Гастропанель – що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

Лабораторні дослідження ‒ найважливіший метод діагностики будь-якого захворювання. Вони дозволяють оцінити якісний та кількісний склад того чи іншого біологічного матеріалу, визначити наявність сторонніх елементів у ньому, а також оцінити рівень вмісту речовини в організмі. У багатьох випадках лабораторні дослідження не є вузько специфічними: аналіз вказує лише на факт наявності порушень у роботі органу (а в деяких випадках варіантів того, який орган уражений, може бути декілька), але найчастіше лише побічно говорить про те, якого роду і ступеня порушення. Однак є комплекси аналізів, що дозволяють оцінити стан цілої системи органів відразу. До таких належить і гастропанель. Що це таке, навіщо потрібно здавати ці аналізи, як до них готуватися і яким чином трактувати результати ‒ про це і піде мова в цій статті.

Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

Гастропанель — що це таке

Загальна інформація про дослідження

Зміст

  • 1 Загальна інформація про дослідження
  • 2 Діагностуються захворювання
    • 2.1 Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
    • 2.2 Гастрит і виразка шлунку
    • 2.3 В12-анемія
  • 3 Скринінгові дослідження
  • 4 Як підготуватися до дослідження?
    • 4.1 Відео — Гастропанель

Гастропанель ‒ це цілий комплекс досліджень крові, який застосовується для виявлення порушень в роботі шлунково-кишкового тракту. Для проведення цього аналізу пацієнтові достатньо здати кров з вени один раз, а в результаті буде отримано повноцінний матеріал, що характеризує стан травної системи.

Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

Результати тесту Gastropanel

Таблиця. Показники, які включає в себе гастропанель.

ПоказательХарактеристика

Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

Антитіла до Helicobacter pylori

Наявність імунних білкових структур, які можуть утворитися в організмі тільки при наявності відповідної інфекції, що провокує розвиток гастритуГастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

Пепсиноген 1

Білковий показник, що характеризує, достатня кількість соляної кислоти виробляється шлункомГастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

Гастрин 17

Гормон, що показує, наскільки добре працює регенераторная функція клітин шлункових

Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

Гастрин-17 — що це

Таким чином, за допомогою гастропанели можна оцінити відразу декілька елементів роботи шлунково-кишкового тракту. Так, антитіла до Helicobacter pylori ‒ це специфічні білки, які виробляє імунна система у відповідь на появу цієї бактерії в організмі. Доведено, що саме цей організм, Helicobacter, провокує формування деяких видів гастриту і виразки шлунка. У зв’язку з тим, що мікроорганізм тропен до клітин внутрішньої оболонки шлунка, він паразитує на них, викликаючи витончення захисного шару і знижуючи опірність органу до власного ж фактору агресії ‒ соляної кислоті.

Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

При виснаженні соляна кислота починає впливати на стінки шлунка

Зазвичай для діагностики Хелікобактер проводяться які-небудь з наступних досліджень:

  • дихальний уреазний тест;
  • ФГДС з біопсією;
  • ПЛР калу;
  • ІФА крові, імуноблотинг і деякі інші.

Кожен з цих методів досить достовірний і точний, однак результатів доводиться довго чекати, а перевірка відбувається лише на наявність інфікування Бактерією.

Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

Уреазний дихальний тест

Пепсиноген 1 ‒ це білковий показник. Речовина виробляється тими ж клітинами, що виробляють соляну кислоту. Причому рівень продукції обох субстанцій приблизно дорівнює і між ними спостерігається пряма залежність. Іншими словами, чим більше соляної кислоти, тим більше пепсиногену, і навпаки. Однак визначити рівень білка в крові простіше, ніж з’ясовувати, скільки виробляється соляної кислоти. У другому випадку потрібне проведення одного з двох аналізів:

  • ФГДС з біопсією;
  • зондування з аналізом на голодний шлунок і після штучного стимулювання кислотовыделения.

Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

Зондування шлунка

А кислотність шлунка дуже важлива: саме атрофічні гастрити (ті, при яких соляної кислоти критично мало) ‒ це фактор ризику розвитку онкологічних захворювань шлунка.

Гастрин 17 ‒ це теж білкова субстанція, гормон. Він також залежить від рівня HCl, а також має вплив на моторику шлунково-кишкового тракту та регенеративні властивості клітин шлунка.

Діагностуються захворювання

У поєднанні з певними клінічними симптомами, а також об’єктивними ознаками гастропанель з успіхом діагностує:

  • гастроэзофагеальную рефлюксну хворобу;
  • запалення шлунка, асоційоване з інфекцією Helicobacter pylori;
  • атрофічний гастрит;
  • виразку шлунка;
  • В12-анемію;
  • надлишок гомоцистеїну;
  • диспепсію.

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба

ГЕРХ ‒ це захворювання, що характеризується регулярним занедбаністю шлункового вмісту в стравохід. Воно може виникати з різних причин ‒ неспроможність сфінктера між стравоходом і шлунком, грижа стравохідного отвору діафрагми, інші фактори, у т. ч. підвищена кислотність шлунка. Саме цю зміну можна визначити за допомогою гастропанели: підвищується рівень пепсиногену і гастрину.

Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)

При виявленні цих змін в аналізі та наявності скарг, таких як:

  • печія, особливо при нахилах, в положенні лежачи;
  • нудота;
  • відрижка кислим;
  • біль в області грудей ‒ можна запідозрити це захворювання.

Дуже важливо не упустити той момент, коли воно переростає в більш серйозну патологію ‒ стравохід Барретта. Це облигатный передрак (цей термін означає, що якщо хворобу не лікувати, вона з імовірністю практично 100% переросте в онкопатологію), який вимагає термінової корекції.

Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

Що таке стравохід Баррета

Лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби полягає в наступному.

  • Дієта. Виключаються жирні, кислі та гострі страви, їжа приймається маленькими порціями 5-6 разів на день, вона повинна бути термічно і механічно щадною.
  • Корекція способу життя. Не можна лягати і нахилятися протягом 2-3 годин після їжі, заборонено приймати їжу на ніч, не рекомендовано працювати в нахил.
  • Лікарська терапія. Використовують антациди, гастропротекторы.
  • Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

    Гастропротекторы

    Гастрит і виразка шлунку

    Гастрит ‒ це патологія, яка характеризується запальним процесом у шлунку, викликаним різними факторами. Одна з основних причин розвитку даного захворювання ‒ інфекція бактерією Хелікобактер Пілорі. Це паличка, яка живе на слизовій шлунка, стійка до дії соляної кислоти, здатна продукувати сечовину і порушує нормальне функціонування органу. Вона руйнує слизову оболонку, в результаті чого соляна кислота впливає на стінку шлунка, викликаючи її запалення. Може утворитися і виразковий дефект.

    Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

    Види гастриту

    Діагностика наявності бактерії в організмі ‒ важливий етап обстеження хворого з гастропатолгией. У тому випадку, якщо при проведенні дослідження гастропанель виявлені антитіла до Helicobacter pylori, має сенс проводити більш детальне обстеження пацієнта та, при необхідності, ерадикацію, тобто видалення з організму інфекції (антибактеріальна терапія).

    Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

    Хелікобактер пілорі — бактерія, яку заражене 60% населення земної кулі

    Гастрит, асоційований з інфекцією Хелікобактер, протікає з наступними симптомами:

    • біль у животі, особливо вночі, на голодний шлунок, а також через деякий час після їжі;
    • нудота, рідше блювання;
    • відрижка.

    Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

    Симптоми гастриту

    Приблизно ті ж симптоми має і виразка, однак вони більш виражені, а в разі розвитку ускладнень з’являються і жизнеугрожающие явища.

  • Кровотеча. Слабкість, холодний піт, блідість шкіри, почастішання серцевих скорочень, падіння артеріального тиску, страх смерті, кал або блювання з кров’ю.
  • Перфорація (прорив органу з появою повідомлення з черевною порожниною). Різкий, гострий, нестерпний «кинджальний» біль, слабкість, напруження м’язів передньої стінки живота.
  • Пенетрація (прорив органу, при якому дефект виявляється на стінці іншого органу). Гостра біль, симптоматика з боку ураженого органу (так, наприклад, при пенетрації виразки шлунка на підшлункову залозу з’являються оперізуючі болі, нудота, стеаторея ‒ «жирний» білі стілець, відрижка, блювота).
  • Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

    Пенетрація виразки — проникнення виразки шлунка або ДПК в прилеглі органи

    Один з варіантів запалення шлунка ‒ атрофічний гастрит. Про цю хворобу будуть свідчити низькі титри пепсиногену і гастрину. Це означає, що клітини шлунка, які відповідають за продукцію соляної кислоти, працюють погано, не в повному обсязі, що обумовлено порушенням функціонування і анатомічної будови слизової оболонки, її потоншанням. Це дуже серйозне захворювання, яке може піти «злоякісного варіанту», трансформувавшись рак-виразку. У цій ситуації обов’язкова замісна терапія ‒ прийом соляної кислоти, ферментів. При необхідності проводиться ерадикація Хелікобактер. Лікування доповнюється прийомом мінеральних вод, препаратами вісмуту, алюмінію, домперидоном, цизапридом. Обов’язкове дотримання дієти, що щадить.

    Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

    Атрофічний гастрит

    В12-анемія

    Вітамін В12 ‒ це дуже важливий елемент, який бере участь у багатьох процесах життєдіяльності, в т. ч. у кровотворенні. Він не виробляється всередині організму і може надходити тільки з їжею, засвоюючи в тонкій кишці. Однак речовина здатний всмоктуватися без додаткового агента ‒ фактора Касла. Цей ензим продукується париетальными клітинами слизової шлунка, які в той же час синтезують і соляну кислоту. Тому при їх атрофії фактор Касла виробляється в недостатніх кількостях або зовсім не виробляється, вітамін В12 не засвоюється, кровотворення, порушується, розвивається анемія.

    Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

    Перенесення вітаміну В12 в організмі

    Специфічної симптоматики у цієї хвороби не виявлено, всі ознаки досить розмиті і можуть супроводжувати багатьох патологій. Проте їх сукупна поява в поєднанні зі зниженим рівнем білків на гастропанели може говорити про дефіцит В12.

  • Порушення шкіри. Вона стає блідою, з жовтизною, причому це відбувається не різко, як при жовтяницях з-за патології печінки, а поступово, протягом 30-45 днів.
  • Зміни в роботі серця. Це підвищення частоти серцевих скорочень, а також кардіалгії. Це компенсаторні реакції, що розвиваються у відповідь на кисневе голодування тканин: серце працює інтенсивніше, щоб кров, слабо насичена киснем, хоч в якійсь мірі живила органи. Зрозуміло, така інтенсивна робота в постійному режимі обертається перевтомою серцевого м’яза і болями в ній.

    Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

    Клінічні прояви анемії

  • Симптоми кисневого голодування мозку. Сюди відносять запаморочення, непритомні стани, головний біль, поява мурашок перед очима, дратівливість, порушення пам’яті.
  • Зниження стійкості до фізичних навантажень. Знову ж таки, пояснюється кисневим голодуванням: організм не справляється навіть з процесами життєдіяльності, не має резерву кисню, щоб використовувати його при підвищеній активності.
  • Зміни в нервовій системі. Оскільки вітамін В12 надає найактивнішу вплив на нервові волокна, забезпечуючи провідність нервового імпульсу шляхом участі в миелинизации (покритті мієлінової оболонкою) нервових волокон, всі зміни пов’язані з порушенням проведення імпульсу. Це поява «мурашок», зміни чутливості, порушення координації рухів, проблеми з дефекацією і сечовипусканням.
  • Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

    Джерела вітаміну В12

    Діагноз такий анемії необхідно підтвердити іншими дослідженнями. Лікування проводиться введенням вітаміну внутрішньом’язово в дозі 500-1000 мкг один раз на добу. При досягненні нормального рівня вітаміну В12 і усунення симптоматики можна переходити на половинні, підтримуючі дози препарату.

    Скринінгові дослідження

    Рання діагностика захворювань ‒ це дуже важливо. Однак недоцільно всіх людей обстежити на все більш або менш поширену патологію. Для масових досліджень існують особливі методи діагностики, об’єднані спеціальним терміном «скринінг». Гастропанель ‒ це в своєму роді скринінгове дослідження. Провівши цей аналіз, неможливо поставити діагноз з крапкою. Однак з’являється інформація про те, що є порушення в ході того чи іншого фізіологічного процесу.

    Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

    Скринінгові методи

    З урахуванням простоти проведення дослідження, воно ідеально підходить для цих цілей і відповідає основним вимогам ВООЗ:

    • здатний реєструвати факт наявності хвороби на ранньому етапі її розвитку;
    • не порушує етичні норми;
    • є надійним методом діагностики;
    • всі факти виявлення порушень підлягають врахуванню;
    • економічно обгрунтовано.

    Важливо розуміти, що за результатами проведення гастропанели неможливо поставити діагноз із крапкою, не виключені і псевдопозитивні або хибнонегативні результати, як і в будь-якому скринінговому дослідженні. Тому так важливо підтверджувати діагноз більш детальними й точними тестами.

    Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

    Скриннинговые дослідження не дозволяють поставити діагноз з точкою

    Як підготуватися до дослідження?

    Підготовка повинна бути коректною і своєчасною. За 7 днів до тесту скасовуються інгібітори протонної помпи (рабепразол, езомепразол, омепразол, пантапразол та ін). За добу необхідно припинити приймати всі лікарські препарати, які так чи інакше впливають на функцію шлунково-кишкового тракту (антациди, блокатори Н2-гістамінових рецепторів, препарати вісмуту, соляна кислота, ферменти). Не можна вживати алкогольні напої, жирну, кислу і гостру їжу, щілинки. Дослідження має проводитися в ідеалі через годину після пробудження. У день тесту заборонено приймати рідину та їжу, палити.

    Гастропанель   що це таке, як проводиться, що дозволяє виявити

    Інгібітори протонної помпи

    Спочатку беруть кров з вени на аналіз в голодному стані. Потім пацієнт повинен з’їсти або випити білкову їжу (зазвичай надається в лабораторії чи можна там же купити), що викликає стимуляцію синтезу гастрину. Через 20-30 хвилин кров буде взята ще раз. Зазвичай аналіз готується протягом кількох діб.

    Таким чином, гастропанель ‒ це відмінний метод скринінгового дослідження стану шлунково-кишкового тракту. Його проведення економить час і кошти, дозволяючи виявити слабкі місця за один простий тест замість проведення кількох складних.

    Відео — Гастропанель