Зміст:
- 1 Специфіка процедури, особливості підготовки
- 2 Колоноскопія в гінекології: менструальний цикл, вагітність, супутні хвороби
Колоноскопія – це базова процедура в діагностиці захворювань кишечника. Вона вимагає спеціальної підготовки і високої кваліфікації фахівця. Саме це дає можливість своєчасно виявити запальний процес, онкологічне захворювання. Багатьох жінок хвилює питання про те, чи можна робити таку процедуру під час менструацій, вагітності, при наявності деяких супутніх захворювань у гінекологічній сфері, раку шийки матки. Об’єктивний відповідь дозволить якісно підготуватися до процедури, отримати точні результати без шкоди для здоров’я
Специфіка процедури, особливості підготовки
Колоноскопія
Колоноскопію проводять за допомогою спеціального інструменту – ендоскопа (колоноскопа), оснащеного оптичною системою, світлом. Спеціаліст вводить зонд через пряму кишку, розправляючи її вигини потоком повітря, і просуває по кишечнику до конуса сліпої кишки. Потім він повільно виймає апарат, вивчаючи при цьому стан слизової оболонки органу. Час проведення – в середньому 15-30 хвилин.
Щоб огляд тканин був хорошим, попередньо очищають кишечник в кілька етапів. Зробити це можна за допомогою клізми, спеціального проносного препарату. Також необхідно дотримання дієти. За тиждень до потрібної дати з раціону виключають цільнозернові продукти, овочі та фрукти, що містять насіння. За 3 дні до процедури пацієнт переходить на легкозасвоювану їжу без клітковини, останній її прийом – опівдні напередодні колоноскопії.
Підготовка до гістероскопії матки (огляд шийки, внутрішнього шару матки гистероскопом – ендоскопічної системою) теж потребує корекції харчування. Є після 8 годин вечора перед процедурою не можна, а після півночі аж до її проведення не рекомендується пити. Такі обмеження спрямовані насамперед на полегшення виходу пацієнтки з наркозу, поліпшення її стану після гістероскопії.
Колоноскопія в гінекології: менструальний цикл, вагітність, супутні хвороби
Процедуру рекомендовано робити за кілька днів до або після місячних. Це забезпечить максимальний комфорт і хороше самопочуття. Якщо виникне необхідність в екстреному обстеження кишечника (наприклад, при внутрибрюшном кровотечі), його проведуть в умовах мінімальної підготовки в будь-який день циклу.
Ендометріоз
Але в деяких випадках процедуру необхідно проводити саме в перші дні менструації, наприклад, при ендометріозі (хвороба, при якій клітини внутрішнього шару матки – ендометрію розростаються і вражають слизові оболонки інших органів, її шийку). Пацієнтки часто не здогадуються про справжню причину неприємних симптомів, що загострюються в цей період: спазмообразные біль у тазі, запори, болі в протягом статевого акту, несправжні позиви до дефекації, поєднуються з порушеннями циклу. У критичні дні такі порушення можуть поєднуватися навіть з кишковою кровотечею, непрохідністю.
При підозрі на ендометріоз кишечника, обстеження доцільно робити саме під час місячних, коли симптоматика найбільш яскраво виражена, в інший період дослідження будуть малоефективними.
Вагітність не вважають абсолютним протипоказанням до проведення колоноскопії, але показання до проведення процедури повинні бути дуже суворими. Наприклад, якщо жінка до вагітності страждала неспецифічним виразковим колітом (запальне захворювання слизової), хворобою Крона (запалення шлунково-кишкового тракту з утворенням виразок) і на перших місяцях виношування виникає діарея, то лікарям потрібно відразу визначити природу порушення. При таких патологіях вкрай важливо оперативно з’ясувати, що це: функціональний збій роботи системи або загострення захворювання.
Порада: перед проведенням колоноскопії важливо повідомити лікаря про проведені нещодавно медичних процедурах. Якщо жінці провели, наприклад, эксцизию шийки матки (видалення патологічних ділянок тканини лазером, радіохвилями, струмом), фахівець повинен про це знати для оцінки загального стану жінки, впливу прийнятих лікарських препаратів на ефективність обраного методу знеболювання, його безпека.
Призначаючи колоноскопію під час вагітності, лікар завжди повинен співвіднести передбачувану користь і шкоду для плода, матері
Питання про вибір знеболюючих засобів приймає лікар. У більшості випадків обмежуються місцевою анестезією, але у вигляді виключення (якщо буде доведено відсутність ризику для плода) можуть застосувати терапію сульфасалазином, кортизоном.
Факторами ризику для майбутньої мами може стати прийом седативних (заспокійливих) препаратів перед процедурою, тривалий положенні лежачи, що може спровокувати підвищення тонусу матки, розширення шийки, брак кисню у плода, зменшення кровотоку матері. Тому проведення колоноскопії під час вагітності – це крайній захід, коли існує загроза життю та здоров’ю матері: загострення хронічної хвороби кишечника, кровотеча, підозра на пухлину, сильні болі в животі.
Важливо знати, що видалення новоутворень різної природи на перших стадіях дозволяє не використовувати «відкриті» операції, зберегти орган нормальний процес травлення і дефекації. Лапароскопія при позаматкової вагітності виконує не менш важливу функцію – зберігає маткові труби і дає можливість виносити свою дитину в майбутньому.
Порада: рак займає 2 місце серед причин смерті жінок репродуктивного віку. З вагітністю може поєднуватися практично будь-яка патологія: рак шийки матки, молочної залози, шкіри, лімфатичної системи. Тому кожна жінка повинна регулярно проходити всі необхідні обстеження, в тому числі колоноскопію, і відповідально готується до материнства.
Колоноскопію вважають найбільш інформативної діагностичної процедурою обстеження кишечника. Вагітним жінкам, пацієнткам з менструаціями процедуру можна робити суворо за показаннями, в залежності від їх стану здоров’я та доцільності обстеження на даному етапі.
Радимо почитати: як обстежити кишечник крім колоноскопії
