Дивертикул Меккеля – що це таке? Шукайте відповідь тут!

Дивертикул Меккеля – це серйозне гастроентерологічні захворювання, яке супроводжується випинанням ділянки кишкової стінки. Як правило, ця недуга вражає лише слабкі ділянки кишечника, при цьому довжина дивертикула може досягати 5 см і більше. Згідно зі статистичними даними, хвороба, яка відноситься до вроджених, найчастіше діагностується у чоловіків. Як проявляється дивертикул Меккеля, що це таке і як лікувати патологію – про все це піде мова в даній статті.
Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Дивертикул Меккеля — що це таке

Причини виникнення

Зміст

  • 1 Причини виникнення
  • 2 Характерні симптоми
    • 2.1 Кровотеча
    • 2.2 Кишкова непрохідність
    • 2.3 Дивертикуліт
  • 3 Особливості діагностики
  • 4 Методи лікування
  • 5 Можливі ускладнення
  • 6 Прогноз
    • 6.1 Відео — чи Можна запідозрити дивертикул Меккеля?

Головним фактором, що сприяє розвитку хвороби, є патологічне ембріональний розвиток. Протягом перших 3-4 місяців внутрішньоутробного існування в організмі плода є спеціальний жовчний протік, що проходить крізь пупковий канатик. Основне завдання протоки полягає в подачі поживних речовин від материнського організму. Починаючи з другої половини вагітності, ця структура поступово атрофується, перетворюючись при цьому в середню ланку, яка розташована на стінки очеревини, а точніше — на внутрішній її поверхні.
Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Дивертикул Меккеля (схема розташування і вид)

При порушенні цього процесу заростання жовчного міхура відбувається не повністю, з-за чого з’являється дивертикул (випинання). Як правило, дивертикул, представляючи собою консусо – або цилиндрообразное тіло, формується на відстані 70-90 см від ілеоцекального кута і досягає в діаметрі від 2 до 4 див.
Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Дивертикул Меккеля

Виявити дивертикул Меккеля можна тільки по інших патологій, що протікає на тлі цієї недуги. Як правило, вроджена аномалія найчастіше виникає при атрезії стравоходу або прямої кишки, хвороби Крона. Також дивертикул може загостритися при скупченні їжі в його порожнині.
Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Меккель, Йоганн Фрідріх Молодший

Характерні симптоми

Згідно зі статистикою, дивертикул Меккеля часто не проявляється ніякими ознаками, тому лікарі виявляють патологію випадково при виконанні діагностичного огляду. При серйозних пошкодженнях дивертикула може виникнути внутрішня кровотеча або кишкова непрохідність. Також може розвинутися дивертикуліт. Тепер розглянемо кожну з цих патологічних станів окремо.
Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Клінічна картина

Кровотеча

Може виникати кишкова кровотеча різного характеру і сили. Основним симптомом патології є чорний стілець, але разом з кровотечею можуть виникати й інші ознаки, серед яких:

  • збліднення шкірного покриву;
  • розвиток тахікардії;
  • запаморочення і загальна слабкість організму;
  • анемія.

Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Причини і симптоми дивертикула Меккеля. Фото

Як правило, кишкові кровотечі носять нерегулярний характер (спорадичний), що також відображається на клінічній картині.

Кишкова непрохідність

Найчастіше кишкова непрохідність розвивається на тлі утисків петель кишки або їх перекручування. До ознак непрохідності відносяться переймоподібні болі в області живота, напади нудоти і блювоти. Також у хворого виникають симптоми інтоксикації організму (постійна нудота, підвищення температури тіла, втрата апетиту тощо).
Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Непрохідність кишечника

Дивертикуліт

При розвитку дівертікуліта пацієнт стикається з такими симптомами, як нудота і блювання, гарячковий стан, хворобливі відчуття в клубової області живота або біля пупка.
Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Множинні дивертикули

На замітку! Важливим симптомом патології є відсутність «кавової гущі» в блювотних масах, оскільки дивертикуліт не супроводжується появою крові у блювоті.

Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Дивертикул Меккеля на рентгені

Особливості діагностики

Як вже зазначалося раніше, визначити дивертикул Меккеля досить складно, так як він не виявляється ніякими симптомами. Розвиток серйозних ускладнень або запального процесу, зрозуміло, супроводжується певні ознаками, але їх часто відносять до інших патологій. Щоб виявити дивертикул Меккеля, необхідно провести діагностичне обстеження, що включає цілий ряд процедур.
Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Діагностика патології

Таблиця. Методи діагностики при дивертикулі Меккеля.

Назва процедури Опис

Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Рентгенологічне дослідженняЕфективна діагностична процедура, перед проведенням якої в організм пацієнта вводиться спеціальна контрастна речовина, що заповнює кишечник. З його допомогою вдається розгледіти освіта, встановити його розташування і розміри.Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

УЗДЗастосовується виключно для виявлення можливих запальних процесів або патологічних змін структури внутрішніх органів. Визначити наявність дивертикул, на жаль, в ході ультразвукового дослідження практично неможливо.Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

КТ

За допомогою комп’ютерної томографії можна не тільки виявити дивертикули, але і дізнатися ступінь занедбаності. Також КТ дозволяє визначати можливі ускладнення, серед яких інвагінації, запальний процес і кишкова непрохідність.Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

ЕзофагогастродуоденоскопіяЕндоскопічний метод діагностики, який призначається з метою виключити причинні фактори, що сприяють розвитку внутрішньої кровотечі. В ході ЕГДС лікар оглядає порожнини 12-палої кишки, шлунка і стравоходу.Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

КолоноскопіяДослідження (оцінка стану та огляд) внутрішньої поверхні товстої кишки. Процедура, яка проводиться з допомогою ендоскопа, дозволяє виключити ймовірність розвитку внутрішньої кровотечі.Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

СцинтиграфіяЩе один діагностичний метод, використовуваний для виявлення дивертикула Меккеля. В ході проведення лікар зможе виявити эктопированные тканини в органах травної системи, які часто присутні в дивертикулі.

Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

При діагностиці необхідно виключити інші хвороби

Зверніть увагу! У ході діагностики лікар обов’язково повинен виключити ймовірність розвитку поліпозу, виразки 12-палої кишки і запалення апендикса. Для цієї мети проводяться окремі діагностичні заходи.

Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Меккелев дивертикул

Методи лікування

Якщо патологія не супроводжується серйозними ускладненнями, то у спеціальній терапії немає необхідності. Потрібно переглянути і по можливості відкоригувати свій раціон, виключивши з нього смажені і гострі страви, щодня вживати корисну їжу (наприклад, висівки) і регулярно проходити профілактичні обстеження у лікаря. Оскільки в дивертикулі можуть затримуватися різні кісточки, то перед вживанням фруктів або ягід їх треба обов’язково видаляти.
Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Операція видалення

Недуга іноді може супроводжуватися сильним больовим синдромом, для усунення якого лікарі призначають прості спазмолітичні препарати, виготовлені на основі метоклопраміду. Але якщо в ході діагностики був виявлений запальний процес, то подальша терапія повинна проходити вже з використанням протизапальних та антибактеріальних препаратів.

До хірургічного втручання вдаються, коли у хворого було виявлено велике освіта. До проведення екстреної операції лікарі вдаються в таких випадках:

  • якщо ніжка освіти перекрутилися;
  • діагностування кишкової непрохідності (це патологічний стан може призвести до летального результату);
  • поява сильної кровотечі;
  • в стінки дивертикула виникло отвір, що може привести до серйозних ускладнень.

Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Хірургічне лікування

Суть оперативного втручання полягає у видаленні освіти і відновлення працездатності травної системи пацієнта після перенесеної операції. У рідкісних випадках необхідно видалити невелику ділянку кишки, якщо в ньому були виявлені дистрофічні зміни. Перевага подібних операцій полягає в тому, що вони рідко призводять до розвитку ускладнень, так як організм переносить їх досить добре.

По завершенню процедури в місці проведення хірургічного лікування може залишитися грубий рубець, від розміру якого залежить подальший курс терапії. Наприклад, при виникненні великого рубця просвіт кишки може перекриватися, в результаті чого розвивається кишкова непрохідність. Як результат, хворому потрібно проводити іншу операцію.
Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Схематичне зображення тонкої кишки при інвагінації, обумовленої вворачиванием дивертикула Меккеля

На замітку! Якщо дивертикул був виявлений випадково, наприклад, при дослідженні в інших випадках, то хірургічне видалення освіти в таких випадках проводиться вкрай рідко. Для початку лікар повинен отримати всю необхідну інформацію про протікає патології, визначити ступінь небезпеки для здоров’я хворого і тільки після цього прийняти рішення про подальший курс терапії.

Можливі ускладнення

Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Дивертикул Меккеля (дивертикул клубової кишки) є вродженою аномалією тонкої кишки, пов’язаної з порушенням зворотного розвитку проксимального відділу жовткового міхура (протоки між пупком і кишечником)

Неправильне або несвоєчасне лікування дивертикула Меккеля може спровокувати розвиток серйозних ускладнень, серед яких:

  • інвагінація кишечника (один з видів непрохідності ШКТ);
  • внутрішня кровотеча;
  • розвиток перитоніту на фоні перфорації дивертикула;
  • непрохідність кишечнику;
  • смертельний результат.

Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Можливі ускладнення

Навіть після успішно проведеної хірургічної операції можуть виникнути ускладнення, наприклад, утворення спайок у кишечнику або рубцевої тканини. Але такі стани діагностуються досить рідко і при дотриманні лікарських рекомендацій можна істотно знизити ймовірність їх розвитку. В першу чергу, це стосується ведення здорового способу життя та дотримання спеціальної дієти.

Прогноз

У більшості випадків патологія характеризується сприятливим прогнозом, тим більше що дивертикул Меккеля часто виступає в якості постійного супутника людини, ніяк при цьому не проявляючись. Лише 5% хворих за статистикою стикаються з неприємними симптомами, викликаними ускладненнями дивертикула. Після курсу лікування, що включає проведення операції і відновний період, пацієнт може повернутися до звичного життя. Зрозуміло, сприятливий прогноз у випадку з дивертикулом Меккеля залежить не тільки від правильно призначеного терапевтичного курсу, але і від своєчасної діагностики.
Дивертикул Меккеля   що це таке? Шукайте відповідь тут!

Слідкуйте за своїм здоров’ям

Якщо хворому в процесі розвитку ускладнень дивертикула, які супроводжуються яскраво вираженими симптомами, не надати екстрену медичну допомогу, тоді виникне ризик летального результату. Тому потрібно стежити за своїм здоров’ям і своєчасно звертатися до лікаря при появі перших підозрілих симптомів.

Відео — чи Можна запідозрити дивертикул Меккеля?