Зміст статті:
Найчастіше забої стегна навіть з появою гематом помилково вважаються легкою травмою. Однак саме в області ніг і кульшового зчленування розташовується розвинена жирова клітковина і масивна група м’язів. Зовні така травма може бути і непомітна: шкірні покриви найчастіше залишаються цілими. А ось підшкірне і внутрішньом’язове крововилив провокує гострий біль, стає причиною пошкодження м’язів і виникнення великих гематом.
Механізм виникнення гематоми
При забої стегна під час падіння або з іншої причини травмуються м’які тканини, що оточують зчленування. Шкіра нижніх кінцівок досить щільна та еластична, незважаючи на сильний зовнішній вплив, її цілісність часто не порушується. Травма провокує розрив дрібних кровоносних судин. Таке підшкірний крововилив призводить до виникнення великої внутрішньої гематоми на стегні.
Найбільш небезпечним забій вважається, коли внаслідок зовнішнього впливу з-за сильного удару відбувається розрив більш великих кровоносних судин. Синець в цьому випадку істотно більше і темніше. Такий процес може спровокувати розвиток гемартрозу, коли кров проникає в порожнину кульшового зчленування. Крововилив всередину суглоба призводить до запалення, порушення рухової активності зчленування і сильному набряку м’яких тканин.
Можливі причини і характерні симптоми
Серед причин, що провокують виникнення пошкодження стегна, найбільш часто зустрічаються:
- падіння взимку під час ожеледі або в стані алкогольного сп’яніння;
- сильні удари тупими предметами;
- транспортні аварії;
- потенційно небезпечні види спорту.
При забої стегна спостерігається розвиток наступної симптоматики:
- травмована область набрякає і значно збільшується в розмірах, виникає припухлість;
- внаслідок підшкірного крововиливу з’являються обширні гематоми;
- стегно сильно болить, особливо під час дотику;
- підвищується локальна температура тіла;
- порушується рухова активність кінцівки.
Легкі удари можуть супроводжуватися синцями та подряпинами, при більш серйозних травмах порушується цілісність шкірних покривів і з’являється відкрита рана.
При сильному ударі стегна важливо виключити перелом стегнової кістки. Якщо біль не проходить протягом одного-двох днів необхідно звернутися до лікаря.
Коли звертатися до лікаря
Легкі забої стегна можна лікувати в домашніх умовах. Звернутися до лікаря необхідно в більш серйозних випадках при появі такої симптоматики:
- навіть в стані спокою больовий синдром турбує більше доби;
- утворилася велика гематома;
- порушена рухливість кульшового суглоба;
- значно пошкоджені шкірні покриви.
Варикоз може бути причиною утворення гематом
До фахівця обов’язково варто звернутися, якщо у чоловіків і у жінок синці на стегнах з’являються без причини. Представниці слабкої статі більш схильні до виникнення такого захворювання з-за частого носіння незручного взуття на підборах. Це призводить до надмірного навантаження та напруги в ногах, застою крові в кінцівках, ослаблення судинної сітки і варикозного розширення вен. У групі ризику знаходяться жінки в період менопаузи.
Лікування травми
Після сильного удару і після того, як з’явився синець на стегні, необхідно вжити заходів, щоб зупинити внутрішню кровотечу, зняти больовий синдром і запобігти появі сильного набряку. З цією метою потрібно виконати наступні дії:
- потерпілому необхідно прийняти горизонтальне положення таким чином, щоб ноги знаходилися на височині;
- до травмованої області прикладається крижаний компрес;
- на пошкоджену ділянку накладається еластична пов’язка;
- з допомогою внутрішньом’язової ін’єкції або перорального прийому вводиться знеболювальний засіб;
- потерпілому можна дати заспокійливе у випадку виникнення тривоги, паніки або істерики;
- звернутися до лікаря.
Після огляду, опитування пацієнта і проведення діагностики з використанням рентгена, МРТ або КТ фахівець призначить відповідне лікування.
Консервативне лікування
Холодний компрес безперервно можна тримати не більше 15 хвилин
Для лікування гематоми на стегні після падіння найчастіше використовується консервативний метод терапії. Він полягає в забезпеченні спокою потерпілого та іммобілізації травмованої кінцівки. З медикаментів використовуються знеболюючі і протизапальні препарати.
На наступний день після отримання травми крижані компреси замінюють зігріваючими процедурами, які спрямовані на прискорення процесу розсмоктування гематоми. В якості додаткових методів лікування використовується фізіотерапія: електрофорез з новокаїном і йодистим калієм.
Через тиждень після удару і появи гематоми призначається легкий масаж травмованої області, гідромасаж і ванни. Необхідні фізичні навантаження і вправи виконуються тільки під контролем медперсоналу.
При значних пошкодженнях м’яких тканин проводяться такі маніпуляції:
- на травмовану кінцівку накладається фіксуюча шина;
- вводяться новокаїнові блокади;
- на пошкоджену ділянку накладають масляно-бальзамічна пов’язка.
Фізіопроцедури, спрямовані на прискорення розсмоктування гематоми і відновлення рухових функцій кінцівки, використовуються тільки після зняття імобілізуючої шини.
Оперативне втручання
Хірургічне втручання призначається для лікування великої внутрішньом’язової гематоми стегна. В процесі проведення операції лікар розкриває порожнина, яка заповнена кров’ю, очищає її від кров’яних згустків і відмерлих тканин. Відтік ексудату здійснюється за допомогою дренажу.
Після оперативного втручання при міжм’язової гематоми стегна призначається застосування курсу антибіотиків з метою запобігти розвиток запального і інфекційного процесу. Категорично не рекомендується займатися фізичною активністю після операції протягом 3-4 місяців.
Народні методи
Для лікування забитих місць стегна широко застосовуються різні рецепти народної медицини. Серед них:
Рецепти народної медицини дозволено використовувати тільки в тому випадку, якщо не порушена цілісність шкірних покривів.
Можливі посттравматичні ускладнення
У разі самостійного або неграмотно підібраного лікування внутрішня гематома на стегні може призвести до таких негативних наслідків:
Виникнення перерахованих вище ускладнень зводиться до мінімуму при своєчасному зверненні до лікаря і призначення правильного лікування.
Забій стегна з виниклою гематомою – серйозна і небезпечна травма. Важливо виключити ймовірність перелому стегнової кістки, тому з таким пошкодженням краще відразу звернутися до лікаря. Своєчасне лікування допоможе уникнути розвитку ускладнень.
