Дивертикули кишечника – що це таке, симптоми і лікування

Неправильне харчування, нездоровий спосіб життя і шкідливі звички ведуть до порушень роботи ШКТ, постійним запорів та іншим проблемам, які здатні викликати патологічні зміни в структурі кишечника. Одне із захворювань, що виникають у даному випадку, носить назву дивертикулез і характеризується появою на стінках кишечника дивертикул – утворень, схожих на невеликі мішечки.

Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Дивертикули кишечника — що це таке

Причини розвитку дивертикулеза

Зміст

  • 1 Причини розвитку дивертикулеза
  • 2 Симптоми дивертикулеза
  • 3 Ускладнення дивертикулеза
  • 4 Діагностика дивертикулеза
  • 5 Лікування дивертикулеза
  • 6 Лікування дивертикулеза народними засобами
  • 7 Загальні рекомендації при дивертикульозі
    • 7.1 Відео — Дивертикулез і дивертикуліт. Колоноскопія

Дивертикули найчастіше з’являються у зрілих людей (після 80 років), які живуть у державах з високим рівнем життя, тобто однією з основних причин розвитку захворювання виступає велика кількість в раціоні м’яса, білкових і борошняних страв. Вони призводять до частих запорів і, як наслідок, до випинання деяких з ділянок кишечника. Крім того, новоутворення можуть мати вроджену чи набуту природу, яка пов’язана з патологією сполучної тканини. Зазвичай дивертикулез вражає відділи товстої кишки, рідше виявляються в сигмовидній кишці, в інших відділах кишечника спостерігаються у поодиноких випадках.

Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Дивертикул

Симптоми дивертикулеза

Найчастіше недуга протікає безсимптомно і виявляється тільки при профілактичних оглядах. Симптоми проявляються лише у п’ятої частини хворих, зазвичай після розвитку ускладнень. У число ознак дивертикулеза входять:

  • порушення дефекації – в основному запори, але у деяких пацієнтів виникають проноси;
  • газоутворення і метеоризм;
  • хворобливі вузлики і ущільнення, які визначаються при промацуванні черевної порожнини;
  • болі спастичного характеру;
  • нудота, блювота, гурчання у животі, здуття.

Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Болі в животі

Клінічна картина дивертикулеза при появі симптомів виглядає наступним чином. У хворого спостерігаються часті, але тверді і рідкі випорожнення, які супроводжуються відходженням смердючих газів. Людина стає дратівливим, швидко стомлюється, у нього спостерігаються порушення сну і часті зміни настрою.

Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Дивертикулярна хвороба (дивертикулез)

Ускладнення дивертикулеза

Незважаючи на те, що захворювання часто протікає безсимптомно, воно може призвести до тяжких для здоров’я наслідків.

Таблиця. Можливі ускладнення дивертикулеза.

ОсложнениеМеханизм формування і симптоми

Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Дивертикуліт

Запалення дивертикул, що розвивається внаслідок застою калу і дистрофічних процесів в кишкових стінках. Супроводжується регулярними болями в області живота, підвищенням температури, загальною слабкістю.Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Абсцес кишечника

У слабких ділянках кишки, де розташовуються дивертикули, часто накопичуються відходи, в результаті чого відбувається запалення, розвиток інфекційного процесу і формування абсцесу. Проявляється дискомфортом в черевній області, здуттям живота, анальними кровотечами, порушенням регулярності дефекації.Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Кишкова кровотеча

Кровотеча при дивертикульозі виникає при пошкодженні судин шийки дивертикула, ознаками виступає кров в стільці зазвичай без хворобливих відчуттів.Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Кишковий свищ

При інфікуванні дивертикул і загоєння тканин утворюються свищі – патологічні з’єднання між органами, найчастіше між сечовим міхуром і кишечником. Симптоми – гарячковий стан, болі в лівій частині живота, хворобливе сечовипускання, блювота, кривавий стілець.Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Перитоніт

Інфікований дивертикул іноді викликає гостре запалення та інфекційний процес, які переходять на оболонку живота. Ознаками перитоніту виступають інтенсивна біль у животі, озноб, лихоманка, скупчення рідини в черевній порожнині, зневоднення.Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Кишкова непрохідність

Часткова або повна блокування однієї з кишок, що перешкоджає проходженню калових мас. Виражається відсутністю апетиту, нудотою, блювотою, інтенсивними болями й здуттям живота, порушенням дефекації

Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Відмінності дивертикулеза від дівертікуліта

Ще одне ускладнення дивертикулеза — залізодефіцитна анемія — не пов’язане безпосередньо з порушеннями роботи кишечника, але виникає внаслідок прихованих кровотеч з товстого кишечника.

Лікування наслідків захворювання повинен призначати спеціаліст – інфекції черевної порожнини лікуються антибіотиками, але в деяких випадках необхідно хірургічне втручання. При розвитку будь-якої з ознак ускладнень дивертикулеза необхідно якомога швидше звернутися до лікаря, так як деякі з них (зокрема, перитоніт і кишкова непрохідність) можуть становити небезпеку для життя.

Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Лікуванням повинен займатися фахівець

Діагностика дивертикулеза

Постановка діагнозу при дивертикульозі проводиться за допомогою наступних методик:

  • аналізи крові, копрограма для виявлення запальних процесів в організмі і слідів крові у випорожненнях;
  • іригоскопія передбачає рентгенівське дослідження кишечника із застосуванням контрасту;
  • колоноскопія – огляд ректального отвори за допомогою спеціальної трубки, яка дозволяє оцінити стан кишкових стінок і виявити освіти;

    Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

    Колоноскопія кишечника

  • ультразвукове дослідження застосовується в якості додаткового методу діагностики для кращої візуалізації дивертикул кишечнику;
  • КТ та сонографія застосовуються при гострому перебігу дівертікуліта, коли інвазивні способи дослідження заборонені.

Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Знімок кишечника на КТ

Для виявлення ускладнень при дивертикульозі застосовуються додаткові методи діагностики, включаючи ангіографію (при кровотечах з ректального отвори), цистоскопію і фистулографию для виявлення свищів.

У деяких випадках, коли необхідно уточнити діагноз і диференціювати дивертикули від доброякісних або злоякісних утворень, хворим проводять лапароскопію і біопсію.

Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Лапароскопія

Лікування дивертикулеза

Усунути наявні дивертикули консервативними методами не вийде, але попередити розвиток захворювання цілком можливо. Неускладнений дивертикулез лікується в домашніх умовах, причому терапія спрямована на нормалізацію функції кишечника і попередження утворення нових дивертикул.

Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Лікування дивертикулеза

Якщо є больовий синдром, пацієнтам призначають спазмолітики – папаверин, но-шпа і т. д. При частих запорах можна використовувати осмотичні проносні (найчастіше застосовується лак-тулоза) – стимулюючі препарати хворим з даним діагнозом заборонені, так як можуть підвищувати тиск в кишечнику і викликати больовий синдром. При гострому дивертикульозі або розвитку ускладнень пацієнта кладуть в стаціонар і використовують антибіотики для купірування запального процесу. У важких випадках необхідна хірургічна операція, в ході якої видаляють частину кишечника.

Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

Но-шпа

Лікування дивертикулеза народними засобами

Дивертикулез, який не супроводжується ускладненнями, добре піддається лікуванню народними рецептами. Для цього використовуються трав’яні настої, відвари і певні продукти, благотворно впливають на роботу ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

  • Льон. Лляне насіння/масло – ефективний засіб при будь-яких захворюваннях кишечника, в тому числі при дивертикульозі. Масло обволікає стінки ШЛУНКОВО-кишкового тракту, захищаючи їх від негативного впливу, а насіння рослини розбухають при контакті з вологою і полегшують очищення кишечника. Приймати кошти можна разом, по столовій ложці лляного насіння та олії в день, запиваючи теплою водою.

    Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

    Насіння та олію льону

  • Овес. Найкраще при дивертикульозі діє вівсяний кисіль, який готується наступним способом. Взяти 500 г натуральних вівсяних пластівців, висипати в трилітрову банку, залити 2,5 л кип’яченої води і додати 150 мл кефіру. Отриману суміш накрити і залишити, поки рідина не почне бродити, після чого процідити. Осад промити, залити 1,5 л і настояти ще раз протягом не менше ніж 20 годин. В процесі бродіння рідину розділиться на два шари, причому нижній потрібно злити і готувати з нього кисіль. На 2 склянки води беруть 10 столових ложок перебродили пластівців, доводять до кипіння і уварюють. Вживати вранці, додаючи сіль і масло для смаку.

    Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

    Вівсяний кисіль

  • Трав’яний збір. При запаленні дивертикул, яке супроводжується порушеннями травлення та лихоманкою, можна пити відвар з коренів півонії, листя омели і кропиви. Змішати інгредієнти, взяти дві столові ложки суміші, поставити на вогонь і довести до кипіння, але не кип’ятити. Остудити, профільтрувати і пити по склянці вранці і ввечері, через годину після прийому їжі, терапевтичний курс триває 10-14 днів.
  • Висівки. Висівки нормалізують процеси травлення і запобігають ускладнення дивертикулеза. Лікування висівками потрібно починати з невеликих порцій, не більше столової ложки на день, запиваючи будь-яким кисломолочним напоєм. Поступово прийом слід довести до 40-50 г в день.

    Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

    Пшеничні висівки

  • Яблука і пшеничні зерна. При дивертикульозі час від часу необхідно проводити очищення кишечника, що виведе калові камені і гниючі залишки їжі, що залишаються на стінках кишечника. Взяти в рівних пропорціях зелені яблука і зерна пшениці, перебити на блендері і вживати готовий засіб замість сніданку протягом місяця по 250-300 грам, після чого зробити місячну перерву.
  • Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

    Продукти, рекомендовані при дивертикулах кишечника

    Застосування народних засобів слід поєднувати з медикаментозною терапією, а перед застосуванням будь-якого з них рекомендується проконсультуватися з лікарем.

    Загальні рекомендації при дивертикульозі

    У лікуванні дивертикулеза важливу роль відіграє правильне харчування та дотримання загальних рекомендацій, які зменшують симптоми захворювання і запобігають розвитку ускладнень:

    • у раціон слід ввести бобові культури, крупи, перші страви, кисломолочні продукти, свіжі овочі і фрукти, які попередньо очищаються від шкірки;
    • обмежити споживання продуктів з вмістом грубої клітковини – ананаси, редис, хурма;

      Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

      Харчування при дивертикульозі

    • виключити з меню складні для перетравлювання продукти, включаючи насіння, горіхи, кукурудзу, шоколад;
    • незбиране молоко і яйця не заборонені до вживання, але повинні бути присутніми в раціоні в невеликих кількостях;
    • харчуватися слід роздільно, невеликими порціями і ні в якому разі не переїдати;
    • їжу слід добре пережовувати, а також пити багато рідини (негазовану мінеральну воду, свіжовичавлені соки);
    • страви краще готувати на пару або відварювати, але не смажити;
    • кава і чорний чай краще замінити трав’яними відварами, причому особливо корисні відвари з додаванням м’яти і меліси (при відсутності протипоказань) – вони заспокоюють кишечник і усувають метеоризм;
    • від клізм та інших механічних засобів очищення кишечника краще відмовитися, так як вони можуть викликати ректальна кровотеча.

    Дивертикули кишечника   що це таке, симптоми і лікування

    5 порад профілактики дивертикулеза кишечника

    Хворим з діагнозом «дивертикулез» необхідно регулярно проходити профілактичні огляди у лікаря і здавати копрограму для виявлення прихованих слідів крові. Прогноз при даному захворюванні, як правило, сприятливий – при дотриманні профілактичних заходів і правильному харчуванні дивертикули не викликають серйозних симптомів, ускладнень. Дивертикулез являє собою небезпеку для здоров’я тільки після 80 років, коли в кишечнику починаються атрофічні зміни, але займатися самолікуванням не варто – при виявленні дивертикул кишечнику потрібно отримати консультацію лікаря і дотримуватися його рекомендацій.

    Відео — Дивертикулез і дивертикуліт. Колоноскопія