Герметизація фісур у дітей – що це?

Карисогенному процесу схильні як постійні, так і молочні зуби. На жаль, останнім менше здатні протистояти карієсу. Не дивлячись на те, що тимчасові зуби в підсумку будуть загублені, їх збереження відіграє величезну роль у формуванні всієї щелепно-лицьової системи дитини. У цьому здатна допомогти герметизація фісур у дітей.

Герметизація фісур – стоматологічна процедура, під час якої тріщини і заглиблення (фісури) на жувальній поверхні зубів покриваються спеціальною речовиною для запобігання розвитку карієсу.

Зміст

• 1 Користь герметизації
• 2 Показання та протипоказання до проведення
• 3 Кошти для герметизації
  • 3.1 Композиційні з’єднання
  • 3.2 Компомерные з’єднання
  • 3.3 Цементи на основі стеклоиономеров
• 4 Методика герметизації
• 5 Поетапне проведення процедури

Користь герметизації

Для того, щоб зміцнити тверді тканини зубів у дітей часто застосовується сучасна методика запечатування фісур. Процедура проста і в теж час дуже ефективна. Фісури являють собою різні заглиблення на жувальних поверхнях молярів і премолярів – тобто крайніх зубів, що йдуть за іклами.

Користь процедури полягає в наступному:

• призупинення карієсу на початкових стадіях і профілактика вторинного прояву;
• виключення потрапляння бактерій під нанесений матеріал;
• додаткове зміцнення твердих тканин зуба за рахунок сорбції мінералів з матеріалу для герметизації;
• при наявності пломби герметик є додатковим її фіксуючим елементом;
• розміщений герметик не заподіює дискомфорту;
• виконання процедури допускається у будь-якому віці.

Методи герметизації фісур показали свою ефективність профілактики раннього формування карієсу до 90%.

Показання та протипоказання до проведення

Безумовно, методика приносить лише користь. Але, не дивлячись на це, перш ніж приступити до виконання маніпуляції проводитися обстеження зубів. Воно полягає в візуальному огляді і застосуванні спеціальних способів. Якщо зовні не виявлені протипоказання, то нерідко застосовують рентгенологічне дослідження, лазерна люмінесценція і фоторадиометрия.

Показаннями до проведення герметизації зубів є:

• нещодавно прорізаються зуби з нормальною будовою емалі і природною мінералізацією. Методика допоможе як можна довше зберегти молочні зуби від ураження карієсом;
• низька мінералізація твердих тканин зуба. У цьому випадку після прорізування навіть рекомендується близько місяця провести реминерализующую терапію (наприклад, покриття фторлаком);
• зуби, не уражені карієсом;
• глибокі і вузькі фісури;
• аномалії в будові жувальних поверхонь молярів і премолярів (наприклад, фісури сильно розгалужені, мають не правильне будова, що сприяє зниженню гігієни порожнини рота).

До протипоказань відносять наступне:

• множинний карієс, особливо на жувальній і контактної поверхні;
• наявність масивних ортопедичних конструкцій;
• природно будова фісур;
• відсутність руйнування зубів і розвиток початкового карієсу у дитини протягом більш ніж 5 років. В цьому випадку в основному вже підходить період зміни прикусу, і надовго зберігати молочні зуби втрачає свою актуальність.

Всі показання і протипоказання визначає лікар на прийомі, після огляду та досліджень. При розвитку фиссурного карієсу стоматолог проводить досить глибоке препарування і видаляє велика кількість уражених тканин. Щоб цього не допустити, батькам варто обов’язково відвідувати лікаря, навіть якщо дитина не проявляє скарг.

Засоби для герметизації

У кожному конкретному клінічному випадку всі використовувані матеріали вибирає лікар, попередньо обговоривши з пацієнтом. Це визначається станом твердих тканин зубів і їх будовою. Найбільш доцільно стоматолог вибирає наступні матеріали:

Являють собою матеріали на основі светоотверждаемым або хімічно твердих композитів. В даний час використовують жидкотекучие з’єднання. Вони особливо добре закривають фісури, коли їх глибина досить велика і сильна розгалуження. Композити надійно закривають проблемну зону на тривалий термін, не піддаються розчиненню ротової рідини і руйнування від прийому їжі.

Дані матеріали найбільш текучі порівняно з композитами. Їх основна перевага-це здатність виділяти сполуки фтору при контакті з ротовою рідиною.

Не рідко їх використовують при дуже слабкій емалі. До їх складу введено активний фтор. Який впродовж тривалого часу проникає в структуру твердих тканин зуба. Таким чином, забезпечується подвійна профілактика карієсу за рахунок зміцнення емалі і запечатування фісур.

Але як і емаль, будь герметизуючий матеріал страждає від загального зношення. Якщо його частину стерлася, то вона може бути легко замінена. Загальна тривалість життя коливається від застосованого герметика становить від 1 до 3 років.

Методика герметизації

Прийнято виділяти дві основні форми:

Поетапне проведення процедури

Процедура проведення абсолютно безболісна і безпечна. Більш того, це єдиний спосіб найбільш надійно зберегти зуби від пошкодження карієсом при слабкій емалі.