Чи можна завагітніти при ендометріозі або після нього? Як планувати?

Ендометріоз – важкий і, на жаль, досить поширене гінекологічне захворювання, що найчастіше стає причиною жіночого безпліддя.

Механізм появи хвороби досі з точністю не пояснений, але статистика свідчить, що в тій чи іншій мірі вона виявляється у 15 – 40 % жінок репродуктивного віку. Зрозуміло, чому так часто можна почути питання – чи можна завагітніти при ендометріозі.

Ендометріоз – розвиток захворювання і його симптоми

Найчастіше ендометріоз діагностується у жінок у віці 25 – 40 років, і в більшості випадків – при зверненні до фахівця саме з причини неможливості завагітніти.

Однак, відзначаються випадки як раннього розвитку захворювання – у дівчат, які тільки входять у пору статевої зрілості, так і у пацієнток, які переступили рубіж менопаузи.

Особливості ендометріозу

Це захворювання абсолютно несхоже з іншими гінекологічними патологіями. Суть його полягає в тому, що клітини, складові ендометрій (слизову оболонку) починають аномально розростатися в невластивих місцях за межами матки, утворюючи кістозні вогнищеві новоутворення.

Характерно, що ці клітини також схильні до впливу гормонів в процесі місячного циклу — активно розростаються в першій фазі, і частково відторгаються з кровотечею при початку менструацій, викликаючи сильні болі за місцем своєї локалізації.

Эндометриозные вузли можуть утворюватися як в органах репродуктивної системи (генітальний), так і поза неї (екстрагенітальний).

У другому випадку вогнища хвороби можуть зустрічатися в найнесподіваніших місцях – на органах черевної порожнини, на поверхні плеври і легенів, на шкірі і післяопераційних рубцях, навіть у слинних або слізних залозах.

Розвиток генітального ендометріозу представляє особливу небезпеку для репродуктивної функції жінки:

  • Внутрішній – вражає тіло або шийку матки.
  • Зовнішній в різний проявах:
    • Перитонеальний – ураження маткових труб, яєчників, тазової очеревини;
    • Экстраперитонеальный – локалізація на стінках піхви або вульви, на піхвовому ділянці шийки матки
    • Ретроцервікального – на тканинах навколо матки, сечового міхура, прямої кишки.

Характерні симптоми ендометріозу

У ряді випадків ендометріоз може протікати практично безсимптомно і виявляється лише при зверненні до лікаря з різних приводів, в тому числі – через ймовірного безпліддя.

Але частіше буває, що хвороба дає про себе знати:

  • Болі, іноді – дуже сильні, в нижній частині живота, значно загострюються при менструаціях;
  • Явні порушення циклу;
  • Можлива сильна біль при статевому акті – диспареуния, практично позбавляє жінок можливості ведення нормальної статевого життя;
  • Не виключені болі при дефекації і сечовипускання, іноді при цьому спостерігаються кров’янисті виділення;
  • Але найголовнішим симптомом можливого розвитку захворювання є довга неможливість зачаття при, здавалося б, нормальному загальному функціонуванні організму. Саме після діагностування захворювання і постає головна проблема – як завагітніти при ендометріозі.
  • Чи можливо завагітніти при ендометріозі

    Фактори ризику

    З якими б симптомами (або без них) не протікав ендометріоз, на жаль, в більшості випадків він перешкоджає нормальному зачаття або виношування дитини.

    • Аномальний розвиток клітин призводить до гормонального дисбалансу, переважання естрогенів, які ведуть до придушення процесу нормальної овуляції – до так званої, ановуляції.
    • Надмірна концентрація гормонів може призвести до зниження активності і загибелі сперматозоїдів, значно знижують вірогідність зачаття.
    • Спайкові процеси, що відбуваються в маткових трубах або яєчниках, перешкоджають нормальному проходженню яйцеклітини в порожнину матки. Крім того, при таких патологіях нерідкі випадки позаматкової вагітності, що призводить до необхідності оперативного втручання.
    • Лікарська практика відзначає випадки обширного ураження дна і порожнини матки, що не дає заплідненого яйця нормально імплантуватися для подальшого розвитку. Навіть при успішному зачаття, плоду, часом, не вистачає місця, і він починає розвиватися в шеечной області, що, з великою часткою ймовірності, призведе до викидня.

    Як планувати вагітність при ендометріозі

    Однозначної відповіді на питання, чи можна завагітніти при ендометріозі, немає — все залежить від різновиду захворювання та ступеня його розвитку. Вірогідність запліднення, безумовно, зберігається, але ризиків невиношування дуже багато.

    Тому, при діагностуванні хвороби, в обов’язковому порядку, необхідно негайно зробити кроки до її лікування

    При початкових, необширных ураженнях може бути призначено гормональне консервативне лікування. Курс досить тривалий, не менше півроку, проводиться під постійним лікарським наглядом, що включає в себе прийом препаратів на основі прогестерону і комбінованих оральних контрацептивів, що пригнічують процеси росту ендометрію.

    Якщо лікування дає позитивні результати, то ймовірність виникнення вагітності після ендометріозу буде досить висока — при регулярного статевого життя її можна очікувати протягом першого року. Якщо цього не сталося, необхідні додаткові обстеження і, можливо, прийняття більш радикальних заходів.

    Порожнинні операції в даний час проводяться нечасто, і лише при обширних ураженнях. Найбільш щадний метод хірургічного втручання – лапароскопія. При подібній операції лікар через мікророзрізу має можливість візуально оцінити локалізацію патологічного процесу і точково впливати на осередки поширення хвороби.

    Особливе значення це має для відновлення прохідності маткових труб, видалення зовнішнього ендометріозу з яєчників, для очищення вогнищ внутрішньоматкової форми хвороби. Операція переноситься більшістю жінок досить легко, не зачіпає здорові тканини, як правило, не призводить до спайковим утворень. Довгоочікувана вагітність після лапароскопії при ендометріозі, судячи з жіночих форумів в інтернеті – дуже поширене радісна подія.

    На жаль, це відбувається не завжди, і жінка змушена знову звертатися за лікарською допомогою. Однак, опускати руки не варто, наболілу проблему — чи можна завагітніти при ендометріозі, останнім часом все частіше і дуже успішно вирішують методом екстракорпорального запліднення (ЕКЗ).

    Нічого поганого в цьому способі зачаття з сучасному світі не бачать, і він допоміг тисячам жінок, що страждають ендометріозом, відчути радість материнства.

    Відео: чи Можлива вагітність при ендометріозі?

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя