Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактерії

Хламідіоз – неприємний недуга і важко піддається лікуванню. Є й особливості її діагностики. Здебільшого вона протікає приховано і довгий час себе не проявляє. Тому головна роль у виявленні інфекції відводиться лабораторних тестів.

Як проводиться дослідження крові на хламідіоз – давайте розберемося в нашому огляді і відео в цій статті.

Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїРозберемо найбільш інформативні методи діагностики

Зміст статті

  • Загальні відомості
  • Показання для обстеження
  • Сучасні підходи до діагностики
    • ІФА – дослідження крові
      • Що таке антитіла
      • Особливості дослідження
      • Підготовка
      • Оцінка результатів
    • Які ще існують методи діагностики
  • Сумнівні результати
  • Питання лікаря
    • Про невідповідність в аналізах
    • Необхідність ПЛР

Загальні відомості

Хламідіоз відомий в медицині як венеричне інфекційне захворювання. Збудником є бактерії Chlamydia tr. Хламідії мають властивості як бактерій, так і вірусів, будучи по суті внутрішньоклітинними паразитами. Саме тому хвороба складно діагностувати і лікувати.

Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїБактерія може жити як поза-, так і всередині клітини-хазяїна (див. фото)

Зверніть увагу! Як правило, хламідіоз хворіють дорослі чоловіки і жінки, які заразилися під час незахищеного сексу. Також великий ризик передачі інфекції дитині від матері під час пологів. Випадки побутового інфікування Chlamydia trachomatis відомі, але малоймовірні.

Коли збудник потрапляє в організм, він починає активно розмножуватися. Вже через 10 годин після первинної інвазії мікроби впроваджуються в клітини і руйнує їх.

У жінок улюбленою локалізацією бактерій є клітини матки, маткових труб і яєчників. Якщо хвороба не виявити вчасно, вона може перекинутися на розташовані неподалік органи черевної порожнини і привести до розвитку ускладнень.

Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїСумний наслідок хвороби – необоротне безпліддя

У чоловіків хламідії найчастіше вражають органи сечостатевої сфери – уретру, сечоводи, простату, насінні бульбашки. При несвоєчасній діагностиці також вірогідні негативні наслідки для здоров’я.

Важливо! Хламідії здатні поширюватися в організмі гематогенним і лифогенным шляхом. Це пояснює можливість розвитку ускладнень з боку суглобів, глотки та ін.

На першому етапі захворювання протікають безсимптомно. Іноді ознаки інфекції стають помітні лише через роки.

Таблиця: Можливі прояви хламідіозу:

Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїУ чоловіків

  • слабкість, стомлюваність;
  • неприємні відчуття під час сечовипускання і еякуляції;
  • кров’янисті виділення з уретри;
  • висока температура.

Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїУ жінок

  • виділення з неприємним запахом;
  • дискомфорт, біль при походах в туалет;
  • підвищення температури;
  • слабкість, зниження працездатності.

Показання для обстеження

Здача крові на хламідіоз – складна діагностична процедура, яка проводиться за призначенням фахівця або бажанням людини.

Лікар може призначити цей тест при:

  • наявність характерної симптоматики;
  • вагітності;
  • наявність діагностованої інфекції у статевого партнера;
  • безплідді, причина якого достовірно невідома;
  • ВІЛ-інфекції;
  • вірусних гепатитах В і С;
  • інших венеричних захворюваннях (гонореї, трихомоніазі та ін);
  • туберкульозі;
  • часто обостряющемся герпесі;
  • ВПЛ;
  • мононуклеозі;
  • кандидозі.

Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїПройти аналізи на ЗППП може порекомендувати лікар

Сучасні підходи до діагностики

Підступність і тривалий прихований перебіг хламідіозу обумовлено тим, що хламідії є внутрішньоклітинними паразитами. Виявити їх у звичайному мазку з статевих органів практично неможливо.

Щоб виявити патогенні мікроорганізми, стандартна медична інструкція рекомендує здати аналіз крові або спеціальний зішкріб.

ІФА – дослідження крові

Імуноферментний аналіз – поширений і досить ефективний лабораторний тест, що дозволяє визначити вміст антитіл до Chlamydia tr. в крові людини.

Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїСуть методаЧто таке антитіла

Якщо в організм потрапляють хвороботворні бактерії, захисна система реагує на них активної виробленням імуноглобулінів. Імуноглобуліни – це специфічні білки, які зв’язуються з мікробом і репрезентують його антигени інших ланках імунітету.

По виконуваних функцій антитіла поділяються на:

  • IgG – основний імуноглобулін сироватки, який залишається в організмі після перенесеної інфекції;
  • IgM відображає розвиток гострого інфекційного процесу;
  • IgA (секреторний) виявляється в секретах організму – слині, сльозах, грудному молоці та ін.

Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїАнтитіла потрібні для нормальної роботи иммунитетаОсобенности дослідження

Метод ІФА для визначення хламідіозу дозволяє встановити факт інфікування хламідіями (як у сьогоденні, так і в минулому), а також визначити стадію захворювання.

Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїЦіна ІФА на хламідіоз з визначенням IgM і IgG в середньому складе 1400 р.

Матеріалом для дослідження служить венозна кров пацієнта.

Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїЗазвичай кров береться з ліктьової веныПодготовка

Як правильно здавати кров на хламідіоз? Жорстких правил на цей рахунок у фахівців немає.

Однак рекомендується:

  • відмовитися від вживання алкоголю за 2-3 дні до аналізу;
  • не палити протягом 30 хвилин до здачі крові;
  • здавати кров строго натщесерце;
  • не нервувати.

Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїЩільний вечеря може вплинути на информативностьОценка результатів

Anti-Chlamydia tr.-IgM виявляють в гострий період хвороби (через 3-5 днів після її початку). Їх пік спостерігається на 1-2 тижні, а потім концентрація поступово знижується навіть при відсутності лікування. Як правило, імуноглобуліни М не вдається визначити вже через 2-3 місяці після інфікування.

Антитіла класу IgA виявляються в сироватці крові через 10-14 днів після зараження. В результаті успішної терапії їх титр знижується до 3-4-го місяця.

Імуноглобулін G з’являється через 15-20 днів і може зберігатися в організмі людини багато років. Його високі титри на короткий період (до 6 місяців) захищають від повторного зараження інфекцією.

Щоб диференціювати залишковий імунітет від повторного інфікування, через 2 тижні слід здати аналіз крові повторно для оцінки динаміки.

Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїХронічна інфекція особливо небезпечна для здоров’я

Важливо! Визначення AT до Chlamydia tr. є додатковим методом діагностики, оскільки із-за низької імуногенності бактерії антитіла не виявляються у 50% хворих.

Оцінка результатів проводиться лікуючим лікарем індивідуально. Основні моменти можна побачити в таблиці нижче.

Таблиця: Інтерпретація ІФА на хламідіоз:

Стадія захворюванняТитри
IgGIgAIgM
Гостра↑ (>100-6400)↑ (>50-1600)↑ (>50-3200)
Хронічна↑ (>100-1600)N (<50)↑ (>50-200)
Загострення хронічної інфекції↑ (>100-51200)↑ (>50-400)N (<50)
Реінфекція (повторне зараження↑ (>100-51200)↑ (>50-400)N (<50)
Одужання↑ (>100-400)N (<50)N (<50)

Іноді ІФА в лабораторіях проводиться якісним методом.

У цьому випадку на бланку аналізу будуть вказані не титри антитіл, а одне з формулювань:

  • «негативно»;
  • «позитивно»;
  • «сумнівно» (потрібно перездати аналіз через 10-14 діб.

Для правильної розшифровки аналізів слід також враховувати такий показник, як коефіцієнт позитивності: при хламідіозі він дозволяє уточнити стадію захворювання.

Якщо КП:

  • Менше 0,9 – результат негативний. Це може говорити про відсутність інфекції в організмі, гострій стадії захворювання (так званому сліпому вікні), а також успішно излеченном недугу.
  • 0,9-1,1 – сумнівний результат. Слід повторити дослідження через 3-7 днів.
  • Понад 1,1 – позитивний результат. Він означає, що інфікування хламідіями відбулося не більше 2-3 тижнів тому.
  • Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїОсобливо важливо вчасно діагностувати хвороба при вагітності

    Які ще існують методи діагностики

    Крім дослідження крові, для діагностики хламідіозу можуть застосовуватися:

  • Експрес тест. Простий і дешевий метод дослідження. Спеціальний набір для його проведення можна купити в будь-якій аптеці. Однак інформативність його не перевищує 20%, а отже він не може розглядатися в якості єдиного діагностичного дослідження.
  • Цитоскопический метод. Дозволяє виявити хламідії тільки в гострій стадії хвороби (однак і в цьому випадку його ефективність невисока). Аналіз полягає у приміщенні отриманого матеріалу в ацетон/метанол з подальшою мікроскопією. При цьому хламідія під дією хімікатів змінює забарвлення і легко виявляється під мікроскопом. Цей діагностичний тест простий, дешевий і часто проводиться в державних клініках безкоштовно.
  • Пряма і непряма РІФ дозволяють виявити антигени хламідій у біологічному матеріалі, отриманому при зіскобі уретри або шийкового каналу. Точність аналізу недостатньо висока – близько 50%.
  • ПЛР – найбільш чутливий на сьогоднішній день метод, заснований на виявленні ДНК бактерій в отриманому біоматериалі.
  • Бактеріологічне дослідження (бакпосів). Дозволяє не тільки виявити збудника інфекції з високою точністю (до 90%), але і визначити його чутливість до антибактеріальних препаратів. Поряд з перевагами у методу є і недоліки. Серед них трудомісткість і тривалість проведення (близько 7 діб).
  • Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїФахівець призначить відповідне дослідження

    Сумнівні результати

    Як правило, у складних діагностичних випадках лікарі призначають відразу кілька діагностичних тестів, щоб напевно виявити інфекцію. Однак у деяких випадках це призводить до ще більшої плутанини.

    Отже, що робити, якщо хламідіозу в мазку немає – в крові є? Щоб відповісти на це питання. Важливо уточнити кілька деталей.

    Якщо мазок був досліджений лише під мікроскопом, слід пам’ятати, що діагностична цінність такого рутинного методу невисока. Необхідно повторити дослідження за допомогою ПЛР.

    Якщо ж за результатами ПЛР все чисто, а в крові виявлено антитіла до хламідій, повернемося до розділу вище. Незначне підвищення концентрації IgG при нормальних показниках IgM та ІдА свідчить про перенесену, але повністю вилікуваною хламідійної інфекції, і будь-якого лікування не вимагає.

    Якщо ж за результатами ІФА спостерігаються ознаки гострого захворювання, а мазки хороші, вам потрібно консультація профільного спеціаліста.

    Дослідження крові на хламідіоз: ефективні способи виявлення бактеріїХламідіоз – інфекція, яку можна і потрібно лікувати

    Важливо! Головним тестом при обстеженні на ЗПСШ є ПЛР. ІФА та інші методи є лише допоміжним діагностичним інструментом.

    Таким чином, дослідження крові на наявність збудника хламідіозу не повинен призначатися для первинної діагностики цієї інфекції. Простими словами, завдання ІФА полягає в оцінці роботи імунітету людини і його реакції на впровадження Chlamydia trachomatis. Діагностичний тест дозволить встановити давність захворювання і дозволить лікарю скласти план найбільш ефективної терапії.

    Питання лікаря

    Про невідповідність в аналізах

    А як бути, якщо хламідіозу немає в крові – є в мазку? Потрібно лікуватися?

    Доброго дня! Не забувайте, що у зв’язку з низькою иммуногенностью збудника антитіла до нього можуть якийсь час не визначатися. А ось виявлення ДНК хламідій в біологічному матеріалі методом ПЛР – достовірний доказ того, що інфекція присутня в організмі. Тому потрібно обов’язково: як можна раніше зверніться до дерматовенеролога.

    Необхідність ПЛР

    Доброго дня! У мене виявлена хламідійна інфекція методом ІФА. Терапевт, подивившись аналізи, призначив семиденний курс Азитроміцину і направив до уролога. Уролог моє обстеження визнавати відмовився, відправив на ПЛР. Лікування ніяке не призначив. Чи правомірно це? ПЛР зможу здати не раніше, ніж через 3 тижні.

    Добрий день. Уролог прав. Діагностика хламідіоз, як і інших ЗПСШ, повинна проводитися методом ПЛР.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: