Грижа грудного відділу хребта: симптоми і лікування

 Грижа грудного відділу хребта: симптоми і лікуванняХребет відчуває максимальну навантаження серед всіх органів опорно-рухового апарату. У зв’язку з цим нерідко виникають різні патологічні процеси в цій галузі. Наприклад, грижа грудного відділу хребта є наслідком постійного впливу сили тяжіння. В результаті це виникає поступове стоншування фіброзної капсули і випинання драглистого ядра міжхребцевого диска. Захворювання це має характерні симптоми та методики лікування.
Зміст:

  • Симптоми
  • Медикаментозне лікування
  • Хірургічне лікування
  • Масаж і ЛФК

Симптоми

Симптоми грижі диска грудного відділу хребта включають ряд типових ознак, які з’являються у відповідь на подразнення самого спинного мозку, а також оточуючих нервових волокон та судинних пучків. У деяких випадках захворювання має безсимптомний перебіг, а ураження хребетного стовпа виявляється як випадкова знахідка при МРТ.

 Грижа грудного відділу хребта: симптоми і лікування

Найбільш часто при міжхребцевої грижі виникає біль, інтенсивність якого пов’язана з переміщенням тіла в просторі. Больовий синдром може виникати як при різких поворотах, так і після тривалого перебування в незручному положенні. Пов’язаний цей ознака звуження спинномозкового каналу в області грудей і підвищенням зовнішнього тиску на клітини мозку. Крім того, змінені хребці впливають на нервові волокна, що проходять в кісткових отворах. Біль розташовується не тільки в області ураження, але може поширюватися на руки, грудну клітку, плечі.

До інших симптомів захворювання відносять:

  • оніміння (анестезію);
  • неприємні відчуття (повзання мурашок) та парестезії;
  • відчуття нестачі повітря, обумовлене удаваним тиском в області грудей і серця;
  • зниження чутливості;
  • зниження рухової активності верхнього плечового поясу.

Нерідко грудна грижа призводить до порушення іннервації, а, отже, і роботи внутрішніх органів. У цьому випадку пацієнти нерідко звертаються до гастроентеролога, кардіолога або терапевта. При обстеженні з’ясовується, що всі проблеми пов’язані зі звуженням просвіту спинномозкового каналу і тиском на спинний мозок.

Медикаментозне лікування

 Грижа грудного відділу хребта: симптоми і лікування
При наявності грижі в грудному відділі хребта лікування починають з терапевтичних методик. Серед них виділяють наступні напрямки:

  • обмеження фізичної активності та навантаження на хребет у перші дні після появи симптомів;
  • проведення спеціального індивідуально розробленого комплексу фізкультури і гімнастики, які допоможуть зміцнити м’язи, знизити навантаження на хребетний стовп і стабілізувати область ураження;
  • витягування з використанням ряду спеціальних пристосувань спрямовано на збільшення простору в області міжхребцевих суглобів, в результаті чого знижується подразнюючу дію на нервові пучки;
  • лікарські препарати, що призначаються у вигляді уколів, мазей або таблеток;
  • мануальна терапія разом з масажем здатні значно полегшити стан пацієнта і усунути больовий синдром за рахунок нормалізації кровообігу в цій області.

Серед лікарських препаратів для лікування міжхребцевої грижі використовують кілька груп препаратів:

  • знеболюючі препарати, в тому числі і наркотичні, здатні усунути больовий синдром;
  • анестетики, які вводять безпосередньо в область защемлення нервових волокон;
  • протизапальні засоби зменшують набряк та інші реакції, які посилюють симптоми захворювання;
  • ліки, що поліпшують кровопостачання грудного відділу хребта, сприяють нормалізації роботи внутрішніх органів.

У деяких випадках, коли грижа значно звужує просвіт спинномозкового каналу, допомогти здатне лише хірургічне втручання.

Хірургічне лікування

Оперативне лікування міжхребцевої грижі виконує нейрохірург тільки після комплексного обстеження пацієнта та при неефективності терапії. Ламинотомия і дискектомія є найбільш частими методиками хірургічного втручання. При цьому проводиться розсічення позвонковых дугоподібних відростків, і видалення будь-якої частини міжхребцевого диска. Основною метою при цьому є відновлення діаметра спинномозкового каналу.

Існують і інші методики лікування:

  • мікродискектомія виконується через невеликий розріз, що знижує ступінь травматизації оточуючих м’яких тканин;
  • ендоскопічна дискектомія проводиться з використанням спеціального обладнання.

Крім традиційного доступу з боку спини, можуть застосовуватися також парастернальный і боковий, які значно зменшують ступінь ураження і підвищують ефективність оперативного втручання.

Масаж і ЛФК

 Грижа грудного відділу хребта: симптоми і лікування

Вправи при міжхребцевої грижі сприяють зміцненню м’язів, розташованих в безпосередній близькості від місця випинання драглистого ядра. В результаті міжхребцевий з’єднання стає більш стабільним, що знижується вираженість симптомів і сприяє збільшенню діаметра спинномозкового каналу. Відомі випадки навіть повного лікування від цього захворювання після проведення декількох курсів мануальної терапії та подальшого щоденного виконання спеціальних вправ.

Загальними принципами ЛФК при наявності міжхребцевої грижі є:

  • Необхідно ретельно стежити за власними відчуттями і не допускати появу дискомфорту, а особливо болю.
  • Не варто на ранніх етапах занять виконувати вправи, які супроводжуються скручивающими рухами уздовж осі хребта.
  • Займатися слід регулярно, в іншому випадку ефективність ЛФК різко знизиться.
  • Категорично забороняється відразу ж давати максимальну навантаження.
  • Амплітуда рухів повинна бути не великий, а лише з часом збільшуватись.
  • Якщо розумно підійти до занять і виконувати індивідуальний комплекс вправ, то м’язи спини поступово зміцняться, покращиться постава, а навантаження на хребці знизиться. Все це додасть рухливість і гнучкість міжхребетним суглобам.