Гідроцеле у дітей: причини хвороби, симптоми та ефективне лікування

  • Причини хвороби у дітей
  • Основні симптоми і ознаки
  • Класифікація захворювання
  • Можливі наслідки та ускладнення
  • Діагностика хвороби
  • Як лікують гідроцеле у дітей?
  • Поради по догляду після операції
  • Способи профілактики захворювання

Гідроцеле у дітей, більш відоме в народі як водянка яєчок, є досить поширеним захворюванням. Воно являє собою деяке скупчення рідини навколо одного або двох яєчок в порожнині мошонки, внаслідок чого вона збільшується і з’являється припухлість в паховій області. Це заважає нормальній віддачі тепла і призводить до неправильної терморегуляції яєчка і порушення його функції.

Гідроцеле може вражати чоловіча стать в будь-якому віці – від перших днів життя до більш зрілих років. За статистикою, у 10% дітей на першому році життя виявляють дане захворювання. Його вважають природженим. Набута форма діагностується у 1% хлопчиків, які досягли статевого дозрівання.

Причини хвороби у дітей

У новонароджених і немовлят гідроцеле може розвинутися з таких причин:

  • эмбриологические порушення ще в утробі матері, які призводять до наявності каналу (відростка), що повідомляє черевну порожнину і мошонку;
  • патологічний перебіг вагітності у матері, підвищений внутрішньочеревний тиск;
  • травми мошонки при пологах;
  • нерозвинені лімфатичні судини яєчок, функція яких – виводити зайву рідину з порожнини мошонки.

У дітей старше 3-х років хвороба може виникнути із-за:

  • травми мошонки (при падіннях, ударах);
  • порушення процесу фільтрації і реабсорбції рідини;
  • запалення яєчок або їх придатків;
  • перенесених раніше операцій (грижа або варикоцеле), а також згодом ускладнень ГРВІ, грипу та інших дитячих інфекційних захворювань.

У старшому віці до перерахованих вище причин можуть додатися пухлини яєчок і інфекційне захворювання – филяриоз.

Основні симптоми і ознаки

  • Збільшення та набряк мошонки. Пухлина може змінюватися в розмірах протягом дня. Найчастіше у малюків набряк зменшується під час сну, так як рідина перетікає в черевну порожнину.
  • Якщо недуга викликаний запаленням яєчок, то виявляється ще почервонінням шкіри і жаром в паховій області.
  • У немовлят гідроцеле протікає безболісно, але у старших дітей може спостерігатися озноб, температура, блювота. При скупченні рідини у великому об’ємі утруднюється сечовипускання і розвивається гостра затримка сечі, що може викликати дитячий фімоз або симптом енурезу. Відчуття дискомфорту при ходьбі.

Класифікація захворювання

Фахівці виділяють два види гідроцеле:

  • Сполучені.
  • Мошонка повідомляється спеціальним каналом з черевною порожниною. Цей канал дозволяє рідини вільно перетікати від одного органу до іншого. Такий вид хвороби поширений у новонароджених і грудних дітей. Він не потребує лікування і проходить самостійно без будь-яких медичних втручань. До 1,5 років канал має зарости.

  • Ізольований.
  • Розвивається такий вид недуги від надмірного утворення рідини в оболонках яєчок. Це може статися в результаті травм, запальних процесів, пухлин або як наслідок після операцій.

    Можливі наслідки та ускладнення

    Вроджена сполучена форма гідроцеле у хлопчиків не небезпечна. А грамотне лікування та виконання усіх рекомендацій дозволить усунути недуга і уникнути ускладнень. Але варто врахувати, що якщо проблему не вирішувати, в старшому віці можливі такі неприємні наслідки:

    • розвиток інфекції і запалення яєчок;
    • скупчення крові всередині мошонки, викликане розривами судин;
    • порушення нормального процесу утворення сперматозоїдів і їх якості, в результаті чого може виникнути безпліддя;
    • хворі стають схильні до раку статевих органів.

    Діагностика хвороби

    Захворювання протікає з помітними зовнішніми ознаками, тому, як тільки їх батьки виявили, повинні негайно звернутися до дитячим лікарям – хірурга, уролога. Дитячий лікар відразу проведе огляд (зовнішній) і пальпацію мошонки. Визначить форму хвороби, її розмір, наявність ущільнення.

    Призначається диафаноскопия мошонки, яка дозволяє дослідити тканини, щоб визначити наявність пахово-мошоночной грижі. Проводиться УЗД діагностика паховій області. Вона точно визначає вид водянки і підтверджує або заперечує наявність серйозних патологій. Як доповнення може бути проведено УЗДГ судин мошонки.

    Необхідно також здати аналізи крові і сечі, щоб визначити, чи присутній в організмі інфекція.

    Як лікують гідроцеле у дітей?

    У дитини до року ця недуга зникає сам по собі, не потребує лікування, а лише спостереження. У разі, якщо вона до 2-х років не зменшується, а продовжує наростати, то показане хірургічне втручання – операція Росса. Робиться невеликий надріз в паховій області, вирізають і перев’язується внутрішнє пахвинне кільце очеревинної відростка. Процедура дуже делікатна і вимагає хорошої техніки. Проводиться під загальним наркозом.

    Для підлітків єдиний і досить ефективний метод лікування – операція. Проводять операції Лорда, Бергмана і Вінкельмана (використовується дуже рідко).

    При ізольованому вигляді гідроцеле оперують по техніці Бергмана. Січуть внутрішні оболонки яєчка з мошоночного доступу, залишаючи при цьому дренажі, накладають тугі пов’язки.

    Найчастіше хірургічне втручання здійснюють за методикою Лорда. Воно є найбільш безпечним і менш травматичним. Триває не більше 40 хвилин, а по закінченню декількох годин малюка вже можуть відправити на виписку.

    Рецидиви хвороби у хлопчиків зустрічаються рідко, до 6% від усіх випадків, частіше це відбувається в підлітковому віці.

    На жаль, дотепер в сучасній медицині немає інших ефективних способів лікування, крім оперативного втручання. Але деякі батьки застосовують масажі, народні засоби. Серед яких — компреси і настоянки лікарських трав: ромашка, парило лікарська, мати-й-мачуха, ромашка та інші. Що стосується ефективності, то застосовувати такі методи необхідно лише на початкових стадіях і після консультації з лікарем.

    Поради по догляду після операції

    Операції по видаленню гідроцеле яєчок добре переносять і діти, і дорослі. Період реабілітації можна прискорити і полегшити за допомогою простих порад:

    • протягом тижня після операції не рекомендується купати дитину, щоб не мочити хірургічний шов;
    • обробляйте шов після зміни підгузників антисептичними засобами: Бетадин, Хлоргексидин і т. д.;
    • щоб полегшити болі у дитини, лікар може призначити знеболюючі засоби: Ібупрофен, Панадол (Парацетамол) та інші;
    • постарайтеся обмежити рухливість хлопчика;.
    • через місяць запишіться на огляд до лікаря.

    Для реабілітації підлітків скористайтеся наступними порадами:

    • шов можна мочити на третій день після операції;
    • важливо мінімум на 2 тижні забезпечити спокій та уникати фізичних навантажень;
    • рекомендується носити підтримуючу або стягуючу білизну;
    • деякий час після операції мошонка може бути припухлою. Але це не означає, що вона не була ефективною;
    • через місяць необхідно відвідати лікаря.

    Способи профілактики захворювання

    Основним способом профілактики хвороби є запобігання запальних процесів і травм в паховій області.
    Доктор рекомендуєБатьки повинні регулярно оглядати статеві органи дитини і в разі виявлення набряків або припухлості звернутися до педіатра або дитячого хірурга. Хлопчики з діагнозом вродженої повідомляє форми гідроцеле в обов’язковому порядку повинні спостерігатися у дитячого уролога-андролога. Гідроцеле у дітей не вважається небезпечним захворюванням, але його краще не запускати і звертатися за допомогою вчасно. При технічно правильному проведенні хірургічного втручання та дотриманні всіх рекомендацій лікарів, прогноз щодо здоров’я дитини сприятливий.

    Наші рекомендації

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: