Блокада кульшового суглоба: препарати, техніка виконання, можливі ускладнення та відгуки

Зміст статті:

  • Що таке медикаментозна блокада
  • Показання та протипоказання
  • Препарати для блокади
  • Техніка блокади стегнового зчленування
  • Можливі ускладнення і прогноз

При коксартрозі та інших хворобах кульшового зчленування лікарі ставлять блокаду. Зазвичай це робиться для знеболювання, але і лікувальний ефект у такого методу високий. Результат процедури настає майже відразу після введення медпрепарату в порожнину зчленування. Стан хворого починає поліпшуватися вже через кілька хвилин, і больові відчуття проходять. Але проводити таку процедуру можна не всім, існують протипоказання і неприємні наслідки.

Що таке медикаментозна блокада

Основним показником для виконання медикаментозної блокади є больовий синдром. Для того щоб поставити блокаду, проводиться ін’єкційне вплив на зону, де локалізуються неприємні відчуття. Це може бути як порожнину зчленування, так і розташовані поруч тканини.

При ліквідації м’язові болі і судинні судоми зменшуються, проходить місцева набряклість. Внаслідок цього відбувається відновлення живлення і кровообігу в тканинах.

Тазобедренное зчленування щільно вкрите м’язами, і підібратися до нього досить важко. При постановці блокади потрібна особлива технічне обладнання і хороше знання анатомії. Здійснювати подібну маніпуляцію має право лише професіонал: хірург, ортопед або травматолог. Маніпуляцію необхідно проводити під контролем оптико-електронних систем або УЗД.

Показання та протипоказання

Подібний спосіб є дієвим при наявності наступних патологій скелетно-м’язової системи:

  • артрозу в гострій фазі, якщо діагностовано яскраві патологічні зміни порожнини зчленування або тканинних структур поблизу нього;
  • травми кісткових структур стегна;
  • неінфекційного або ревматоїдного артриту;
  • післяопераційних ускладнень;
  • запалення синовіальної рідини або м’яких тканин.

Далеко не завжди дозволено проводити процедуру і впроваджувати медикаменти в порожнину зчленування. До основних обмежень відносять:

  • деформуючий остеоартроз;
  • важка ступінь остеопорозу;
  • інфекційне ураження;
  • захворювання крові з підвищеною кровоточивістю;
  • нестабільність суглоба через ослаблений сухожильно-зв’язкового апарату.

Не роблять блокаду, якщо попередні ін’єкції не призвели до поліпшення стану. Є й відносні протипоказання, які потрібно приймати до уваги при виборі такого способу терапії: важкий стан, викликане неінфекційними процесами, загострення хронічних хвороб нирок або печінки.

При наявності показань потрібно врахувати, що процес запалення повинен бути неінфекційної природи. Інакше проходження хвороби стає набагато складніше.

Препарати для блокади

Найбільше поширення отримали новокаїнові блокади. Це пояснюється тим, що фармпрепарат має більшу доступність. Нечутливість до болю виникає на недовгий період, нормальні нервові імпульси зберігаються. Щоб досягти максимального результату, новокаїн змішують з іншими ліками. Однак для проведення знеболювальною маніпуляції використовуються широкий діапазон фармсредств. До них відносять негормональні і гормональні протизапальні медикаменти.

Ефективно використання хондропротекторів і засобів з гіалуронової кислотою: «Траумель», «Хондролон» та інші. Особливо на початковому етапі захворювання.

Згідно відгуками, ефективні уколи фармпрепарату з аналогічним впливом – «Алфлутоп». Він створений з натуральних складових: є концентратом, виготовленим з невеликої морської риби. Блокада «Алфлутопом» в тазостегновий суглоб сприяє досягненню протизапального і протибольового ефекту у людей, які страждають від хвороб дистрофічно-дегенеративного характеру.

Якщо потрібно позбутися від больового синдрому на тривалий період, застосовують «Дипроспан».

Блокада кульшового суглоба «Дипроспаном» дозволяє досягти потужного знеболювального, протиалергічну, протизапальну ефекту. Однак у такого медикаменту, крім головних обмежень по застосуванню, є додаткові. Він не дозволений до використання для малюків, жінок, які виношують дитину, і годуючих матерів.

Ефективність фармсредства підтверджують відгуки про блокаду кульшового суглоба «Дипроспаном». Хворі, до яких застосовувалася процедура, зазначають: ін’єкції болючі, але результат від терапії варто цього.

Техніка блокади стегнового зчленування

Для виключення ризику ускладнень проведення процедури повинно здійснюватись лише досвідченим лікарем з дотриманням асептичних заходів. Перш ніж провести ін’єкцію, шкірний покрив, гиподерму і нижерасположенные тканини знеболюють новокаїном, щоб спокійно провести процедуру.

Техніку виконання медикаментозної блокади кульшового суглоба вибирає лікар. Є два методи ін’єкції. Перший варіант передбачає укол з вентральної сторони стегна. Місце розташоване на середині лінії, що йде від зони між внутрішньою і середньою третиною зв’язки паху до верхівки великого вертлюга.

Під другим методом мається на увазі проведення ін’єкції з зовнішньої бічної сторони:

  • Доктор виявляє великий рожен і робить укол прямо над ним.
  • Впершись в окістя, веде голку трохи вище, щоб вона «впала» у синовіальну сумку.
  • При відчутті «провалу» медик розуміє, що потрапив в порожнину зчленування, і можна вводити ліки.
  • Проведення процедури контролюють за допомогою УЗД або оптико-електронного перетворювача. Це виключає пошкодження зчленування. Після ін’єкції необхідно тимчасово иммобилизовать кінцівку в стегновому суглобі, в іншому випадку рухливість призведе до посилення кровообігу і прискорення виведення препарату.

    При сильному больовому синдромі в стегновому суглобі, якщо є необхідність і немає обмежень, здійснюють і внутрішньокісткові блокади. Знеболювальна процедура передбачає введення анестетичних розчину в кісткові тканини, наприклад, при переломах головки і шийки стегна.

    Можливі ускладнення і прогноз

    Блокада кульшового суглоба повинна проводитися під контролем УЗД

    У дуже рідкісних випадках блокади здатні викликати неприємні наслідки або негативні реакції:

    • виникнення інфекції в самій порожнині суглоба або в облягаючих зчленування тканинах;
    • виражені больові відчуття при неточності виконання процедури;
    • погіршення самопочуття, напади нудоти, різкі зміни артеріального тиску.

    Зазвичай негативні наслідки виникають із-за неправильної техніки виконання терапевтичних маніпуляцій або з-за індивідуальної реакції організму хворого. Вкрай важливо грамотно розраховувати дозування, а також вводити фармсредство, дотримуючи всі правила. У цьому випадку прогноз зняття болю і набряклості сприятливий.

    Постановка блокади стегнового зчленування – ефективна терапевтична процедура, що дозволяє швидко купірувати хворобливі відчуття і загальмувати розвиток процесу запалення. Маючи в своєму розпорядженні відомостями про показання і протипоказання, лікар може з успіхом застосовувати цей метод для терапії захворювань скелетно-м’язової системи.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя