Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапії

Трихомонадная інфекція вважається однією з найпоширеніших серед ЗПСШ. Часто це хвороба протікає практично безсимптомно, стає хронічною і є причиною багатьох ускладнень.

Чим лікувати трихомоніаз у жінок і чоловіків? У нашому огляді і відео у цій статті ми постараємося розібрати загальні принципи терапії, найбільш ефективні препарати та критерії одужання.

Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапіїПравильні схеми терапії для обох партнерів

Зміст статті

  • Загальні відомості
  • Небезпечні наслідки хвороби
  • Лікуємося правильно
    • Загальні принципи
    • Допоможуть антибіотики
    • Лікування у чоловіків
    • Лікування у жінок
  • Особливі випадки
    • Вагітність
    • Дитячий вік
  • Контрольні аналізи – обов’язкові
  • Питання лікаря
    • Схема лікування
    • Спринцювання

Загальні відомості

Згідно з останніми статистичними даними, трихомоніаз (або, як ще кажуть, трихомоноз) «обігнав» за поширеністю гонорею і є самою диагностируемой венеричною інфекцією.

Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапіїНа фото – винуватець хвороби

Її збудник – Trichomonas vaginalis – представник біологічної групи найпростіших і за будовою є одноклітинним організмом.

Він мешкає в сечостатевих шляхах хворих чоловіків і жінок і передається:

  • статевим шляхом (в 99% випадків);
  • при тісних побутових контактах – вкрай рідко, оскільки трихомонади вкрай нестійкі у зовнішньому середовищі;
  • дитині від матері в момент пологів (детальніше читайте тут).

Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапіїА ви впевнені у своєму партнері?

Хвороба відноситься до високозаразливий: навіть при одиничному статевому акті ризик інфікування становить 60-70 для чоловіків і 80-100% для жінок. У більшості представників сильної статі це ЗПСШ протікає безсимптомно, тому саме вони найчастіше стають носіями трихомонади.

Це цікаво. За оцінками ВООЗ, трихомоніазом страждає кожен десятий мешканець нашої планети. Багато хто навіть не підозрюють про це. Ви не з їх числа?

Небезпечні наслідки хвороби

Хоча зараження Trichomonas vaginalis небезпечно для життя, без лікування інфекція може призвести до серйозних ускладнень. Чим небезпечний трихомоніаз?

Основні ускладнення захворювання стосуються сечовидільної і репродуктивної функцій:

  • стриктура уретри;
  • цистит;
  • простатит;
  • орхоэпидидимит;
  • ендо – і периметрит;
  • сальпінгоофорит.

Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапії Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапії Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапії Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапії Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапії Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапії

Будь-яке запалення рано чи пізно призводить до пошкодження і рубцевим змінам в тканинах. Саме тому звуження (стриктура) просвіту уретри – одне з найпоширеніших ускладнень ЗПСШ і трихомоніазу зокрема.

Через анатомічних особливостей частіше зустрічається у чоловіків і характеризується:

  • дискомфортом внизу живота;
  • почуттям неповного спорожнення сечового міхура;
  • різями при сечовипусканні;
  • іноді — домішкою крові в сечі.

Цистит – розвиток запалення сечового міхура – також часто діагностується при трихомоноз. Більше схильні до цього захворювання жінки.

Серед характерної симптоматики:

  • гострого болю, ріжучого, покалывающего характеру у животі;
  • болісні позиви до сечовипускання;
  • загальні прояви інтоксикації – лихоманка, слабкість, погіршення апетиту і стомлюваність.

Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапіїКожен похід в туалет перетворюється в катування

Якщо трихомонади проникають у верхні відділи статевої системи пацієнтки, розвивається специфічне запальне ураження матки з придатками.

Воно може проявлятися:

  • виділеннями з піхви;
  • болями внизу живота;
  • порушеннями МЦ.

Часто на тлі запалення відбувається деформація і формування спайок в області маткових труб, а їх прохідність порушується. Сумний підсумок – безпліддя.

Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапіїБезпліддя – це страшно

Чим загрожує трихомоніаз сильній статі? У разі простатиту інфекція «перекидається» на передміхурову залозу чоловіки.

Це ускладнення проявляється:

  • печією, дискомфортом, що тягнуть болями в області промежини і заднього проходу;
  • виділеннями з уретри;
  • прожилками крові в еякуляті;
  • частим болючим сечовипусканням;
  • помилковими позивами.

Важливо! Головна небезпека хронічного запалення простати полягає у зниженні сексуального потягу у чоловіків, а також у наростаючих проблеми з ерекцією аж до повної імпотенції.

Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапіїІмпотенція чоловіка часто призводить до розладу у стосунках

Запалення яєчка з придатками (орхоэпидидимит) при трихомоноз зустрічається рідко, але може привести до такого грізного ускладнення, як чоловіче безпліддя.

Основні симптоми патології:

  • болі, відчуття тяжкості в області яєчка;
  • набряк мошонки;
  • підвищення Т° тіла.

Щоб не допустити серйозних проблем зі здоров’ям, важливо вчасно почати терапевтичні заходи. Чим лікують трихомоніаз у жінок і чоловіків – давайте розбиратися.

Лікуємося правильно

Звичайно, краще якщо схему терапії підбере лікар, грунтуючись на результатах аналізів. У нашому огляді – лише стандартна інструкція.

Загальні принципи

Якщо людина підозрює у себе симптоми ЗПСШ, хоче перевіритися після «сумнівного» сексу або бажає бути впевненим у власному здоров’я на 100%, йому слід звернутися до дерматовенеролога.

Цей фахівець займається діагностикою та лікуванням венеричних інфекцій, в тому числі тріхомоноза. За показаннями до лікувального процесу додатково залучаються гінеколог або уролог.

Пацієнту, що зіткнулося з ЗПСШ, важливо знати декілька правил:

  • Починати специфічне лікування можна тільки після виставлення клінічного (остаточного) діагнозу.
  • Терапію повинні проходити всі статеві партнери пацієнта.
  • Після завершення курсу необхідно здати контрольні аналізи, щоб переконатися, що інфекція переможена.
  • Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапіїОбов’язково вкажіть лікаря цікавлять вас питання

    У більшості випадків трихомоніаз успішно лікується вдома.

    Показаннями для госпіталізації є:

    • розвиток небезпечних ускладнень;
    • гостре запалення органів малого таза;
    • загроза зриву вагітності.

    Допоможуть антибіотики

    Оскільки Trichomonas vaginalis відноситься до найпростіших, а не до бактерій, перемогти її звичайними протимікробними засобами не вийде.

    На допомогу приходять похідні 5-нітроімідазолу, володіють наступними фармакологічними ефектами:

    • антибактеріальний;
    • противопротозойный;
    • трихомонацидный.

    Механізм дії цих ЛЗ заснований на порушенні дихальної активності і метаболізму в клітині збудника. Це безпосередньо викликає загибель мікроорганізму.

    Препаратами вибору є:

  • Метронідазол. Перший представник групи. Застосовується для лікування ЗПСШ вже кілька десятків років.
  • Орнідазол – більш сучасний і дуже популярний в дерматовенерології препарат на сьогоднішній день.
  • Тинідазол – ліки з комплексною дією, яке ефективно не тільки проти тріхомоноза, але й проти багатьох бактеріальних інфекцій сечостатевої сфери.
  • Тенонитрозол – засіб з додатковим антимикотическим (протигрибковою дією).
  • Секнідазол – сучасний препарат. Як і Тинідазол, пригнічує ріст більшості хвороботворних бактерій.
  • Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапіїЦіна Трихопола (Метронідазолу) цілком доступна

    Важливо! Більшість препаратів проти тріхомоноза несумісні з алкоголем. Навіть незначна кількість алкоголю на фоні терапії може призвести до гострого отруєння.

    Таблиця: Стандартні схеми терапії тріхомоноза для чоловіків та жінок:

    ПрепаратДозування, мКратність застосуванняКурс лікування
    Гострий трихомоніаз неускладнений
    Метронідазол21 р/вранціОдноразовий прийом
    0,52 р/д7 днів
    Тинідазол21 р/вранціОдноразовий прийом
    Орнідазол0,52 р/д5 днів
    Секнідазол21 р/вранціОдноразовий прийом
    Хронічний трихомоніаз
    Метронідазол21 р/вранці4-5 днів
    Тинідазол21 р/вранці3-4 дні
    Орнідазол0,52 р/д7-8 днів
    Тенонитразол0,252-3 р/д5-6 днів

    Лікування у чоловіків

    Чим лікують трихомоніаз у чоловіків? Як і для жінок, головним у терапії захворювання є етіотропне вплив похідних 5-нітроімідазолу.

    Крім того, рекомендується додаткове лікування:

    • промивання уретри дезрастворамі (Фурациліном, Хлоргексидином, Мірамістином);
    • при формуванні стриктури уретри – бужування;
    • препарати інтерферону;
    • природні адаптогени (Елеутерокок, Ехінацея, Женьшень).

    Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапіїЗнімаємо запалення і підвищуємо імунітет

    Лікування у жінок

    Відповідаючи на питання, чим лікується трихомоніаз у жінок, відзначимо, що крім прийому 5-нітроімідазолу в таблетках можна використовувати місцеві лікарські форми з тією ж діючою речовиною.

    Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапіїКрім таблеток можна використовувати місцеві лікарські форми

    Особливі випадки

    Вагітність

    Трихомоноз, що виник під час виношування дитини представляє серйозну загрозу для здоров’я майбутньої мами і її малюка. Тому лікувати інфекцію під час вагітності можна і навіть потрібно. Проте в плані терапії повинні бути враховані деякі нюанси.

    Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапіїОбов’язково проконсультуйтеся з гінекологом

    Важливо! Крім передачі інфекції дитині під час пологів трихомоніаз під час вагітності може призвести до мимовільного аборту, передчасного вилиття навколоплідних вод, низької ваги малюка.

    В цілому терапія захворювання у майбутніх мам проводиться за тими ж принципами, що і у невагітних жінок. Єдине важливе виключення: похідні 5-нітроімідазолу не призначаються у I триместрі, оскільки можуть мати тератогенного впливу на розвиваються системи плода.

    Таблиця: Стандартні схеми терапії тріхомоноза при вагітності:

    ТермінЛікування
    I триместрОсновнеВагінальні супп. Тернидазол (0,2 г) або Клотримазол (0,1 г) – 1 р/д * 10 діб.
    ДодатковеПромивання НВО р-ром Хлоргексидину, Мірамістину або марганцівки
    Відновне (після основного лікування)Біфідумбактерин – 1 р/д * 10 діб
    II, III триместрОсновнеМетронідазол 0,5 – 2 р/д * 7 діб.
    ДодатковеВагінальні супп. Тернидазол, Клотримазол або Кліон Д — 1 р/д * 10 діб.
    ВідновнеБіфідумбактерин – 1 р/д * 10 діб.
    Ректальні супп. Віферон 500 000 МО – 2 р/д * 10 діб.

    Зверніть увагу! Підвищити імунітет і швидше відновитися після хвороби жінці допоможуть полівітамінні комплекси.

    Якщо трихомоніаз був діагностований у годуючої жінки, лікування повинно проводитися за загальними принципами. Однак на час терапії (повний курс займе не більше 2 тижнів) лікарі рекомендують припинити ГВ, оскільки Метронідазол та його аналоги можуть проникати в грудне молоко.

    Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапіїПотім до годівлі можна повернутися

    Дитячий вік

    Лікування трихомоноза у дитячому віці – особливе питання, яке потребує ретельного вивчення. У цьому розділі ми вкажемо лише рекомендовані дозування препаратів для етіотропної терапії.

    Таблиця: Підбір дозування антитрихомонацидных препаратів для дітей:

    НазваДоза, мг/кг масиКратність застосування, р/дКурс лікування, діб.
    Орнідазол2515-10
    Тинідазол50-6013-5
    Метронідазол7-827-10

    Зверніть увагу! Багато фахівців рекомендують використовувати для терапії дітей старше 12 років препарати у «дорослій» дозуванні.

    Контрольні аналізи – обов’язкові

    В даний час виділяють два показника «излеченности» від тріхомоноза:

    • клінічний – повне зникнення симптомів захворювання;
    • етіологічний – ерадикація збудника з організму.

    Чим лікувати трихомоніаз: ефективні схеми терапіїЗдайте аналізи, навіть якщо відчуваєте себе абсолютно здоровим

    Навіть якщо клінічні прояви хвороби відсутні, пацієнту обов’язково потрібно пройти контрольне обстеження, щоб переконатися в тому, що трихомоноз повністю переможений. Як правило, дерматовенерологи рекомендують повторно здати біоматеріал для проведення ПЛР або бакпосіву.

    Негативні результати цих тестів з імовірністю майже 100% є ознакою того, що хвороба вилікувана.

    Питання лікаря

    Схема лікування

    Доброго дня! Мені 23 роки, дівчина. Статевий партнер один, зробимо секс безпечним таблетками. Нещодавно з’явилися скарги на сірувато-жовті виділення з неприємним запахом. Обстежилася, виявлена трихомонада. Лікар призначив Фазижин 500, але я прослухала, як його пити. Підкажіть, як правильно пити ці ліки? Підходить воно моєму хлопцеві?

    Доброго дня! Якщо у вас є якісь питання по схемі лікування, бажано задати їх вашого лікаря. Стандартну схему, як приймати Тинідазол при трихомоніазі (Фазижин – це одна з торгових назв препарату), ви можете знайти в статті вище: 2 г (4 таблетки) одноразово вранці.

    Так само може пролікуватися і ваш статевий партнер. Сексуальні контакти до повного одужання виключені.

    Спринцювання

    Доброго дня! Підкажіть, ніж спринцюватися при трихомоніазі? Знайома порадила содою, це допоможе?

    Доброго дня! Сучасні схеми терапії ЗПСШ не передбачають проведення спринцювання, тим більше содою. Подібні процедури можуть вимити корисну вагінальну флору, спровокувати розвиток бактеріального вагінозу і ще більше погіршити ситуацію.

    Краще просто неглибоко промивати НВО розчинами безпечних антисептиків (Хлоргексидином, Мірамістином). Головне в лікуванні трихомоніазу – прийом таблетованих форм Метронідазолу або його похідних.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: