Коліт у дитини характеризується запально-дистрофічними змінами товстого кишечника. У зв’язку з фізіологічними особливостями будови травної системи у новонароджених і дітей до року запальний процес захоплює одночасно товстий і тонкий кишечник (ентероколіт).
У старших дітей різні відділи кишечника уражаються ізольовано (дитячий ентерит і коліт).
Чому у дітей буває коліт?
Основними причинами появи захворювання у дітей служать:
Як проявляється коліт у дитини?
Симптоми відрізняються в залежності від виду захворювання. Основними ознаками будь-якого типу коліту є біль у животі та діарея. Серед інших симптомів можуть зустрічатися:
- здуття живота та біль, що виникає періодично або постійно присутня;
- озноб, гіпертермія;
- симптоми зневоднення: слабкість, сухість шкіри і слизових оболонок, запаморочення, олігурія;
- часті позиви до дефекації, пронос;
- стілець з домішкою крові.
Види і форми коліту
По локалізації запального процесу:
- тифлит (сліпа кишка)
- тифлоколит (висхідна і сліпа кишки)
- трансверзіт (поперечно-ободова кишка)
- ангулит (перехід поперечно-ободової у низхідну кишку)
- сигмоидит (сигмовидна кишка)
- проктосигмоїдит (сигмоподібна і пряма кишки)
- проктит (пряма кишка)
- панколит (генералізований запальний процес у кишечнику)
За етіологічним фактором:
- аліментарний
- інфекційний
- паразитарний
- токсичний
- променевої
- невротичний
- вторинний
- нез’ясованої етіології
За структурним змінам:
- катаральний
- ерозивно-виразковий
- атрофічний
За типом перебігу:
- монотонний
- рецидивуючий
- прогресуючий
- латентний
По клінічній картині:
- гострий
- хронічний
Основними клінічними формами захворювання, найпоширенішими у дітей, є спастичний, неспецифічний виразковий, гострий і хронічний коліт. Часто захворювання буває алергічних у немовляти.
Наслідки і ускладнення хвороби
Гостра форма коліту при неправильному або несвоєчасному лікуванні, крім хронізацію процесу, може ускладнюватися здуттям і перфорацією кишечнику, а також перитонітом.
Хронічний коліт часто ускладнюється гіповітамінозом, анемією, ендокринними порушеннями.
Неспецифічний виразковий коліт небезпечний розвитком парапроктита, анальних тріщин, кишкових нориць і абсцесів.
Діагностика захворювання у дітей
Діагноз коліт може бути встановлений на основі огляду дитячого гастроентеролога та результатів додаткових діагностичних обстежень.
Основними методами діагностики є:
- клінічний аналіз крові (можуть бути виявлені лейкоцитоз з нейтрофилезом, зниження рівня еритроцитів, загального білка, гемоглобіну, підвищення С-реактивного білка та ШОЕ);
- ректороманоскопія, колоноскопія, сигмоскопія;
- іригографія;
- контрастна рентгенографія;
- біопсія з наступним гістологічним дослідженням.
Проводиться диференціальна діагностика з дитячим гастритом, гастродуоденітом, целіакію, пухлинами і поліпами товстого кишечника, хворобою Крона, дивертикулом, туберкульоз кишечника.
Що робити, якщо діагноз коліт підтверджений?
Лікування коліту комплексне і тривалий. Особливе значення надається дієті. Дітям призначають стіл № 4 по Певзнеру, який передбачає повне виключення молочних продуктів та збагачення раціону білками (риба, м’ясо, яйця).
Медикаментозна терапія:
- антибіотики: Мексаформ, Ентеросептол, Сульфасалазин, Еритроміцин (1 таблетка 3 рази в день протягом тижня);
- ферментні препарати: Абомін, Панзинорм, Дигестал, Панкреатин, Мексаза, Полізім курсом 2-4 тижні;
- анальгетики, холінолітики, гангліоблокатори: Новокаїн, Атропін, Метацин, Платифілін;
- пробіотики: Біфідумбактерин, Біфікол, Колібактерин, Інтестопан;
- обволікаючі і терпкі засоби, адсорбенти: крохмаль, вісмут, трави ромашки і звіробою;
- антигістамінні ліки: Діазолін, Супрастин, Лоратадин, Фенистил;
- вітаміни групи В, РР, А.
Фізіотерапія:
- в період ремісії хронічного коліту – озокериту, діатермія, парафінотерапія;
- при загостренні – тепла грілка, сухе тепло на епігастральну область.
Хірургічне лікування проводять, якщо коліт не вдалося вилікувати консервативним шляхом, а також при хворобі Крона, неспецифічному виразковому і ішемічному коліті. Операція полягає в субтотальної резекції кишки з формуванням з’єднання між клубовою і прямою кишкою.
Народні засоби:
- відвар вільхових шишок всередину протягом 4 місяців;
- мікроклізми з відваром звіробою або ромашки протягом 20 – 30 днів;
- мікроклізми з маслом обліпихи або шипшини на ніч (для підлітків разова доза становить 60 г, для дітей молодшого віку – 25 – 30 м);
- настій насіння льону;
- клізми з муміє (дітям від 3-х міс. до року – 1,01-0,02 г, підліткам 0,05-0,1 г)
Перед тим, як лікувати хворобу нетрадиційними методами, проконсультуйтеся з лікарем. Особливо це стосується лікування грудних дітей.
При правильній терапії прогноз на одужання сприятливий.
Реабілітація після лікування
Як уберегти дитину від коліту?
Первинна профілактика заснована на:
Вторинна профілактика спрямована на попередження рецидивів:
У зв’язку з різноманітністю клінічних форм коліту та схожістю його симптомів з іншими кишковими захворюваннями, діагностувати хворобу в домашніх умовах неможливо. При виявленні у дитини ознак розлади травлення або інших патологічних станів зверніться в спеціалізовану клініку для детального обстеження.
Коментар нашого спеціаліста
Призначення будь-яких медикаментозних засобів повинен проводити лікар. Необгрунтований прийом медикаментів в дитячому віці, зокрема, це стосується немовлят, загрожує появою кишкових захворювань.
Забезпечте спокійну обстановку в сім’ї, оточіть дитину любов’ю і турботою, так як велику роль у розвитку коліту відіграє стрес і емоційне напруження.
Наші рекомендацииРебенок коліт дрова 
ЗаголовокРебенок коліт дрова
ЗаголовокКак вилікувати дисбактеріоз? Лікування дисбактеріозу кишечника у дітей і дорослих
ЗаголовокУ дитини болить живіт – Школа доктора Комаровського
