Деформуючий артроз колінного суглоба 1, 2, 3 ступеня: причини, симптоми, лікування

Деформуючий артроз колінного суглоба – це дуже поширене захворювання, яке може зустрічатися і у молодих, і у літніх людей. Справа в тому, що коліно вважається одним з найбільш рухливих і навантажених частин опорної системи. З часом тканини зношуються, і в ураженому суглобі з’являється біль, малорухомість. Лікування захворювання слід проводити обов’язково.

 

Особливості патології

Артроз колінного суглоба характеризується розвитком дегенеративних і дистрофічних процесів всередині його. Хрящова тканина при цьому поступово руйнується. Несвоєчасне лікування призводить до деформації зчленування, неможливість нормально пересуватися. Крім того, із-за руйнування хряща організм включає імунну реакцію і починає нарощувати кісткову тканину – остеофіти. Це ще більше обмежує функціональність коліна.

 

Дане захворювання постійно прогресує. Його лікування необхідно для того, щоб призупинити подальшу деформацію суглоба. Якщо терапія була неправильною або несвоєчасної, то артроз буде деформувати колінний суглоб, після чого щось змінити вже не вийде.

Причини появи патології

Отже, деформуючий артроз коліна може бути спровокований абсолютно різними факторами, однак у групу ризику входять люди з спадковою схильністю до захворювань опорного апарату, з надмірною масою тіла. Занадто велика вага погіршує стан зчленувань. Причому деформуючий артроз коліна буває однобічний або двосторонній.

Спровокувати захворювання колінного суглоба можуть наступні причини:

  • Травми менісків, переломи коліна, вивихи, пошкодження зв’язок або інших складових частин зчленування. Саме вони сприяють розвитку гонартрозу у молодих людей. Потерпілий відчуває сильний біль, не може рухати ногою. Якщо не почати лікувати травмований суглоб негайно, то ризик розвитку раннього артрозу підвищується в кілька разів.
  • Видалення меніска внаслідок операції.

 

  • Занадто велике навантаження на колінний суглоб. Краще уникати інтенсивних тренувань в літньому віці. Це може спровокувати появу мікротравм, які на перших порах не дають про себе знати.
  • Слабкість зв’язкового і м’язового апарату.
  • Інші захворювання колінного суглоба.
  • Ожиріння. У цьому випадку велика вага збільшує тиск на коліно і сприяє розвитку захворювання, а також деформує кістки.

Ожиріння згубно позначається не тільки на суглобах, але і на інших системах організму, що показує схема

  • Порушення метаболічних процесів у тканинах. У цьому випадку вони недостатньо добре повчають необхідні елементи для нормального функціонування. Хрящ поступово починає руйнуватися, а коліно – деформуватися.
  • Часті стреси і нервове перенапруження.
  • Порушення кровообігу.

Ці причини викликають дефартроз навіть у молодості. Природно, лікування цих патологічних станів допоможе істотно уповільнити розвиток захворювання.

 

 

Загальна симптоматика та ознаки хвороби

Для деформуючого артрозу колінного суглоба характерні такі симптоми:

  • Біль, що поширюється на гомілку.
  • Неприємні відчуття стають сильнішими при підйомі по сходах або після тривалого стояння (ходьби).
  • Скутість в ураженому коліні.
  • Припухлість суглоба.
  • Під час згинання коліна в ньому чується хруст.
  • Ранкова скутість зчленування триває до тих пір, поки людина не розходиться.
  • Пацієнт не може повністю зігнути або розігнути ногу, так як відчуває сильний біль.
  • Якщо у хворого спостерігається рання стадія артрозу коліна, то больовий синдром зникає після короткочасного відпочинку і в стані спокою.
  •  

    Як відрізнити зацікавив нас хворобу від інших подібних розповідає професор, доктор медичних наук Бубновський Сергій Михайлович у передачі «Про головне»:

    Слід зазначити, що кожна стадія розвитку захворювання має свої ознаки. Наприклад, характер болю може бути різним:

    • Ранковий больовий синдром проходить через 30-40 хвилин.
    • Запальний процес провокує біль під час певних рухів.
    • Неприємні відчуття, які порушують сон, з’являються внаслідок невропатії або м’язового спазму.
    • Раптовий сильний біль через защемлення зчленування м’язами.

    Кожна ступінь захворювання колінного суглоба характеризується посиленням основних проявів.

    Деформуючий артроз колінного суглоба 1 ступеня: особливості прояву

    Дефартроз в цьому випадку практично не помічається хворим, так як симптоми і ознаки практично не відчуваються. Може тільки з’являтися слабкий біль у коліні при інтенсивному русі. Тобто пацієнт ще не може запідозрити, що у нього розвивається артроз.

     

     

    Не насторожує навіть незначна скутість в зчленуванні. Запалення або гострий початок хвороби практично відсутня. Для цієї стадії характерно накопичення невеликої кількості синовіальної рідини, тому можлива поява кісти Беккера. Однак більшість хворих навіть у цьому випадку не звертається до лікаря.

    Незважаючи на те що хрящ вже зазнає патологічні зміни, вони не настільки серйозні, щоб деформувати колінний суглоб. На цій стадії захворювання навіть рентгенографічне дослідження не завжди показує які-небудь руйнування. Тому потрібні додаткові інструментальні методи діагностики.

    Лікування цій стадії захворювання проводиться не тільки за допомогою протизапальних засобів, але і лікувальної гімнастики. Рухова активність повинна підтримуватися, щоб в суглобі вироблялася синовіальна рідина, що живить хрящ та інші тканини.

     

    Ділиться знаннями про хвороби доцент кафедри неврології і мануальної терапії КГМА Кочергіна Ольга Сергіївна:

    Деформуючий артроз колінного суглоба 2 ступеня

    Друга стадія артрозу колінного суглоба характеризується посиленням болю, при якому іноді порушується працездатність, хоча людина може обслуговувати себе. Ця ступінь гонартрозу вже змушує людину звернутися до лікаря.

    З’являються симптоми порушують нормальне життя хворого, так як біль стає практично постійною, що виникає при будь-якому, навіть незначному русі. Стихає вона тільки в стані спокою. Особливо важко, хворому даються перші кроки після ранкового пробудження. Так як на цій стадії захворювання остеофіти розростаються досить сильно, це посилює неприємні відчуття. Іноді біль з’являється навіть вночі, порушуючи сон. Людина починає кульгати.

    Коліно згинається і розгинається з працею, з’являється набряклість в ураженій області. М’язи суглоба спазмуються. Друга ступінь гонартрозу характеризується розвитком запального процесу. Обмеження рухливості стає дуже помітним. Хворий практично не може ходити без додаткових ортопедичних пристосувань.

     

     

    Лікування деформуючого артрозу в цьому випадку здійснюється за допомогою різних методів: медикаментозної терапії, лікувального масажу та фізкультури, фізіотерапевтичних процедур. Складні випадки вимагають оперативного втручання. Подальший розвиток захворювання загрожує інвалідністю.

    Деформуючий гонартроз третин ступеня: особливості прояву

    Біль в області колінного суглоба стає постійною і не зникає навіть у стані спокою. Причому неприємні відчуття посилюються навіть при різкій зміні погоди. Характерним для цього ступеня є порушення ходи. Кульгавість стає дуже помітною.

    Набряклість колінного суглоба тримається досить довго і значно виражається. Деформація зчленування стає помітною. Він набуває Х-подібну або Про-подібну форму. Рухливість ноги дуже обмежена, аж до того, що вона не згинається чи не розгинається зовсім. Навіть невеликі рухи супроводжуються неприємним хрускотом.

    Хрящ у цьому випадку руйнується дуже сильно. На рентгенівському знімку видно сильне звуження міжсуглобової щілини. Запалення провокує велике скупчення рідини всередині зчленування. Ця ступінь захворювання відрізняється тим, що всі симптоми посилюються в кілька разів. Найчастіше медикаментозне лікування тут вже буває неефективним, потрібна операція по заміні колінного суглоба штучним протезом.

    Повністю вилікувати артроз не вийде. Дегенеративний процес настільки деформує суглоб, що людина вже може отримати інвалідність.

     

     

    Для того щоб лікар призначив ефективне лікування, пацієнту треба обстежитися. Тут використовується не тільки рентгенографія, але і МРТ, УЗД, а також артроскопія колінного зчленування, яка водночас може стати і лікуванням.

    Про лікування і профілактику з вами поділитися корисною інформацією провідний науковий співробітник інституту ревматології РАМД Олена Сергіївна Цвєткова:

    Особливості лікування захворювання

    Незважаючи на те що вилікувати артроз повністю не вийде, його не можна пускати на самоплив. Слід постаратися пригальмувати розвиток захворювання, усунути симптоми і відновити функціональність зчленування.

    Терапія медикаментами передбачає використання наступних засобів:

    • Негормональних протизапальних ліків: «Ібупрофен», «Індометацин». Вони сприяють усуненню болю і запалення. Зазвичай НПЗП використовуються перед тим, як буде застосований масаж або ЛФК. Але ці медикаменти не здатні лікувати сам артроз. Вони лише знімають симптоми.
    • Хондропротекторів: «Терафлекс», «Дона». Ці медикаменти є основою лікування, так як відновлюють пошкоджений хрящ, покращують його харчування. Природно, повністю вилікувати захворювання не можуть і вони, однак поліпшити якість життя хворого цілком здатні. Без хондропротекторів лікування колінного артрозу буде неефективним. Інших способів відновлення хряща практично немає.

    Ви можете купити препарати в аптеках країни. В середньому вартість «Дона» складе близько 1300 рублів за 750 мл і «Терафлекс» від 800 рублів

    • Ін’єкційні кортикостероїди, які вводяться прямо в суглоб: «Гідрокортизон», «Дипроспан». Вони дозволяють максимально швидко усунути біль, причому надовго. Однак робити уколи можна всього кілька разів на рік.
    • Препарати для розширення судин, які будуть перешкоджати утворенню варикозних вузлів: «Ксанатинол», «Трентал». Вони дають можливість відновити кровообіг у суглобі.
    • Ін’єкція гіалуронової кислоти 1 раз на рік. Ефективною вона є лише за першої і другої стадії розвитку артрозу.
    • Місцеві знеболюючі препарати.

     

    Частиною комплексного лікування вважається дієта. Вона не передбачає голодування чи суворого обмеження в продуктах. Однак дієта повинна сприяти зниженню ваги, якщо це необхідно. Тобто харчування має бути частим і дробовим. Найкраще дотримуватися таку дієту, яка передбачає вживання половини продуктів в сирому вигляді. Природно, слід відмовитися від алкоголю і тютюну.

    Фізіотерапевтичне лікування

    Використання медикаментів – лише частина терапії. Вона доповнюється фізіотерапевтичними процедурами, лікувальною гімнастикою, масажем і навіть народними засобами. Що стосується ЛФК, то більшість вправ виконуються в положенні лежачи або сидячи, щоб навантаження на колінний суглоб була мінімальною.

    Найпопулярнішими є такі вправи:

  • Слід лягти на спину, на підлозі . Хвору кінцівку потрібно випрямити і підняти на 20 см над підлогою. Утримати ногу в такому положенні слід максимально довго. Це дасть можливість зменшити симптоми і зміцнити м’язи.
  • Сидячи на стільці праву або ліву кінцівку потрібно витягнути вперед. Далі, стопа рухається вгору і вниз.
  • Слід присісти на високу тумбу і трохи побалакати ногами. Цю вправу необхідно виконувати часто, причому в помірному темпі.
  • У положенні лежачи потрібно згинати ноги в колінах і підтягувати їх до живота.
  • Кожна вправа повторюється не менше 5 разів. Причому гімнастику при гонартрозі робити потрібно дуже обережно, аби вона не доставляла дискомфорту.

     

    З фізіотерапевтичних процедур корисною є лазерна терапія. Вона часто буває ефективніше медикаментозних препаратів. Лазер відмінно знімає запальний процес. Відмінні відгуки має киснева терапія.

    У найбільш складних випадках застосовується хірургічне втручання. Лікувати колінний артроз таким способом слід лише в крайніх випадках. Операція передбачає видалення остеофітів, а також повну заміну суглоба.

    Ефективно при лікуванні 2-3 стадії застосовувати ударно-хвильову терапію (УВТ). Як проходить цей процес на базі медичного центру, дивіться на відео:

    Народне лікування патології

    Лікувати дефартроз можна і народними засобами. Наприклад, корисними вважаються наступні рецепти:

    • Компрес з кореня хрону та синьої глини. Наносити його слід на правий або лівий суглоб. Вже через кілька годин біль піде.
    • Настоянка з кульбаби. Вона використовується для розтирання, прийом ввечері. Це засіб відмінно знімає набряк.

    • Сік чистотілу. Його використовують для компресів. Досить просто просочити тканину цією рідиною і прикласти до ураженого зчленування. Поверх тканини накладається поліетилен. Процедура повторюється кожен день не менше тижня. Після цього необхідно зробити перерву на такий же час. Курс терапії потрібно повторити не менше трьох разів.
    • Масаж із застосуванням меду. Для початку, зчленування необхідно розпарити, використавши для цього грілку. Далі, на нього потрібно нанести мед і легко втирати його в шкіру протягом 20 хвилин. Після завершення масажу до коліна слід докласти лист капусти і укутати його. Двотижневий курс такого лікування допоможе хворому поліпшити свій стан.

     

     

    Важливим етапом в терапії деформуючого артрозу колінного є санаторне лікування. Тут хворий пройде курс лікувальної аеробіки, мінеральних ванн. Крім того, в лікуванні рекомендується використання ортопедичних пристосувань, що знімають навантаження з пошкодженого зчленування: тростин, ортезів.

    У будь-якому випадку деформуючий артроз вимагає комплексного лікування. Це дозволить поліпшити якість життя хворого.

    Про основи ЛФК при захворюванні можна дізнатися з цього відео:

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя