Біль у суглобах пальців рук: причини і лікування, що робити, якщо болять суглоби пальців

Болю в пальцях – поширене явище у багатьох людей старшої вікової групи, хоча зустрічатися цей симптом може і до 40 років.

Хвороби суглобів пальців сильно знижують якість життя пацієнтів, так як руки і пальці – це інструмент для виконання ряду звичних щоденних функцій, тому найменші прояви болю, скутості, проблеми з рухливістю пальців – це привід для звернення до лікаря.

 

Зміст

  • 1 Причини болю в суглобах пальців рук
    • 1.1 Запальні процеси
    • 1.2 Незапальні явища
    • 1.3 Травми і механічні причини болю в пальцях
    • 1.4 Чому ще можуть боліти суглоби пальців
  • 2 Як лікувати болю в пальцях рук
    • 2.1 Народні засоби зняття болю

Причини болю в суглобах пальців рук

Причин, чому болять суглоби пальців рук, може бути досить багато. Етіологія больових симптомів в кистях рук включає основні причини:

  • запалення;
  • травми і механічні причини;
  • не запальні патології.

Запальні процеси

Артрити суглобів пальців рук

Артрит – гостре або хронічне захворювання суглоба та прилеглих областей. Характерними симптомами є інтенсивна біль у суглобах пальців рук під час руху і спокою, набряклість та гіперемія шкіри у хворої області, хрускіт в пальцях при навантаженнях, обмежена рухливість, деформація і підйом температури локально, в місці запалення.

 

  • Ревматоїдний артрит: системна аутоімунна патологія хронічного характеру, що є причиною болю в пальцях рук в 5-7% випадків больових проявів. Ревматоїдний артрит, як правило, вражає дрібні суглоби скелета, хоча може зачіпати і більш великі – колінні, гомілковостопні, ліктьові. Виникає в будь-якому віці. Захворювання проявляється набряком, почервонінням, гарячою шкірою в області п’ястно-фалангових суглобів вказівних і середніх пальців. Під шкірою у хворої області нащупываются щільні ревматоїдні вузлики. Виражена біль не дозволяє пацієнту зігнути пальці в кулак. Характерна симетричність ураження – якщо хвороба торкнулася праву руку, через деякий час поразка з’явиться на лівій руці. Біль проявляється, як правило, у другій половині ночі і вранці. До болю додається скутість і обмеженість руху. Біль стихає ввечері. Ревматоїдний артрит при тривалому ураженні призводить до типовій картині деформації кистей – так звані «руки-бутоньєрки», «руки з лорнетом», «лебедина шия».
  • Псоріатичний артрит. Одне з проявів псоріазу – системного ураження шкіри. Характеризується запальним процесом відразу у всіх пальцевих суглобах, найчастіше – нігтьових фаланг. Характерно: суглоби деформовані, витягнуті, поразка не симетричне, область гіперемована, суглоб опухає. Біль зосереджена в дистальній фаланзі пальця. Також спостерігається проблемне розгинання кистей рук, великих пальців. Псоріатичне ураження зачіпає також суглоби стоп і пальців ніг.


 

  • Інфекційний і септичний артрит. Цей різновид захворювання виникає при інфікуванні суглоба бактеріальними або вірусними агентами, у разі сепсису, травми з порушенням цілісності шкірного покриву. Такий артрит може вражати один або кілька суглобів, і залежно від ступеня і тяжкості хвороби проявляється по-різному. Захворювання може не мати системних симптомів. Серед характерних ознак інфекційного запалення – гостра біль, яка триває від кількох годин до кількох днів, локальне чи загальне підвищення температури. Запущений інфекційний артрит з приєднанням гнійного запалення проявляється ознобом, лихоманкою, вираженою інтоксикацією з критичними показниками температури. У дітей і молодих пацієнтів симптоми артриту виражені сильніше, ніж у літніх пацієнтів.
  • Подагричний артрит. Виникає як наслідок порушеного обміну сечової кислоти, коли вона відкладається солями в суглобових тканинах, що викликає дисфункцію органу. Зустрічається в основному після 50 років, у пацієнтів чоловічої статі, з підвищеним вмістом м’яса в раціоні (м’ясо – головне джерело пуринів, при порушенні обміну яких в організмі з’являється подагра). Початок подагричних явищ характеризується болем, локалізованої у великому пальці ноги, яка далі поширюється на інші суглоби, в тому числі і кистей рук (множинне ураження дозволяє говорити про подагричному поліартриті). Область уражених суглобів гіперемована. Гострий напад подагри триває в середньому від двох днів до декількох тижнів і проявляється інтенсивної, пекучої і рве болем в руці, сильною набряклістю і локальним підвищенням температури. При хронізації процесу в подальшому утворюються патологічні ущільнення-тофуси над суглобами.

Читайте також: лікування подагри при загостренні.

Стенозуючий лігаментит

Ще одна причина болю в пальцях рук, що виникають, коли запалюється кільцеподібна зв’язка пальців. По клінічним проявам захворювання схоже на артрит і артроз, диференціація діагнозу проводиться по рентгенівському дослідженню.

 

Виражене оніміння, печіння, біль у суглобах пальців рук, болять всі пальці, крім мізинця. Біль не локалізована в одному суглобі, а розлита по всьому пальця. При цьому набряклий палець до синюшності, не розгинається без зусиль. Кисті згинаються і розгинаються важко, іноді неможливо розігнути кулак. Розгинання кисті супроводжується клацанням із-за втрати еластичності зв’язки. Симптоматика підсилюється вночі та на світанку, вдень біль знижується, іноді пропадає повністю.

Остеомієліт

Гнійно-некротичний процес у кістках і суглобах, із захоплюванням кісткового мозку і окістя, що викликається гноепродуцирующими бактеріями.

Симптоми захворювання: системні, досить важкі вже на початку. Виражена інтоксикація викликає підйом температури з ознобом, нудоту і напади блювання, головний біль, погіршення загального стану. Болить уражений суглоб і прилегла область. У міру розвитку хвороби посилюються болі в суглобах, в кистях, набрякають м’язи кисті, проявляється венозний малюнок на шкірі, рух пальців обмежена. Згодом перераховані симптоми можуть слабшати, що говорить про хронізацію процесу. Огляд ураженої області може виявити свищі, з незначними виділеннями гною, свищі можуть зливатися між собою в підшкірні канали, також на запущених хронічних стадіях остеомієліту кістки викривляються і кінцівки стають нерухомими.

Бурсит

Запалення суглобової сумки зі скупченням рідини в порожнині суглоба.

Захворювання характеризується появою в місці хворого суглоба рухомий припухлості, м’якою і болючою при пальпації; локально підвищується температура і шкіра стає сильно гиперемированной. У разі травматичної етіології бурситу може приєднатися гнійна інфекція, у цьому випадку біль стає інтенсивним і поширюється на всю руку, болить голова, спостерігаються напади постійної нудоти, погіршується загальний стан.

 

Ревматизм

Захворювання інфекційно-запального характеру, часто є ускладненням ангіни, може супроводжуватися розладами з боку серця. Вражає частіше великі суглоби, але може проявлятися і в дрібних.

Симптоми ревматизму: різкі болі в пальці, з порушеною рухливістю, суглоби опухають, може бути загальний підйом температури, висип на тілі.

Хвороба де Кервена

Запалюється зв’язка великого пальця руки. Захворювання проявляється болем у променево-зап’ястковому суглобі, з іррадіацією в передпліччя, плече, шию, посилюється при навантаженні на кисть. Область хворого суглоба відрізняється припухлістю, болем при пальпації.

 

Тендовагініт

Гостре або хронічне запалення оболонок сухожиль пальців рук. Спостерігаються біль при згинанні пальців, хрускіт при рухах, припухлість у хворої області.

Незапальні явища

 

Остеоартроз

Остеоартроз, при множинному ураженні – поліостеоартроз. Деформуючий суглоби процес не запального характеру, що призводить до руйнування суглобових хрящів. Найчастіше зустрічається у жінок старше 50 років, так як асоційоване з скороченням рівня естрогенів. Причинами остеоартрозу можуть бути обмінні порушення, генетична схильність, навантаження, пов’язані з професією.

 

Захворювання характерно утворенням набряків і вузликів під шкірою, сприяють деформації суглобів пальців. Деформація складається по типу веретена – палець потовщений посередині, або має вузлуватий вигляд. Рух в пальцях обмежена, проходить з хрускотом. Вранці руки скуті. Біль у суглобах пальців рук з’являється при навантаженнях і вщухає вночі, хоча, якщо остеоартроз проходить із застоєм венозної крові, то вночі можуть бути тупі ниючі болі. Клінічні прояви остеоартрозу починаються в області одного суглоба, в подальшому він поширюється на всі пальці. Вторинне ураження при остеоартрозі захоплює суглоби, на які розподілялася навантаження при запаленні першого суглоба.

Ризартроз

Ризартроз — різновид остеоартрозу, що вражає суглоб великого пальця. Причиною ризатроза є раніше перенесені інфекції, перевантаження суглоба, травма, інтоксикація.

Дізнайтеся також з якихось причин ще болить великий палець на руці.

Захворювання досить пізнавано – локалізація болю і її посилення при характерному типі навантаження: відкривання кришок, обертання ручок дверей, провертання ключа в замку. На початку захворювання біль у пальці виникає при навантаженнях, по мірі розвитку – з’являється і в спокої, до неї далі приєднується деформація суглоба з обмеженням руху.

Шийний остеохондроз

Шийний остеохондроз — захворювання, що характеризується дистрофічними явищами в хребцях шийного відділу хребта, що викликає деформацію хрящів і як наслідок здавлення нервових корінців, іннервують руки.

Симптоми: гострі, ріжучі болі, з відчуттям електричного розряду вздовж лівої або правої руки, що проходять через ліктьових і променево-зап’ястні суглоби до кінчиків пальців. Оніміння і мурашки в кінчиках пальців, посилюються разом з болями при навантаженні на хребет. Посилювати біль можуть також нахили голови, чхання і кашель.

 

 

Периферичний ангіоспастичний криз

Периферичний ангіоспастичний криз. Спазм судин, що виникає частіше всього при переохолодженні.

При ньому відзначається біль у пальцях рук, похолодання кистей, синюшністю, що змінялася на сильну гіперемію.

Невропатія ліктьового нерва

При стисненні або травмі променево-зап’ясткового суглоба теж можуть хворіти суглоби пальців.

Відрізняється приступоподібними болями в пальцях, порушенням рухів. Якщо до болю приєднується побіління кінчиків пальців, то це говорить про виникнення синдрому Рейно, який включає інтенсивні пекучі болі після травм, стресів і переохолодження, а також білі кінчики пальців. Може вражати як одну руку – ліву чи праву, так і обидві. Ускладненням патології є ішемія тканин в пальцях через порушення периферійного кровотоку.

Поліцитемія

Патологія, спричинена збільшенням кількості клітин крові, може бути первинною, вторинною і псевдополицитемией:

  • Первинна характеризується підвищенням утворення лейкоцитів, еритроцитів і тромбоцитів.
  • Вторинна, або реактивна з’являється при захворюваннях, які спочатку не пов’язані з кров’ю.
  • Псевдополицитемия виникає при зниженні кількості кров’яної плазми.

Симптоми: оніміння, свербіння і біль в суглобах пальців, з загальних проявів відзначаються свербіж шкіри, головний біль, безсоння.

Травми і механічні причини болю в пальцях

Вивих пальця

Часте явище, що призводить до появи болю в пальцях рук. Найчастіше буває вивих великого пальця.

Визначається за неприродного положення пальця, різкого болю, випирання фаланги пальця з суглоба, почервоніння шкіри і підйому локальної температури.

 

Вібраційна хвороба

Професійне захворювання, що виникає при довгій роботі з апаратами, що мають вібраційний механізм. Має стадії розвитку:

  • На першій стадії періодично з’являються болі в пальцях, оніміння, поколювання, мурашки.
  • Знижується вібраційна чутливість, змінюється судинний тонус, порушення чутливості та біль стають перманентними. Приєднуються початкові симптоми вегетосудинної дистонії.
  • Біль і порушена чутливість проявляються нападами, посилюються вазомоторні прояви, що призводять до судинного спазму і побелению пальців.

Тунельний синдром

Професійне захворювання, з’являється у молодих людей, які тривалий час проводять за комп’ютером. Проявляється болем у суглобах вказівного пальця.

Чому ще можуть боліти суглоби пальців

  • Ранкова скутість, припухлість та біль у пальцях вказують на початок захворювань суглобів, точно визначити які можна методами лікарського дослідження.
  • Вагітність і післяпологовий стан можуть викликати болі і припухлість суглобів, що може свідчити про нестачу кальцію, захворюваннях суглобів, збільшення синтезу релаксину – гормону, який бере участь в розм’якшенні і ослаблення зв’язок, защемленні серединного нерва, фибромиалгии – хвороби, що супроводжує депресію.
  • Після активної фізичного навантаження – такі болі вказують на хвороби судин, додатково можуть виявлятися судоми, оніміння і швидка втома пальців. Шкіра бліда і холодна, нігті товщають, зменшується кількість волосся на руках. Хронізація процесу призводить до неможливості намацати пульс, порушується кровообіг рук, болю з’являються навіть при невисокому навантаженні або спостерігаються постійно.

   

Фактори, що сприяють появі уражень суглобів пальців і болю:

  • Інфекції.
  • Навантаження на суглоби з їх зносом.
  • Обмінні і гормональні порушення.
  • Дефіцит нутрієнтів в харчуванні.
  • Аутоімунні ураження.
  • Стать і вік.
  • Травми.
  • Куріння.
  • Спадковість.
  • Рутинні постійні рухи пальців рук.
  • Стрес.
  • Як лікувати болю в пальцях рук

    В першу чергу, потрібно лікувати основне захворювання. До якого лікаря звернутися – залежить від попереднього діагнозу, його може поставити терапевт, і далі направить пацієнтів з болями в пальцях до когось з профільних спеціалістів — невропатолога, травматолога, ревматолога, гематолога або хірурга.

     

    Так як терапія хвороб суглобів пальців однієї із завдань ставить усунення болю, то практично при всіх захворюваннях призначаються курси прийому медикаментів, найчастіше – нестероїдних протизапальних засобів, які виступають як анальгетики і знімають запальні явища. У числі таких препаратів:

  • Диклофенак.
  • Німесил.
  • Індометацин.
  • Ібупрофен та інші.
  • Також лікування призначається залежно від виду болю:

    • Якщо сильні болі не знімаються НПЗЗ, і при аутоімунних патологіях, можуть бути призначені кортикостероїдні препарати з введенням в суглобову сумку. Це Дексаметазон, Преднізолон, Метипред.
    • При невыраженных запаленнях з помірними болями можна застосовувати місцеві знеболюючі препарати у вигляді мазей з аналгетичні та протизапальні властивості.
    • Дегенеративно-дистрофічні захворювання, наприклад, остеоартроз або шийний остеохондроз включають в терапію хондропротектори пролонгованими курсами, для відновлення хрящів суглобів – Терафлекс, Структум.

    • Крайні прояви больового синдрому передбачають можливість призначення наркотичних анальгетиків.
    • Фізіотерапія у вигляді електрофорезу з новокаїном, резонансної терапії та електросну добре допомагає при порушеної рухової активності суглобів і сприяє відновленню після лікування основного захворювання. Також до методів фізіотерапії відносяться масажі, грязьові обгортання, лікувальна гімнастика, ультразвукове, теплове та мікрохвильове лікування. Поза періодів загострень призначається лікування в санаторіях.

     

    Народні засоби зняття болю

    • Компрес з суміші меду, алое і горілки, яка накладається на хвору область на два—
      три години.
    • Суміш оливкової, кунжутної олії та вітаміну А втирати в хвору область.
    • Настоянка картопляних паростків: 200 гр паростків настоювати 2-3 тижні в пів-літри горілки. Втирати треба в область суглобів щодня один раз.

    • Спиртова настоянка квітів бузку. Квітки настоюють на спирту два тижні в темному ємності. Розтирати цією настоянкою суглоби на ніч.
    • Чай з листя і ягід брусниці. Ложку сухої суміші брусничного листа і ягід настояти в 200 мл кип’яченої води. Пити потрібно два рази в день по склянці.
    • Мазь з меду, морозника, гірчиці та олії. 20 гр меду і 20 гр сухої трави морозника змішати з 5 гр сухого порошку гірчиці і 10 гр рослинного масла. Суміш підігріти на водяній бані до змішування, потім остудити. Наносити мазь на область суглоба разів на день, поки не пропадуть болю. Зберігати її потрібно в темній скляній ємності.
    • Прополисовая мазь. Прополіс змішується з рослинним маслом і втирається в суглоб щодня, один раз в день.
    • Відвар з листя кропиви, квіток бузку і розмарину. Рослини беруться в рівному співвідношенні, з них роблять відвар для компресів на суглоб. Компрес кладеться перед сном.
    • Компрес з товченої крейди і кефіру, або варених вівсяних пластівців накладається на ніч.
    • Березовий сік всередину.

    Будь-які народні засоби лікування повинні бути узгоджені з лікарем, щоб уникнути зворотного ефекту й посилення симптоматики.

    У разі травми суглоба в першу чергу потрібно прикласти лід – спочатку обмотати хвору область тканиною або бинтом, зверху покласти пакет з льодом. Чого не слід робити при травмі суглобів – гріти і розминати це місце.

     

    Крім терапії, захворювання суглобів передбачають дотримання певної дієти з виключенням або скороченням кількості мучного, солодкого, кисломолочних продуктів з високим відсотком жирності, майонезу, солі, копченостей, м’яса, кави, цитрусових і кислої зелені (щавель, шпинат), гострої їжі. Покращують стан суглобів риба, морепродукти, нежирні сири, листовий салат, редис, яйця, горіхи, гранати, цвітна капуста, оливкова олія, продукти з вмістом омега-3 жирних кислот.

    При порушеної рухової активності призначаються вправи для кистей рук і пальців.

    Для профілактики появи болю в суглобах пальців рук треба дотримувати техніку безпеки при роботі, уникати тривалих одноманітних рухів, розподіляти навантаження рівномірно на обидві руки, дотримуватися здорового раціону, виключити шкідливі звички.

       

    Захворювання суглобів часто переходять у хронічну форму, і багато з них можуть призводити до незворотних проблем з руками, втрати руху і неможливість що-небудь робити пальцями. Тому звертатися до лікаря при перших проявах болю в кистях потрібно негайно, та проводити необхідне лікування за призначенням лікаря, лікувати суглоби самостійно, так само як і відкладати звернення за лікарською допомогою, неприпустимо.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя