Із статті ви дізнаєтесь: фактори ризику при невралгії, чому може загостритися невралгія, що викликає загострення невралгії.
Всі хронічні захворювання характеризуються поступовим, двофазним перебігом: періодами періодами загострень і ремісій. Як правило, загострення носять більш короткий характер і провокуються різними факторами. Наприклад, загострення може бути викликано пропуском прийому препарату, або його скасуванням. Наприклад, старий препарат для лікування артеріальної гіпертензії Клофелін був таким грубим, що при його різкій відміні відбувалися гіпертонічні кризи.
Звичайно, хронічна біль, що продукуються нервовими стовбурами, або невралгія, не передбачає довічного прийому препаратів в більшості випадків. Тому загострення найчастіше пов’язані з зовнішніми причинами. Розберемося в них докладніше.
Зовнішні причини загострення хронічної невралгії:
- Посилення запальної реакції і поява болю найчастіше пов’язані з періодичним зниженням імунітету, що проявляється в аденовірусних інфекціях, ангінах. Часті сезонні застуди, гнійничкові висипання також говорить про проблеми з імунітетом.
- Локальні переохолодження: ходіння в сиру, холодну та вітряну погоду без шапки цілком може викликати загострення невралгії лицьового нерва, лежання під автомобілем восени протягом навіть 5 хвилин може викликати рецидив застарілої міжреберної невралгії.
- Вимушена поза – знаменита «стійка садівника», або тривала їзда на автомобілі може сприяти тонічного напруження і спазму м’язів, появі набряку та стиснення нервових стовбурів. Це і прояв поперекової радикулопатії, і невралгія потиличних нервів у разі незручного підголівника. До цього фактору ризику відноситься і малорухлива, сидяча робота без перерв на гімнастику.
- носіння важких, незручних зимових шапок, а так само вузьких головних уборів. Осібно стоїть так звана «хвороба Рота», або парестетическая мералгия. Це захворювання пов’язане з носінням вузького і тугого брючного ременя, який здатний порушувати функцію нерва.
- Падіння на льоду, різкі, хаотичні рухи, які людина здійснює несвідомо і наступні за цим розтягування м’язів і нервових стовбурів, травми. Цього фактору ризику можна уникнути у випадку, якщо завчасно, восени перевірити всю зимове взуття, обладнати її «системою протиковзання», а так само уникати слизьких місць. Особливо обережно слід поводитися під час катання на ковзанах.
- Загострення хронічних захворювань, прогресування хронічної ниркової недостатності, яка проявляється набряками. З хронічних захворювань здатні викликати загострення невралгії хронічний гастрит (особливо атрофічний), стан після резекцій шлунка. Це пов’язано з тим, що в шлунку виробляється фактор Кассла, необхідний для засвоєння вітаміну В-12, відсутність якого викликає пернициознцую анемію, яка вражає нервову систему. До інших захворювань, які несприятливо діють на нервову трофіку, відносяться тиреотоксикоз, вірусні гепатити, жовтяниці, спадкові захворювання крові, злоякісні новоутворення, цукровий діабет, особливо I типу та багато інших.
- Звичні інтоксикації, до яких в першу чергу відноситься хронічний алкоголізм, і особливо – вживання міцних напоїв низької якості і сурогатів. Алкоголізм проявляється не тільки невралгіями, але і полинейропатией, розладами чутливості й ураженням центральної нервової системи, аж до алкогольного делірію (білої гарячки) та корскаковского психозу. Важливу роль у розвитку цих порушень відіграє набутий внаслідок зловживання дефіцит вітаміну В 1 – тіаміну.
- Менопауза у жінок. Завдяки гормональної перебудови організму і зменшенню впливу естрогену підвищується ризик багатьох захворювань, у тому числі остеопорозу та невралгії.
- Важливе значення має рецидив новоутворень, які рідко, але все – таки бувають. Наприклад, після видалення пухлини, що здавлює корінець, через рік повертаються болісні болі, і потрібно реоперация.
Рецидиви хронічної міжреберної невралгії мають деякі особливості через хребетного стовпа, який протягом життя не залишається незмінним. До факторів ризику гострої неврогенного болю в спині можна віднести наступні захворювання:
- спондильоз і спондилолістез. Ці захворювання приводять у першому випадку до шиповидным наростам на хребцях і їх деформації, звуження просвіту кісткових каналів, де пролягають нерви, а у другому випадку до розтягування нервових стовбурів, внаслідок зрушень одного хребця відносно іншого в горизонтальній площині;
- остеохондроз хребта у всіх відділах, який, прогресуючи, проявляється протрузії та грижами – тобто порушеннями цілісності хряща міжхребцевого диска. Ця причина найчастіша у виникненні хронічних і рецидивуючих болів в спині з вираженим невралгическим компонентом.
На знімках: Грижі дисків L4-S1, спондильоз.
Знання перерахованих вище факторів, безсумнівно, дозволить вам уникнути у великому відсотку випадків загострення болю невралгічного характеру, мають хронічний характер. Про лікуванні хронічної невралгії читайте тут.