наприклад, при гепатитах;
  • розвивається серцево-судинної недостатності;
  • патології жовчного міхура.

Супутні симптоми

Болючість в правому підребер’ї рідко буває єдиним симптомом розладу здоров’я. Як правило, є й інші, які в сукупності формують клінічну картину патології. До них відносяться:

  • розлади травлення (нудота, блювота і рідкий стілець);
  • ознаки інтоксикації (гіпертермія, гіпергідроз, зниження загального тонусу та інші прояви);
  • сонливість і запаморочення;
  • зміна показників кров’яного тиску;
  • помутніння свідомості і непритомність;
  • біль і дискомфорт в області серця, а також зміна пульсу;
  • набряк, кровоточивість слизових;
  • пожовтіння шкіри і склер;
  • хворобливе сечовипускання;
  • гіперемія тіла і наявність висипань;
  • рясні виділення із зовнішніх статевих органів;
  • дихальна недостатність, кашель та інші симптоми.

Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

Поєднання ознак дає можливість лікарю припустити причину болю в правому підребер’ї збоку вже на етапі фізикального обстеження

Що означає біль у правому підребер’ї збоку

Найчастіше вона сигналізує про розвиток гострої форми патології, яка нерідко переходить в невідкладні стани.

Проблеми шлунково-кишкового тракту

Дисфункції органів травлення дуже часто проявляються больовим симптомом в області правого боку і нижньої межі ребер.
Холецистит

Це запалення жовчного міхура, обумовлене:

  • інфекційним ураженням;
  • присутністю в органі конкрементів (піску і каменів).

Патологія може протікати в гострій або хронічній формі. Дискомфорт і больові відчуття під ребрами праворуч бувають сильними і переймоподібними, але частіше – ниючими. Біль іррадіює в клубову область. Вона може віддавати в поперек, праве плече, і посилюватися після їжі. Додатково з’являються такі симптоми, як:

  • здуття живота, запори;
  • гіркота і присмак металу в роті;
  • відрижка.

Незабаром дають про себе знати ознаки інтоксикації (підвищення температури, загальна слабкість та інші).

Для усунення болю медики рекомендують приймати спазмолітичні препарати і дотримувати постільний режим. Повноцінне лікування включає:

  • строгу дієту;
  • прийом антибактеріальних засобів;
  • фізіопроцедури;
  • санаторно курортне лікування на мінеральних водах.

У деяких випадках, за показаннями, може бути рекомендована хірургічна операція з видалення каменів чи жовчного міхура.
Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

Методи проведення операції по видаленню жовчного міхура
Жовчнокам’яна хвороба

Патологія, при якій в жовчному міхурі і протоках формуються камені. Вона може виступати ускладненням таких станів, як:

  • хронічний холецистит;
  • хвороби ендокринної системи;
  • порушення нервової регуляції функцій печінки.

Жовчнокам’яну хворобу лікують консервативно, коли розміри конкрементів не перевищують 1,5 см в діаметрі. Частіше єдино можливий метод позбавити людину від страждань – хірургічна операція. Це обумовлено тим, що великі конкременти, розчинені до стану піску, можуть формуватися знову.
Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

Конкременти в жовчному міхурі
Виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки

Біль у підреберній області праворуч є типовою при цих патологіях. Наростаючий дискомфорт може бути не обумовлений прийомом їжі, а виникати:

  • ночами і на голодний шлунок;
  • після емоційних і фізичних перевантажень.

Клінічна картина доповнюється:

  • печією і відрижкою;
  • нудотою і блювотою кислими масами;
  • гіпертермією та збільшенням частоти серцевих скорочень;
  • розладами стільця.

Хвороба деякий час може протікати безсимптомно, що ускладнює діагностику. У запущених і ускладнених формах вона небезпечна внутрішніми кровотечами і перитонітом.
Панкреатит

Відчуття розпирання і тягнучий біль у підребер’ї з правого боку – типова ознака запалення підшлункової залози. Іншими симптомами хвороби, її хронічній стадії, є:

  • істотне зниження маси тіла;
  • періодичне здуття живота;
  • травні розлади;
  • висока стомлюваність і синдром хронічної втоми;
  • зміна забарвлення шкірних покривів: вони можуть набувати синюшний або жовтий відтінок.

Нерідко панкреатит розвивається на тлі цукрового діабету та патології печінки. Щоб гостра форма не перейшла в хронічну, потрібна спеціальна терапія спрямована на зняття хворобливих симптомів. Вона передбачає перегляд раціону харчування і прийом лікарських препаратів. Щоб період ремісії тривав якомога довше, важливо дотримуватися всі рекомендації лікаря і, по можливості, пройти курс санаторного лікування.

Якої дієти слід дотримуватися при панкреатиті, читайте в нашій статті.

Гепатит

Часто біль під ребрами праворуч викликана патологіями печінки. Найпоширенішими з них є різні види гепатиту. Вони можуть розвиватися як наслідок:

  • частих і рясних алкогольних узливань;
  • приймання окремих лікарських препаратів;
  • генетичної схильності;
  • інфекційного ураження (вірусного, бактерійного, грибкового);
  • інших причин.

Крім болі в підребер’ї, для гепатиту характерні такі явища, як:

  • свербіж шкірних покривів;
  • відчуття розпирання в області печінки;
  • проблеми з переварюванням жирної їжі;
  • підвищення температури тіла;
  • погіршення загального стану;
  • діарея, запори;
  • спазматичні болі в епігастральній області;
  • пожовтіння шкіри і склер.

Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

Один з ознак гепатиту — пожовтіння шкіри і склер

Терапія залежить від етіології і має метою купірування запалення. Вона включає:

  • упорядкування режиму життя і харчування;
  • регулярний прийом медикаментів;
  • відмова від згубних звичок.

Відсутність медичної допомоги або неправильно підібрані медикаменти (як при самолікуванні) часто стають причиною таких ускладнень, як цироз і ріст злоякісних новоутворень.
Гострий апендицит

Цей діагноз асоціюється з болями в правому клубовому відділі. Проте, у 70% випадків гострий апендицит починає турбувати вище, у зоні підребер’я. У перші кілька годин відчуття переходять в праву частину низу живота, і картина стає більш зрозумілою.

Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

Ознаки запалення апендициту

Гострий апендицит вкрай небезпечний. Він майже не обумовлений провокуючими факторами, і може розвинутися на тлі нормального самопочуття. Коли людина потрапляє на операційний стіл з великим запізненням, існує ризик розриву апендикса і розвитку перитоніту.
Гельмінтоз

Це група патологій, викликаних присутністю в організмі черв’яків. Біль і дискомфорт в області правого підребер’я можуть виникати на другий (хронічної) стадії хвороби. Супутніми симптомами будуть:

  • втрата апетиту;
  • здуття живота і порушення травлення;
  • підвищена нервова збудливість;
  • астенічний синдром.

Паразити здатні проникати з кишечника в печінку і жовчний міхур. Це може спричинити загострення симптомів, як при гострому холециститі.

Лікування гельмінтозів відбувається консервативно, шляхом прийому ліків, які підбираються з урахуванням різновиди паразитів. Одночасно призначаються сорбенти та імуномодулюючі препарати.

Гінекологічні проблеми

Жіночі репродуктивні органи розташовані в нижній частині живота. Однак больові відчуття, які супроводжують перебіг деяких патологій, можуть віддавати в його верхні відділи.
Позаматкова вагітність

Коли запліднена яйцеклітина прикріплюється не до стінки матки, а фіксується в іншому місці, говорять про розвиток позаматкової вагітності. По мірі росту ембріона і розтягування маткової труби, вона може проявлятися тягнуть болями в нижній частині живота, які іноді іррадіюють в зону підребер’я.
Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

Локалізація позаматкової вагітності

Стан небезпечно тим, що швидко прогресує і несе ризик розриву труби. Тому при наявності таких симптомів, відбуваються на тлі затримки місячних, слід негайно звернутися до гінеколога. Проблема позаматкової вагітності вирішується хірургічно.
Аднексит

Це запалення жіночих придатків, інфекційної етіології, яке може проявлятися болями внизу живота, іноді віддають у праве або ліве підребер’я. Їх нерідко плутають з ознаками апендициту.

Іншими симптомами аднекситу вважаються:

  • підвищення температури тіла до 40°С;
  • гнійні виділення із статевих органів;
  • порушення менструального циклу;
  • хворобливість місячних кровотеч.

Терапія заснована на прийомі антибіотиків (пеніцилінів або цефалоспоринів), крім яких включає:

  • протизапальні і знеболюючі засоби;
  • фізіопроцедури, які проводяться після зняття симптомів запалення.

Аднексит, коли він не вилікуваний вчасно і повністю, переходить в хронічну стадію. Це істотно підвищує ризик позаматкової вагітності та безпліддя в майбутньому.

Відео — Андексит: діагностика та лікування

Інші причини болю в правому підребер’ї збоку

Гостра пневмонія

Це запалення нижніх дихальних шляхів, інфекційної етіології. Картина больових відчуттів багато в чому залежить від локалізації процесу. Коли він сконцентрований в нижній частині правої легені, болі можуть віддавати під відповідну частину грудної клітки. Важливо розуміти, що самі легкі позбавлені нервових закінчень, а тому не можуть давати больових симптомів. Їх джерелом є плевра, великі бронхи і трахею.

З іншого боку, кашель, що виникає із-за необхідності виведення мокротиння, сильний і частий, призводить до болю в м’язах тіла. Це обумовлено скупченням в них молочної кислоти.

Лікування проводиться консервативно, із застосуванням:

  • антибактеріальних і муколітичних препаратів;
  • імуностимуляторів та антигістамінних засобів;
  • інших лікарських засобів, які призначаються за показаннями.

Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

Неадекватна терапія або відсутність медичної допомоги чреваті стрімким розвитком гострої дихальної недостатності та сепсису
Гострий правобічний пієлонефрит

Так називається неспецифічне запалення правої нирки, обумовлене впливом патогенних бактерій. Одним з характерних симптомів патології вважаються болі, які зазвичай носять тупий, ниючий характер і турбують в поперековій області, але можуть віддавати і в праве підребер’я. При калькульозному пієлонефриті відчуття бувають нападоподібним.

Іншими ознаками патології вважаються такі явища, як:

  • гіпертермія;
  • головний біль і слабкість;
  • швидка втомлюваність;
  • часті позиви до сечовипускання;
  • блідість і набряклість, особливо вранці.

Як будь-який запальний, викликаний впливом патогенної флори, пієлонефрит лікують:

  • антибіотиками та антигістамінними ліками;
  • засобами для зміцнення імунітету;
  • іншими препаратами.

Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

При пиелонифрите показана спеціальна дієта

Чи може біль у підребер’ї праворуч бути варіантом норми

Скажімо так, вона не завжди означає розвиток гострих станів:

  • коли в організмі є патології хронічного характеру, в періоди ремісії можуть турбувати болі, але це досить умовно можна назвати нормою;
  • інколи дискомфорт під ребрами з правого боку турбує і здорових людей. Це відбувається при впливі факторів, що порушують нормальний перебіг фізіологічних процесів.

При заняттях спортом

Біль і важкість у підребер’ї можуть виникати, наприклад, під час занять спортом, особливо бігом. Більшою мірою від цього страждають новачки. Фізичні навантаження провокують викид великої кількості адреналіну, який розслабляє стінки жовчних проток. Це призводить до того, що печінка наповнюється кров’ю і збільшується, чинячи тиск на свою капсулу, яка має безліч нервових закінчень. Це і призводить до колючою болів.
Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

При заняттях спортом можуть виникати болі в правому підребер’ї

Після переїдання

Дискомфорт в правій верхній частині живота у людини, яка не страждає патологіями ШЛУНКОВО-кишкового тракту, може бути наслідком занадто великої кількості їжі. Велика кількість їжі, особливо жирної, є серйозним навантаженням для організму. Крім дискомфорту:

  • приходить сонливість;
  • частішає серцевий ритм;
  • може турбувати нудота.

Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

Здоровий організм здатний самостійно впоратися з переїданням, тому протягом півтора-двох годин симптоми зникають

Жіночі причини

У жінок періодичні, несильні болі в області печінки можуть бути обумовлені:

  • фізіологією місячних кровотеч;
  • вагітністю;
  • прийомом оральних протизаплідних засобів.

При цих станах дискомфорт в підребер’ї боці і не вимагає спеціального лікування, а з часом зникає сам.

До якого лікаря йти

При частих або гострих болях у правій частині живота варто звернутися до терапевта. Результати діагностики вкажуть на джерело проблеми, і лікар перенаправить до вузького спеціаліста. Коли мова йде про дітей, починати треба з візиту до педіатра.
Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

Якщо біль у підребер’ї має нестерпний характер і супроводжується іншими симптомами, необхідно викликати «швидку»

Як знімати больовий синдром

Важливо розуміти, що біль – це сигнал про неблагополуччя в організмі. Її характер може багато розповісти лікарю про причини стану. Коли дискомфорт носить терпеливий характер, краще поспішити в поліклініку, а при погіршенні викликати «швидку». До огляду медиків небажано приймати медикаменти.

На той випадок, коли біль завдає сильні страждання, а звернутися за медичною допомогою немає можливості, існують аптечні засоби, які знімають спазми і купируют больовий синдром: Но-шпа, Спазган та інші.
Біль у правому підреберї збоку: причини болю, лікування

Но-шпа

Чого не можна робити при болю

По-перше, є однозначна заборона на прогрівання в гострий період, так як це може призвести до безповоротних наслідків, особливо, коли діагноз ще не встановлено.

А по-друге, не варто зловживати знеболюючими препаратами, щоб не спровокувати додаткові проблеми зі здоров’ям.

Коли викликати «швидку»

Сигналом до термінового звернення за медичною допомогою служать такі симптоми, як:

  • сильний біль, що не припиняється протягом декількох хвилин;
  • рясна і часта блювота;
  • втрата свідомості;
  • наростаюча набряклість і проблеми з сечовипусканням;
  • кровотечі (маткові, шлункові, кишкові);
  • стійка гіпертермія (38,5°С і вище);
  • пронос або запор протягом декількох діб.

До появи медиків:

  • не можна приймати їжу, активно рухатися і прогрівати тіло;
  • небажано пити воду та приймати медикаменти.

Хворого слід укласти і дочекатися приїзду лікарів.

Профілактика

В якості заходів, що попереджають розвиток патологій і симптомів, про які говорилося вище, рекомендовані:

  • своєчасне звернення до лікаря і повноцінне лікування всіх патологій;
  • регулярне і раціональне харчування;
  • турбота про зміцнення імунітету;
  • відмова від згубних звичок.

Дотримання цих нескладних правил дозволить максимально зберегти здоров’я, вберегти себе від небезпечних патологій, а значить і від їх симптомів, ускладнень і наслідків.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: