Фіброз підшлункової залози: що це таке – причини і лікування захворювання

Підшлункова залоза є однією з найважливіших залоз організму: її травні ферменти потрібні для перетравлення жирів і білків, а гормони служать для регулювання кількості цукру в крові. Орган непарний, і у випадку захворювання немає нічого, що могло б хоча б частково компенсувати його функції. Це робить захворювання залози небезпечними для життя. Одним з найбільш небезпечних недуг є фіброз.

Фіброз підшлункової залози: що це таке?

Що це таке?

Зміст

• 1 Що це таке?
• 2 Причини захворювання
• 3 Діагностика
  • 3.1 Основні симптоми
  • 3.2 Методи діагностики
• 4 Лікування
  • 4.1 Препарати
  • 4.2 Хірургічне лікування
  • 4.3 Інші заходи і дієта
• 5 Профілактика
• 6 Наслідки і ускладнення
• 7 Висновок
  • 7.1 Відео — Ознаки захворювань підшлункової залози

Фіброз являє собою важке захворювання, пов’язане із заміщенням тканини залози сполучною тканиною. У нормі підшлункова залоза складається з залозистого епітелію, здатного виробляти біологічно активні речовини – ферменти і гормони. При фіброзі епітеліальна тканина руйнується, а на її місці розростається сполучна тканина, не здатна до продукування секрету.

Будова залози

Анатомічно залоза складається з паренхімні частини, яка відповідає за секретирование гормонів і ферментів, і сполучної оболонки, або строми, яка оточує та захищає орган. Саме з оболонки сполучна тканина «вростає» всередину органу в разі загибелі його власних клітин. Як і цироз печінки, фіброз підшлункової залози є незворотнім процесом, і при відсутності лікування може легко привести до загибелі хворого.

Фіброз може відбуватися як дифузно (по всій залозі одночасно), так і интралобулярно, тобто, локальними ділянками сполучної тканини, з утворенням чітко помітних на загальному тлі рубців.

Довідка! Швидкість розвитку хвороби може бути дуже різною і залежить як від причин, що її викликали, так і від генетичних особливостей пацієнта.

Анатомія підшлункової залози

Причини захворювання

Причиною фіброзу стає загибель клітин залози внаслідок різних чинників. Такими факторами можуть бути:

Алкоголізм. Відомо, що етанол є внутрішньоклітинним отрутою, що вражає в першу чергу клітини залоз – печінки і підшлункової. При регулярному вживанні спиртного хвороба розвивається в середньому через 10-15 років.

Тютюнопаління. Дим містить цілий комплекс токсичних речовин, які негативно впливають на підшлункову залозу. Завзяті курці нерідко страждають хронічним панкреатитом, який може бути однією з передумов фіброзу.

Отруєння токсинами. Більшість отрут діють вибірково, накопичуючись лише в певних тканинах і вражаючи певні органи. Негативний вплив на підшлункову залозу можуть надавати аллоксан, метиловий спирт, діоксини, отрути багатьох грибів.

Дисфункція жовчних проток. Зазвичай розвивається на тлі жовчнокам’яної хвороби або пухлин, які механічно перекривають протоки. Повна зупинка струму жовчі називається дискінезією і є вкрай небезпечних для людини станом.

Панкреатит. Це запалення залози, зазвичай викликаний інфекціями або отруєнням. Може бути як гострим, так і хронічним. Поступово призводить до відмирання тканини залози, що є передумовою для її заміни на фіброзну тканину.

Хронічний панкреатит — одна з найпоширеніших причин фіброзу

Запалення дванадцятипалої кишки. Оскільки ця кишка безпосередньо пов’язана з підшлунковою залозою, інфекційні агенти і токсини можуть легко проникати з одного органу в інший.

Порушення харчування. Особливо небезпечно велика кількість жирної і смаженої їжі, мучного, штучних барвників та добавок, нестача вітамінів і мікроелементів. Так само небезпечно повне голодування.

Психосоматичні причини. Іноді до фіброзу призводять сильні стреси, депресія і т. д.

Зловживання медичними препаратами.

Генетичні захворювання (муковісцидоз).

Гіперфункція щитовидної залози.

Функції підшлункової залози

Увага! Деякі ліки і народні засоби, що застосовуються недбайливими пацієнтами при «лікування» панкреатиту, можуть стимулювати розвиток фіброзу. Тому самолікування запалення підшлункової залози категорично не рекомендується.

Діагностика

Основні симптоми

Структура підшлункової залози

Симптоми фіброзу схожі з симптомами панкреатиту. Це:

Болі в лівому підребер’ї, відразу під шлунком.

Оперізуючий біль. Може проявлятися у вигляді нападів або мати ниючий характер.

Проблеми з травленням: блювання, особливо після жирних і смажених продуктів, наявність у калі неперетравленої їжі, діарея, жирний стілець (не змивається з унітазу простою водою).

Тяжкість в шлунку.

Відсутність апетиту (анорексія).

Нерегулярність стільця.

Здуття живота.

Різке посилення болю після вживання будь-яких харчових продуктів.

Сильна відрижка.

Симптоми проблем з підшлунковою

Методи діагностики

Фіброзні зміни підшлункової залози виявляються кількома способами:

Анамнез. Це з’ясування симптомів і обставин їх появи шляхом опитування пацієнта.

Лабораторні аналізи. Можуть проводитися дослідження калу, крові, вмісту дванадцятипалої кишки. У крові знижується кількість білків, амілази і деяких інших речовин. Так само використовують пробу Ласуса (аналіз складу сечі).

УЗД. Деякі рубці фіброзної тканини можна виявити візуально на екрані апарату. Крім того, залозиста і фіброзна тканина мають різні показники щільності та ехогенності (здатність відображати звук). В деяких випадках замість або разом з УЗД може використовуватися рентгеноскопія.

Комп’ютерна томографія і РХПК.

Інструментальні методи (біопсія, гастроскопія).

Знімок поперечного зрізу тіла на рівні підшлункової залози, зроблений методом КТ

Важливо! Іноді може допомогти зовнішній огляд пацієнта. При захворюванні може бути пересушена шкіра, ціаноз (синюшність покривів), почервоніння обличчя, витончення підшкірного жиру.

Лікування

Не існує методів, які могли б повністю зупинити процес розвитку фіброзу або повернути його назад. Тому все, що залишається медикам – заповнювати недостатність гормонів і ферментів, що виробляються залозою, а так само гальмувати патологічний процес. Для цього використовують різні препарати, дієти і методи фізіотерапії.

Хвороби підшлункової залози

Препарати

Можуть використовуватися наступні лікарські засоби:

Препарат Зображення Застосування

Дротаверин Спазмолітичний препарат, що застосовується при больовому синдромі. Випускається у формі маленьких круглих таблеток. Протипоказаний дітям до 30-х, при нирковій і печінковій недостатності, інфаркті міокарда, гострому животі і апендициті Диклофенак Протизапальну, застосовується при панкреатиті. Випускається у формі таблеток, так і у вигляді розчину для ін’єкцій. Неприпустимо застосування при бронхіальній астмі, хворобах крові та кровотворних органів, вагітності, лактації, кровотечі з ШКТ Метоклопрамід Купірує блювоту. Випускається у вигляді таблеток. Протипоказаний при кровотечах ШЛУНКОВО-кишкового тракту, механічній кишковій непрохідності, перфорації кишечнику, деяких видах пухлин, захворюваннях нервової системи, глаукомі Пангрол і Креон Ліки з травними ферментами підшлункової залози. Покликані компенсувати недостатність ферментів. Пангрол не можна вживати при панкреатиті та індивідуальної непереносимості, креон – тільки при непереносимості Панкреатин Ще один препарат, який містить ферменти залози

Хірургічне лікування

У деяких випадках може застосовуватися пересадка підшлункової залози. Цей орган трансплантують рідше, ніж інші, у зв’язку з технічною складністю операції. Операція допомагає у 83% випадків, в інших пацієнта чекає летальний результат. Ще одна складність полягає в тому, що непарний орган, на відміну від нирок, наприклад, а поза організмом заліза може зберігатися не більше 30 годин. Перевагою є те, що підшлункова залоза може трансплантироваться по частинах.

Кістозний фіброз підшлункової залози

Інші заходи і дієта

Дієта номер 5–п. Заборонено жирне, смажене, солоне, копчене, пряна їжа, груба їжа, м’ясний бульйон, консервовані продукти. Слід дотримуватися дробового харчування (малими порціями), рясне пиття.

Так само категорично забороняється прийом алкоголю в будь-якому вигляді, особливо якщо хвороба супроводжується больовим синдромом та розладом ШКТ.

Часто потрібно дотримувати постільний режим.

Стіл номер 5-п

Профілактика

Людям, схильним до захворювань підшлункової залози або страждають панкреатитом, слід дотримуватися наступних правил поведінки:

Позбутися від шкідливих звичок (алкоголізм та куріння).

Купірувати напади панкреатиту.

Пити більше води.

Обмежувати фізичну активність, не перевтомлюватися.

Уникати стресів і депресій.

Продукти, що заподіюють шкоду підшлунковій залозі

Важливо! Крім перерахованих заходів профілактики, необхідно стежити за раціоном, обмежуючи кількість жирної їжі і вживати більше овочів і зелені.

Наслідки і ускладнення

Головним наслідком захворювання є дисфункція залози, при якій орган перестає виробляти ферменти (ліпазу, трипсин, мальтазу і т. д.) і гормони (інсулін, глюкагон). Перше призводить до важких розладів травлення, неможливість засвоєння поживних речовин з їжі, виснаження організму. Друге веде до втрати організмом здатності контролювати концентрацію глюкози, розвивається цукровий діабет.

Гормони підшлункової залози

Якщо хвороба не лікує, незабаром всі ці порушення приведуть до смерті пацієнта.

Висновок

Фіброз – невиліковна хвороба, пов’язана з заміною тканини залози на сполучну (фіброзну) тканина.

Причини нерівномірного збільшення частини підшлункової залози

Кількість хворих фіброзом підшлункової залози в даний час зростає внаслідок алкоголізації населення, неефективного лікування, зловживання лікарськими препаратами і шкідливою їжею.

Відео — Ознаки захворювань підшлункової залози