Кіста стегнової кістки у дорослих і дітей: причини, симптоми, лікування та прогноз

Зміст статті:

  • Причини виникнення у дорослих і дітей
  • Види утворень
  • Симптоми патології
  • Діагностичні заходи
  • Лікування кісти
  • Ускладнення і прогноз
  • Профілактичні заходи

Кіста — опухолеобразное освіта, що являє собою порожнину з рідиною. Має ознаки доброякісності. Її поява в тазостегнової області не рідкість. Захворюванню властива розташовуватися в довгих трубчастих кістках. Для підтвердження діагнозу вдаються до рентгенологічного дослідження та інших сучасних видів діагностики. Щоб запобігти розростання кісти, необхідно відразу приступати до лікування під контролем лікаря. Самостійне застосування препаратів або народних засобів загрожує ускладненнями, так як освіта знаходиться глибоко в кістки і не піддається дії мазей, примочок.

Причини виникнення у дорослих і дітей

Кіста стегнової кістки у дорослих і дітей: причини, симптоми, лікування та прогнозЗа статистикою кіста кістки найчастіше діагностується у дітей і підлітків у віці 5-15 років. У дорослих зустрічається рідше. Ймовірність, що освіта трансформується в злоякісне 1-2%. Якщо виконувати всі рекомендації лікаря, ризики й зовсім зводяться до нуля.

Основні причини виникнення кісти на стегнової кістки:

  • запальний процес: остеомієліт, артрит;
  • патологія ембріогенезу;
  • дегенеративний процес: остеоартроз;
  • травма: перелом, забій.

Факторами розвитку для перерахованих патологій є порушення кровообігу, кисневе голодування, нестача поживних речовин і зниження міцності кісткової тканини. В результаті кістка стегна руйнується і в ньому утворюється порожнина — кіста.

Види утворень

Кісти в області стегна класифікують за кількома критеріями. В залежності від місця розташування вони бувають:

  • на стегнової кістки;
  • на шийці стегнової кістки;
  • на голівці стегнової кістки.

Також патологія може вражати колінний або гомілковостопний суглоби. У нижній частині срадают великогомілкова і таранная кістка.

Кіста стегнової кістки у дорослих і дітей: причини, симптоми, лікування та прогнозЗа типом рідини, якою наповнені кісти, їх підрозділяють на два види:

  • Солітарні. Всередині прозора рідина. Вражають великі трубчастые кістки. Частіше діагностуються у чоловіків у віці 20-30 років.
  • Аневризматические. Всередині міститься кров. Вражають кісткові структури будь-яких розмірів, включаючи хребет.
  • Симптоми і етіологія у кіст різного виду відрізняються. Саме тому перед призначенням схеми лікування лікар призначає комплексної обстеження, щоб встановити точний розмір і локалізацію новоутворення.

    Симптоми патології

    Клінічна картина захворювання довгий час може протікати безсимптомно. Особливо у випадку солитарной кісти стегнової кістки або тазостегнового суглоба. Часто патологія виявляється випадково при переломах. Можливі ознаки:

    • невеликий набряк;
    • рідкісні і короткострокові болю;
    • кульгавість.

    Кіста стегнової кістки у дорослих і дітей: причини, симптоми, лікування та прогноз
    Аневризматична кіста має більш яскраву і виражену симптоматику. Основні характеристики:

    • підвищення температури тіла;
    • гіперемія шкіри;
    • сильна біль в ділянці стегна;
    • збільшується набряк;
    • кульгавість;
    • розширення підшкірних вен;
    • порушення рухових функцій суглоба.

    Під час фізичних навантажень біль стає нестерпним і заважає виконувати звичні дії.

    Діагностичні заходи

    Від правильності діагнозу залежить успіх подальшого лікування. Прогноз лікаря обов’язково має бути підтверджено сучасними методами діагностики. Найбільш точні з них:

  • Рентгенографія. Допомагає визначити фазу патологічного процесу. На етапі остеолізу на знімку видно розрідження метафіза і його зіткнення з зоною зростання. Фаза відмежування характеризується комірчастим малюнком на місці порожнини, відокремленого від нормальної кістки. У фазі відновлення виявляється ділянка ущільнення кісткової тканини або залишкова порожнина невеликого розміру.
  • Комп’ютерна томографія. Дозволяє отримати більш детальне зображення кістки, оцінити дрібні дефекти і «зазирнути» всередину. Зображення можуть бути представлені в будь-якому масштабі, проекції і навіть в тривимірному форматі.
  • УЗД. Обов’язковий вид діагностики для виявлення джерела хвороби, вивчення аномалій і внутрішньосуглобових патологій. Не вимагає спеціальної підготовки від пацієнта.
  • Пункція кістки. Забір вмісту кістки для визначення характеру новоутворення.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Швидкий і точний метод дослідження, який дозволяє отримати дані про кісткових і м’яких тканинах у тазостегнової частини. Проводиться у складних випадках або коли звичайна рентгенографія не здатна виявити патологію.
  • Надалі з допомогою рентгена проводиться контроль за ефективністю терапії.

    Лікування кісти

    Кіста стегнової кістки у дорослих і дітей: причини, симптоми, лікування та прогнозДіагностована кіста підлягає видаленню. Тип операції вибирається лікарем в залежності від тривалості розвитку хвороби, симптоматики та віку пацієнта.

    Лікування кісткової кісти стегнової кістки

    Патологічний перелом шийки стегна у дітей — парадоксальний спосіб зменшення кістозної порожнини та поступового відновлення кісткової тканини. У дорослих пацієнтів кіста кістки діагностується вкрай рідко. В більшості випадків буває аневризмальной. При цьому хворі здатні більш адекватно перенести хірургічне лікування.

    Кіста стегнової кістки у дитини лікується наступним чином:

  • При утворенні розміром більше 2 см проводиться декомпресія: проколювання стінки і промивання порожнини.
  • Великі солітарні кисті пунктируются кілька разів протягом року, через кожні 1-2 місяці.
  • Аневризмальные кісти проколюються кожні 7-10 днів протягом 7-8 місяців.
  • Промита порожнина заповнюється антипротеолитическими препаратами.
  • Для стабілізації лізосомних мембран і відновлення коллагеноза призначають кортикостероїди.
  • Для дорослих безопераційна схема лікування малоефективною, а іноді — небезпечна виникненням рецидивів. Для відновлення кісткової системи обов’язково хірургічне втручання.

    Лікування кісти головки стегнової кістки у дорослих і дітей

    Поразка аневризмальной кістою головки стегнової кістки в 80% випадків спостерігається у дівчаток. Тактики лікування:

  • Консервативна.
  • Іммобілізація кульшового суглоба.
  • Операція.
  • Останній варіант застосовується тільки в тому випадку, якщо внутрішньокісткові кісти в голівці стегнової кістки прогресують і порожнина збільшується в розмірах.

    Лікування кісти шийки стегнової кістки

    Кіста стегнової кістки у дорослих і дітей: причини, симптоми, лікування та прогнозЗахворювання шийки стегнової кістки зустрічається рідко, переважно у дітей. Симптоматика однакова як для солитарного, так і для аневризматического освіти. Варіанти лікування:

  • Консервативне, якщо відсутня перелом.
  • Операція — экскохлеация кістозної порожнини. Додатково проводиться пластика віддаленої частини або заповнення дефекту.
  • Для відновлення опорно-рухової функції вдаються до кісткової аллопластике або трансплантантам. Повне ремоделювання кістки займає близько 1,5-2 років.

    Ускладнення і прогноз

    Неправильне або несвоєчасне лікування кісти загрожує ускладненнями. Небезпечні серед них:

    • здавлення нервово-судинного пучка;
    • тромбофлебіт;
    • поява контрактур;
    • деформація кінцівки.

    У пацієнтів до 17 років прогноз 87-90% випадків сприятливий. Це пояснюється високою здатністю до регенерації в юному віці. Статистика позитивного результату лікування у дорослих — 65-70%. Не виключені рецидиви, період відновлення займає більш довгий період.

    Профілактичні заходи

    Найрезультативніший метод профілактики кіст — регулярне відвідування лікаря. Особливо це стосується дітей із схильністю до захворювання. Інші способи підтримки здоров’я опорно-рухової системи:

    • повноцінний і збалансований раціон;
    • помірні фізичні навантаження;
    • оберігання себе від переломів, забоїв.

    Слід прислухатися до свого організму в ранкові і вечірні години. В цей час можуть з’являтися перші симптоми — приглушена біль, дискомфорт, оніміння кінцівок, проблеми з координацією рухів.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: