Гіпоплазія емалі зубів, постійних у дорослих і молочних у дітей: симптоми і лікування

Зміст:

  • Причини
  • Клінічна картина
  • Лікування
  • Профілактика

Гіпоплазія емалі зубів – це захворювання, при якій спостерігаються порушення в будові зубної тканини, мінералізації зубів. І ці патологічні процеси, що зачіпають емаль (в деяких випадках – дентин), розвиваються ще на стадії формування зуба.

Найбільш виражена форма гіпоплазії проявляється в повній відсутності емалі (аплазія).

Гіпоплазія емалі у дітей – явище не рідкісне. Приблизно 40-42% молодших школярів та дітей дошкільного віку в тій чи іншій мірі присутня гіпоплазія емалі зубів. При цьому хвороба вражає не один, а відразу декілька зубів.

Гіпоплазія емалі у дітей зустрічається частіше в районах, неблагополучних по екологічним, а так само економічними показниками.

Молочні зуби закладаються ще до народження. З 6 по 10 тижня вагітності починають формуватися зачатки молочних зубів. Далі відбувається «дозрівання» тканин (дентину і емалі). Цей процес триває після появи дитини на світ і прорізування у нього зубів. А з п’ятого місяця вагітності в зачатки зубної тканини починають відкладатися солі кальцію.

Закладка постійних зубів так само відбувається до народження, на п’ятому місяці внутрішньоутробного розвитку. Формуються вони протягом п’яти років, а їх повна мінералізація закінчується лише до восьми років.

Обмін кальцію в організмі майбутньої мами і дитини безпосередньо впливає на нормальне дозрівання, а так само розвиток емалі. На цей процес впливає цілий комплекс факторів.

Повернутися до змісту

Причини

Гіпоплазія розвивається в ембріональний період, коли внутрішньоутробний розвиток плода порушується внаслідок впливу на материнський організм певних факторів (внутрішніх і зовнішніх).

cdd49b748538b11da3fd6e6dadfb3939 Гіпоплазія емалі зубів, постійних у дорослих і молочних у дітей: симптоми і лікування

До внутрішніх факторів відносять порушення первинної закладання зародкових листків.

Зовнішні фактори більш різноманітні.

Гіпоплазія емалі молочних зубів розвивається з цілої низки причин, основними з яких є:

  • Хвороби ШКТ матері (дуоденіти, коліти, гастрити);
  • Токсикози вагітності (ранні та пізні);
  • Вроджені алергії і патології серцево-судинної системи;
  • Неправильне внутрішньоутробний стан плода;
  • Маловоддя;
  • Вплив радіації, високих температур, токсичних речовин і т. д.;
  • Травми (у тому числі родові);
  • Шкідливі звички матері (алкоголь, нікотин);
  • Хвороби матері в період вагітності, передаються майбутній дитині через плаценту (краснуха, токсоплазмоз, грип);
  • Недоношеність;
  • Гемолітична хвороба;
  • Перебування дитини на штучному вигодовуванні;
  • Енцефалопатія.

Гіпоплазія емалі молочних зубів виникає при впливі несприятливих факторів, як в період вагітності, так і в ранній післяродовий період.

Гіпоплазія постійних зубів починає розвиватися у випадку впливу на організм дитини несприятливих факторів у перші кілька років його життя. До даної патології призводять:

  • Важкі форми дитячих інфекційних захворювань;
  • Рахіт;
  • Гнійні хвороби і пневмонії;
  • Алергії і важкі форми діатезу;
  • Захворювання ШКТ, нирок, залоз (паращитовидних, щитовидної);
  • Залізодефіцитна анемія.

Гіпоплазія постійних зубів може бути місцевою (зачіпає один зуб) і системної (патологічним процесом охоплює тверді тканини декількох зубів одночасно).

Повернутися до змісту

Клінічна картина

При гіпоплазії зуб починає змінюватися зовні. І цей патологічний процес може торкатися як постійні зуби, так і молочні (тимчасові). На зубах починають з’являтися депігментовані ділянки або білясті плями, що мають гладку поверхню. Крім плям на уражених зубах можна побачити борозенки (точкові або чашоподібні), поглиблення, перетяжки емалі.

Існують різні форми ураження:

  • Плямиста форма – спостерігається приблизно у 47% хворих. Характерною особливістю є білі, гладкі блискучі плями на поверхні емалі, які мають чіткі межі. Розташовуються вони симетрично коронці зуба. При цьому симетричність спостерігається так само в розмірах і формі;
  • Ерозивна форма – вражає близько 27% хворих. На коронці зуба, в різних місцях емаль стоншується. При цьому ділянку ураження обмежений. Дані дефекти округлої форми, однакових розмірів, розташовані симетрично;
  • Борозниста форма (5,3% хворих). На емалі з’являються борознисті поглиблення, різні по ширині і глибині. Вони розташовуються паралельно ріжучої поверхні зуба. Емаль на дні таких борозенок може тоншати, а в деяких випадках відсутній повністю;
  • 285dd9d5995125cbb86f74aa7f167916 Гіпоплазія емалі зубів, постійних у дорослих і молочних у дітей: симптоми і лікуванняЗмішана форма (приблизно 21% хворих). Білі плями на зубах чергуються з ерозіями. Може спостерігатися поєднання борозенок, білих плям і ерозій.
  • Якщо емаль відсутня повністю (аплазія), це говорить про важкому ураженні. До апластичної формою гіпоплазії призводять грубі порушення розвитку тканин зуба. І найчастіше хвороба ускладнюється іншими вадами розвитку, які розвиваються паралельно.

    Повернутися до змісту

    Лікування

    Лікування гіпоплазії емалі зубів залежить безпосередньо від вираженості патологічного процесу, а так само від форми захворювання. Якщо емаль вражена неглибоко, і при огляді на ній виявляються лише поодинокі плями, етіотропна терапія не проводиться. В цьому випадку проводиться профілактика карієсу зубів (ремінералізуюча терапія). Так само рекомендуються заходи по догляду за ротовою порожниною.

    Якщо уражаються вестибулярні поверхні зубів, і плями видно при розмові, то це вже косметичний дефект. І щоб його усунути, вдаються до пломбування. Для цього використовують композиційні матеріали (консайз, эвикрол). Таким же чином усувають точкові поглиблення емалі та перехоплення.

    Якщо дефекти дентину і емалі суттєві, показано ортопедичне лікування гіпоплазії емалі зубів з установкою металокерамічних коронок.

    Повернутися до змісту

    Профілактика

    Профілактичні заходи спрямовані в першу чергу на попередження розвитку системних захворювань, що призводять до порушень обмінних процесів. Так само слід повноцінно харчуватися, своєчасно лікувати захворювання зубів і правильно доглядати за ротовою порожниною.