Багато жінок після перенесеного кесарева розтину замислюються про повторної вагітності. Адже материнство – це саме велике диво, з усіх, які підносить нам природа. Але разом з цим виникають і занепокоєння про те, наскільки складним буде процес виношування, скільки дітей можна народити, чи можливі природні пологи або організм приречений, і, головне, через скільки після кесаревого можна вагітніти знову?
Скільки потрібно часу на відновлення організму і підготовки для наступної вагітності
Теоретично вагітність можлива одразу після того, як жінка припинила годувати малюка груддю. Менструальний цикл відновлюється однаково незалежно від того, яким шляхом пройшли пологи: природним або штучним. Інше питання — відновлення організму, тканин, і на це потрібно мінімум півроку. Не забувайте і про те, що при операції втрата крові в три рази більше, ніж при природному процесі, а це викликає такий вид ускладнень, як анемія. Здоров’я матері та майбутньої дитини багато в чому залежить від цього показника, тому організм повинен встигнути заповнити дефіцит заліза. В ідеалі, розглядаючи питання повної готовності організму після кесаревого і коли можна завагітніти, — лікарі називають термін у два-три роки. При більш ранньої вагітності великий ризик ускладнень в процесі виношування, пологів і в післяпологовий період.
Бажано, щоб повторна вагітність була запланованою і включала всі підготовчі заходи. До цього часу слід обов’язково користуватися контрацептивами, т. к. аборт у відновний період дуже небезпечний. Травмується і стоншується рубець під час вискоблювання, а це пряма загроза можливого зачаття і повноцінному виношування. Тому якщо вже відбулося зачаття раніше, то краще вибрати пологи або медикаментозне переривання, і не панікувати марно. У медичній практиці є маса випадків, коли без ускладнень пройшли виношування і пологи при зачатті вже через 6 місяців, 9 або 12.
Вагітніти раніше ніж через 3 місяці лікарі категорично не рекомендують. На матці ще не в достатній мірі зарубцювалися характерний рубець, його розбіжність загрожує загибеллю плоду.
Причин, за яких у жінок особливо актуальне питання: через скільки можна народжувати після кесаревого розтину, насправді безліч. Одні мами не бажають, щоб вийшла велика різниця у віці між дітьми; інші – хочуть встигнути пройти весь процес до того, як в їх організмі почнуться природні процеси старіння (зазвичай це стосується матусь, у яких первісток з’явився у віці старше 30-35 років). Є і більш важкі випадки – втрата немовляти при складних пологах.
Повторна вагітність після кесарева
Розібравшись, коли можна вагітніти після кесаревого, приділимо увагу особливостям повторної вагітності, які найбільше цікавлять матусь. Насправді процес зачаття і виношування у цьому випадку ніяким чином не відрізняється від того, який відбувається після пологів природним шляхом. Єдине, що слід зробити, це пройти попередній гінекологічний огляд та інші рекомендовані лікарем процедури діагностики, переконатися у відсутності протипоказань.
Якщо організм жінки повністю відновився, і пройшло більше 24 місяців, то наступні пологи можуть пройти природним шляхом. Але таке рішення лікар прийме в тому випадку якщо:
- немає загрози розбіжності рубця;
- рубець в підходящому для цього стані;
- плацента під час виношування плоду локалізована поза рубця;
- під час попередніх пологів утворився один рубець;
- при попередній вагітності необхідність кесаревого була викликана тільки проблемами з виношуванням (почалася відшарування плаценти, неправильне старанність плоду і так далі).
Увага! Через який би час не настала повторна вагітність, якщо у майбутньої мами виявлений великий плід (понад 3,8 кг), їй буде показана операція.
Кожне наступне оперативне втручання проходить складніше, ніж попереднє, довше і важче відбувається відновлення жіночого організму, може бути більше ускладнень. Тому лікарі намагаються не допустити більше двох пологів з допомогою операції, пропонуючи в такому випадку стерилізацію маткових труб. Це ще один доказ того, що краще утриматися від вагітності до двох років, а потім спробувати народити малюка природним способом.
Особливості підготовки до повторної вагітності: діагностика, протипоказання, рекомендації
Проконсультуватися про те, через скільки можна народжувати після кесаревого саме у вашому випадку краще всього в спостерігає вас лікаря. Він для початку повинен буде оцінити стан рубця (потрібно щоб той формувався м’язовою тканиною і став практично невидимим). Для цього проводяться:
- гістерографія (рентгенівське обстеження із застосуванням контрастної речовини з отриманням знімків в різних проекціях (прямо, збоку));
- гістероскопія (дослідження порожнини матки і безпосередньо рубця через ендоскоп);
- лабораторні тести (аналіз мазків крові).
На підставі отриманих даних лікар зможе оцінити стан жінки і готовність організму виносити здорового, доношеної дитини, а також можливість природних пологів.
Якщо рекомендований період для відновлення організму витриманий, але у майбутньої мами виявлені: короткозорість, зміна стінок органу, аномалія таза – лікар буде рекомендувати наступні пологи оперативним шляхом.
Бувають рідкісні випадки, коли повторна вагітність після кесарева протипоказана. Це поодинокі явища, підставою для такого рішення може стати:
- поздовжній напрямок рубця. Небезпека в тому, що можливий розрив матки під час виношування плоду;
- заміщення при утворенні рубця м’язової тканини сполучною.
Якщо матуся мріє про другу дитину, то після операції при підготовці до подальшого зачаття необхідно не тільки забезпечити фізіологічну готовність організму, а і прийняти всі заходи щодо її зміцнення (вилікувати анемію, наситити всіма необхідними вітамінами, корисними мікроелементами) і думати тільки про хороше, уникаючи стресів і хвилювань.
