Про жінок, які перенесли порожнинну операцію і отримали геморой після кесаревого, можна сміливо сказати, що щастя народження дитини їм далося не легко. Крім фізичних страждань післяопераційного періоду загоєння накладаються ще й муки геморою. Чому так відбувається і що робити?
Що таке геморой і чому він виникає після пологів
Геморой — захворювання, споріднене варикозного розширення вен на ногах, але відмітне локалізацією. Геморой розташований у ректальної області, інакше кажучи, в прямій кишці. Венозні судини кишечника роздуваються і утворюють гемороїдальні вузли розміром від родзинки до великої виноградини, які в крайніх стадіях захворювання набухають і випирають з анального отвору назовні.
До групи з підвищеним ризиком захворювання гемороєм потрапляють вагітні жінки. Хоча й існує думка, що геморой виходить з-за неправильних потуг під час пологів, але насправді це не так. Доказом цього твердження може служити той факт, що страждають їм і жінки після кесаревого розтину, не відчули принад потужного періоду в пологах.
Почавшись часто безсимптомно під час вагітності, після кесаревого приходить пора розквіту захворювання через обмеження фізичної активності. Нерідко з’являються запори на тлі труднощів з випорожненнями в післяопераційному періоді через больового синдрому при напрузі черевних м’язів. Запори укупі з малорухливим способом життя дають поштовх розвитку геморою після кесаревого.
Виникає, або загострюється вже існуючий недуга у II-III триместрі вагітності. Пояснюється його поява тим, що збільшена матка підвищує тиск на вени черевної порожнини і нижню порожнисту вену, що утрудняє відтік крові від нижніх кінцівок і викликає додатковий тиск на вени, що розташовані нижче матки.
Крім того, високий рівень гормону прогестерону, який підтримує вагітність, знижує тонус судин, що додатково до високого тиску сприяє їх збільшення.
Також прогестерон винен у виникненні запорів із-за ослаблення моторики кишечника, в зв’язку з чим ускладнюється перебіг хвороби.
Попереджений — значить озброєний
Іноді під час вагітності геморой ніяк не дає про себе знати і виразно починає виявлятися лише після пологів. Перебіг геморою у жінок, які народили природним шляхом, нічим не відрізняється від його розвитку після кесаревого розтину. Як вчасно розпізнати почалося захворювання, щоб звести до мінімуму неприємні і хворобливі наслідки недуги та як можна раніше почати лікувати його?
Якщо у вас варикоз, то приділіть підвищену увагу до раннього діагностування геморою, так як у вас уже є висока схильність до захворювання під час вагітності і після пологів. Перше, на що варто звернути увагу — це поява відчуття тяжкості в задньому проході під час спорожнення кишечника та інших вперше виникли неприємних відчуттів. Це перші ознаки появи внутрішніх гемороїдальних вузлів.
Якщо не приділити їм належної уваги і не звернутися до фахівця для з’ясування причин, то дискомфорт при дефекації буде наростати і перейде в хворобливі відчуття як під час, так і після процесу випорожнення. Далі хворобливі відчуття будуть присутні постійно, до них додадуться печіння і свербіж в анальному отворі, що доставляє сильний дискомфорт та страх перед актом дефекації.
Свербіж може носити періодичний характер, тому помилка багатьох жінок полягає в упевненості про своєму здоровому стані при його припиненні. Вони відкладають відвідування лікаря, тим самим запускаючи хвороба. Зазначимо, що на цих етапах захворювання легко і швидко лікується.
Якщо продовжувати ігнорувати ці симптоми, то виникнуть запори, кровотечі, запалення, випадання гемороїдальних шишок назовні і втрата нормальної життєдіяльності і працездатності через больових проявів.
Чим небезпечний геморой
Небезпека геморою, як внутрішнього, так і зовнішнього, полягає в загрозі кровотеч, що викликають анемію, яка негативно позначається на розвитку плоду під час вагітності, а після пологів не дозволяє налагодити задовольняє потреби дитини лактацію і природне вигодовування. Плюс до всього через пошкоджені вузли легко проникає інфекція і завдяки ослабленому вагітністю та операцією імунітету виникають запальні захворювання сечостатевої системи з тяжкими наслідками.
Ускладнення хронічного геморою — тромбоз венозного вузла, небезпечний переходом в гнійний сепсис і набряком всій паховій області, що заподіює сильні страждання. Надалі може розвитися некроз гемороїдальних вузлів, який загрожує зараженням крові.
Як лікувати
Не варто намагатися лікувати геморой самостійно. Після пологів самовільно вживані лікарські препарати можуть викликати негативний вплив на дитину, вскармливаемого грудним молоком. Краще відвідати фахівця для оцінки стану, диференціації геморою від раку прямої кишки (їх симптоматичне прояв схоже) і підбору лікування, сумісного з грудним вигодовуванням.
Кесарів розтин накладає певні рамки на традиційну схему лікування — така хороша міра, як лікувально-фізкультурний гімнастика для зміцнення судин тазового дна в перший час після операції мало підходить.
До загоєння швів на матці і черевної порожнини лікарями зазвичай використовуються консервативні методи лікування (свічки, мазі) або малоінвазивні (нехірургічні), що дозволяють в амбулаторних умовах швидко і безболісно вирішити проблему цілком або значно поліпшити стан до настання можливості проведення хірургічного втручання.
Після призначеного лікарем лікування на початкових стадіях захворювання можна і потрібно використовувати додаткові заходи для прискорення одужання.
В першу чергу всі зусилля потрібно кинути на нормалізацію стільця і боротьбу з запорами.
Твердий кал дряпає кишку, пошкоджує вузлики утворюються кровотечі.
Для цього потрібно дотримуватися дієти, вживати в їжу продукти з багатим вмістом клітковини, уникати смаженої, гострої, пряної їжі, дратує кишечник. Вживати не менше 1,5-2 літрів рідини в день. Якщо дієта не допомагає, то в крайніх випадках можна скористатися розм’якшуючими кал свічками або мікроклізмами з рослинних олій. Нормальним вважається стілець не рідше 1 рази на добу і по тривалості не більше 3 хвилин.
Для зняття больових відчуттів можна застосовувати холодні примочки з додаванням марганцівки. Ванночки використовувати не рекомендується із-за ризику інфікування травмованої після кесаревого розтину матки.
Як засіб додаткової терапії до призначеного лікарем лікування можна застосовувати народні рецепти:
- хороші результати показує лікування п’явками, які надають позитивний вплив на весь організм і розсмоктують утворилися вузли. Деяким людям виходило навіть повністю розпрощатися від венозних шишок за 2-3 сеансу. П’явки ставляться в район куприка або крижів. До лікування ними є протипоказання — знижений тиск, порушення згортання крові;
- маззю з пропущених через м’ясорубку 200 г свинячого жиру, 2 цибулини, доданої 1 ст. л. меду і дрібки квасців змащувати венозні шишки;
- при кровотечах спринцювання теплим відваром з 2-х ч. л. розчавлених ягід чорниці;
- маззю, приготованою на водяній бані з 7 г прополісу, 80 г вазеліну і 10 г ланоліну змащувати на ніч гемороїдальні вузли.
Кесарів розтин не є гарантією від геморою у післяпологовому періоді. Виникає він також часто, як і при пологах. Звичайно, приємні обов’язки по догляду за новонародженим забирають майже весь ваш час. Але все-таки намагайтеся сильно не затягувати візит до фахівця при виявленні у себе ознак захворювання, щоб згодом не затьмарити радісні хвилини перебування з малюком болючими відчуттями.
