Сучасні технології дали можливість різкого розвитку медицини. Стоматологія одна з наук, яким вдалося впровадити в практику унікальні методики відновлення зубного ряду. Зовсім недавно імплантологія вважалася чимось фантастичним і недоступним. Сьогодні існують різні види імплантації, дозволяють у повному обсязі відновити жувальні та естетичні функції зубів.
Зміст
- 1 Загальні етапи імплантації
- 1.1 1. Підготовчий етап
- 1.2 2. Нарощування кісткової тканини
- 1.3 3. Установка імплантів
- 2 Основні види імплантації зубів
- 2.1 Класична імплантація
- 2.2 Експрес-імплантація
- 2.3 Базальна імплантація
- 3 Можливі ускладнення після імплантації
Загальні етапи імплантації
У різноманітті різних пропонованих технологій, проглядається практично ідентична послідовність виконання маніпуляцій.
1. Підготовчий етап
На даному моменті проводитися повна санація порожнини рота і професійна чистка зубів. Це полягає в лікуванні карієсу та його ускладнень, видаленні розхитаних зубів і твердого осаду у вигляді каменів. Обов’язково усуваються захворювання слизової оболонки порожнини рота і пародонту.
Крім цього пацієнт зобов’язаний здати аналізи на виявлення або підтвердження відсутності інфекційних захворювань, хвороб ендокринної системи (особливо цукрового діабету і порушення роботи щитовидної залози). Після проводять панорамний рентгенологічний знімок щелепи. Це необхідно для діагностики кісткової тканини, виявлення анатомічних особливостей будови і можливих дефектів.
2. Нарощування кісткової тканини
Проводитися по мірі необхідності. Така маніпуляція потрібно, якщо з моменту втрати зубів пройшло досить багато часу, і кісткова тканина значно атрофувалася. Нарощування кістки щелепи здійснюється практично у половини пацієнтів. Звичайно, ціни на імплантацію зубів із застосуванням подібної методики значно зростають. Але завдяки такій технології зростає і надійність конструкції.
Для проведення операції кісткову тканину беруть за підборіддя, задній частині щелепи, клубової кістки. Крім цього застосовується методика впровадження штучної тканини, яка по міцності і безпеки не поступиться натуральної.
Так на верхній щелепі нерідко нарощування здійснюється в області гайморової пазухи. Оперативним шляхом її дно піднімається, а у вільне місце нагнітають штучна тканина. Подальші маніпуляції виконуються тільки через кілька місяців при повному биосовмещении.
3. Установка імплантів
Проводиться під місцевою анестезією. Після її проведення розсікається десна, і формують ложі для імпланта. Поглиблення має специфічну форму і розміри, підібрані під розмір майбутнього штучного кореня.
Коли імплант встановлено, що на нього поміщають спеціальну заглушку. Розсічені десна зшивають і дають можливість стабілізації імпланта в щелепи до 6 місяців. Шви з м’яких тканин можна зняти через 10 днів.
Дізнайтеся про види зубних імплантів.
Основні види імплантації зубів
Незважаючи на досить багатий досвід у постановці так званих «штучних коренів», стоматологи дотримуються кількох найбільш перевіреним способом їх імплантації. Ці способи мають багату практичну базу і вироблену роками технологію.
Класична імплантація
Показаннями до такої методики є:
- втрата одного і більше зубів;
- відновлення зубного ряду у фронтальній і бічних ділянках;
- відсутність значної атрофії кістки щелепи;
- здорова слизова оболонка порожнини рота;
- відсутність захворювань пародонту.
Протипоказання полягають у наступному:
- довгий відсутність зубів в альвеолярному відростку і сформовані атрофічні зміни;
- захворювання нервової системи, шлунково-кишкового тракту, ендокринної системи;
- загальні інфекційні захворювання організму;
- психічні зміни (бруксизм, емоційна нестійкість);
- неякісна гігієна порожнини рота;
- запальні захворювання слизової і пародонту;
- шкідливі звички пацієнта (куріння, алкоголізм).
Стоматологи використовують сьогодні різні види імплантації, але класичний спосіб найбільш затребуваний не тільки у них, але і пацієнтів. Перевагою даної методики є те, що вона заснована на раціональному підході. Класичну імплантацію проводять у два етапи. Це дозволяє металевому стрижню більш надійно зміцнити кістки альвеоли. Постановка штучної коронки на абатмент здійснюється не раніше ніж через півроку.
За цей час імплант повністю інтегрується в кісткову тканину і буде мати найвищу ступінь надійності. Головним недоліком є те, що процедура дуже тривала і пацієнту рекомендую використовувати тимчасові протези або обходитися без зубів.
Класична імплантація проводитися протягом майже 40 років. В даний час для розсічення м’яких тканин часто застосовується лазер. Такий спосіб називають лазерної імплантацією або безкровною. Дійсно під час процедури практично повністю відсутня кровотеча. Методика дозволяє забезпечити абсолютну стерильність, що є запорукою швидкої регенерації твердих і м’яких тканин.
Однак навіть вартість одного зуба різко зростає при використанні лазера. Ціна класичної імплантації залежно від застосовуваних металевих стрижнів і види штучних зубів коливається від 400 до 600 в.е. за одну одиницю. У вартість зазвичай входить консультація, основні методи обстеження та лікування.
Експрес-імплантація
Така методика має ще й назву одноетапної. Особливість імплантації полягає в тому, що титановий стрижень встановлюється безпосередньо після видалення зуба. Головною перевагою є швидкість операції. В одне відвідування пацієнт позбавляється від непотрібного зруйнованого зуба і в цей же момент встановлюється титановий імплантат, який замінює корінь. Зазвичай при такій методиці через 10 днів фіксується і штучний зуб. Також відсутнє додаткове хірургічне втручання по розтину десни.
Імплант з абатментом являє собою нерозбірну конструкцію. Експрес постановка коронки дозволяє повернути втрачені функції природних зубів за короткий проміжок часу. Пародонт починає відчувати природну жувальне навантаження. Таким чином, відбувається швидка регенерація твердих і м’яких тканин.
Недоліком одномоментної імплантації є високий ризик відторгнення конструкції навіть у більш пізніх стадіях. Окрім цього, не зовсім надійно зафіксований імплант, може зміститися під час жування. Таким чином, порушиться естетична і фізіологічна функція штучної коронки зуба.
Основні показання до проведення експрес-імплантації полягають у наступному:
- проведення операції видалення зуба;
- відсутність вираженої алергічної реакції на матеріал імпланта і штучної коронки;
- здорові тканини порожнини рота;
- міцна кісткова тканина альвеол;
- молодий вік;
- відсутність нервово-психічних розладів.
Протипоказання одноетапної імплантації схожі з протипоказаннями класичного способу. Вартість одного зуба шляхом відновлення даною методикою починається від 500-600 у.е. У багатьох клініках в ціну вже закладено проведення операції видалення зуба.
Базальна імплантація
Це більш складна маніпуляція передбачає постановку титанових стрижнів в глибокі шари кісткової тканини альвеолярного відростка. Базальний шар, як правило, не піддається атрофічним поразок, навіть при тривалій відсутності зубів. Тому відновлення кістки не потрібно.
Приблизна вартість процедури становить близько 1000 у.е. У вартість одного зуба входить повний перелік послуг, починаючи від консультації і закінчуючи постановкою штучного зуба.
Показаннями до проведення базального методу є:
- втрата будь-якої кількості зубів;
- захворювання пародонту (пародонтит, пародонтоз);
- неможливість відновлення кісткової тканини;
- необхідність швидкого відновлення зубного ряду.
Противопоказания полягають у наступному:
- підвищений тонус жувальних м’язів;
- тяжкі інфекційні захворювання організму;
- порушення роботи серцево-судинної, імунної та нервової системи;
- злоякісні новоутворення порожнини рота і онкологія інших органів;
- цукровий діабет некомпенсованого типу.
Якщо порівнювати різні види імплантації з базальної методикою, то у неї проглядаються значні переваги. В першу чергу вони полягають у відновленні зубів за 3-7 днів. Процедура досить безпечна і мало травматична. Протезування проводиться відразу постійними конструкціями, які можна встановити безпосередньо після видалення зубів.
У 90% випадків кісткову тканину не нарощують, після установки відбувається швидка активація поживного обміну в клітинах кістки. При використанні бюджетних металевих стрижнів, ціни на імплантацію зубів базальної методикою можуть бути в 2 рази нижче класичного способу.
Можливі ускладнення після імплантації
Прояв, будь-яких ускладнень дуже рідкісні. За спостереженнями стоматологів таке проявляється в 3% випадків, від усіх проведених операцій. В основному вони спостерігаються у вигляді кровотеч, набряків і больових відчуттів.
Тривалість інтенсивних болів спостерігається близько 3-х днів. Надалі симптом поступово знижується. Якщо больові відчуття наростають, слід негайно звернутися до лікаря.
Набряк після імплантації це характерне явище, яке зазвичай спостерігається при будь-якому оперативному втручанні. Явище зникає повністю через пару тижнів. Холодний компрес, прикладений на 15 хв. до щоки, дозволяє не тільки прискорено зняти набряк, але і зменшити больову реакцію.
Практично всі види імплантації зубів пов’язані з операцією, під час якої і після є певна крововтрата. Кровотеча з рани в принципі не допустимо. Воно може спостерігатися лише деякий час безпосередньо після операції.
Дізнайтеся про можливі ускладнення і протипоказання до імплантації зубів.
