Чому болить коліно після ендопротезування кульшового суглоба

Зміст статті:

  • Фактори ризику
  • Причини болю в коліні
  • Які болі вважаються нормальними

Після кожної операції людині доводиться певний час витримувати біль. Це зумовлено індивідуальністю організму, загальним самопочуттям, соматичним станом, передбачуваним і реальним рівнем складності операційного процесу. Больові відчуття після ендопротезування кульшового суглоба є неминучими. Однак слід відрізняти природні процеси від ускладнення і нової патології.

Фактори ризику

Чому болить коліно після ендопротезування кульшового суглоба

В ході операції із заміни ураженого кульшового суглоба ендопротезом лікарі виконують все можливе, щоб не викликати ускладнень. Заходи приймають заздалегідь: підбирають протез потрібного розміру, форми, моделі, матеріалу, який найкращим чином підійде конкретному пацієнту. Розробляють план операції: де будуть зроблені розрізи і розпили кістки, щоб вставити протез, як його закріпити в вертлюжної ямки, з’єднати з підставою головки суглоба.

Важливі не тільки медичні складові операції, але і анатомічні. Треба зберегти осі рухів ноги, осі навантаження ваги людини на колінні суглоби. Проте все до міліметра врахувати складно, тому трапляються ситуації, коли після ендопротезування кульшового суглоба болить коліно.

Ускладнення трапляються у різних пацієнтів – молодих і літніх, зі складними травмами, або з кісткової дисплазії стегон. Впливає і недостатньо висока якість протеза. Якщо операція передбачає глибокий і великий розріз м’яких тканин до кістки, до протезів пред’являються найвищі вимоги щодо їх міцності і сумісність з тканинами людини.

Фактори ризику:

  • пацієнти пенсійного віку;
  • соматичні хвороби в стадії ремісії;
  • раніше переносяться операції на стегнових зчленуваннях;
  • гострі травми проксимальної частини стегнових кісток.

Треба ретельно дотримуватися рекомендацій лікаря щодо постільної і рухового режимів, але не у всіх вистачає на це терпіння. Хочеться швидше почати рухатися швидше одужати. Однак тканини гояться не менше місяця, підніматися можна тільки тоді, коли дозволить лікар.

Причини болю в коліні

Біль у коліні після ендопротезування кульшового суглоба пов’язана з анатомічною будовою кінцівки. Якщо в ході операції відбулося зміщення осі рухів і навантаження на коліно хоча б на частку міліметра, організм відреагує больовим сигналом.

Так само, як організм звикає до нового суглобу, йому потрібно виробити звичку для нової навантаження на колінне зчленування. Це провокує додатковий дискомфорт. При цьому колінний суглоб сам по собі не змінюється. Болюче супровід обумовлено подразливістю нервових закінчень поперекового сплетення волокон нервів, які розташовані в сполучних тканинах стегнової голівки і жирового оточення, яке в нормі повинно заповнювати вертлужную ямку.

Чому болить коліно після ендопротезування кульшового суглобаЕндопротезування кульшового суглоба

Тривала хвороба стегнового зчленування, що передує серйозного оперативного втручання, патологія природженого або набутого генезу виробляє стереотип рухів, приспосабливающий обидва суглоба – хворий стегновий і здоровий колінний – до виконання опорно-рухових функцій ходьби, перенесення навантаження ваги.

Після операції кардинально змінюється характер функціональних дій, поступово повинні сформуватися нові анатомічні параметри:

  • ретракція м’язів;
  • сколиотические зміни;
  • постановка поперекового лордозу;
  • установка тазу після його перекосу;
  • ротаційні деформації оперованої ноги по відношенню до здорової;
  • встановлення функцій згинально-привідної контрактури.

Якщо до операції призвела деструкція тканин, здоровий штучний суглоб повинен звикнути виконувати покладені на нього функції, співставляти рухові осі.

Після операції кульшового суглоба коліно болить, так як протез ще не прижилася на новому місці, а колінне зчленування вже відчуває присутність чужорідного тіла.

Які болі вважаються нормальними

Чому болить коліно після ендопротезування кульшового суглобаВправи після операції на тазостегновий суглоб

Хворобливі відчуття після операції з ендопротезування кульшового суглоба спостерігаються безпосередньо по виходу з наркозу. На цей випадок у лікарів є потужні анальгетики, що допомагають пацієнтам пережити складний період. У перші два тижні болючий синдром – природний відповідь організму на хірургічне втручання.

Поки гоїться рана, приходять в норму м’язові структури, поки кістки «зживаються» з ендопротезом, щоб стати єдиним руховим ланкою, пацієнт відчуває дискомфорт. Для полегшення стану йому призначають сильні знеболюючі засоби, що допомагають легше перенести біль, почати лікувально-реабілітаційні заходи.

На тлі перших вправ ЛФК з’являються болі в колінному зчленуванні оперованої ноги, це не відхилення. Тут грає роль невропатический синдром, що потребує узгодження між діяльністю нервових волокон і закінчень, для здійснення злагоджених рухів ногами.

Що є норма, а що – відхилення від процесу одужання, вирішує хірург. Пацієнт повинен повідомляти йому про всіх ознаках і проявах дискомфорту.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: