Кровотеча після місячних

Зміст

• Причини
• Види кровотеч
• Що робити при перших проявах
• Можливі ускладнення
• Як зупинити кровотечу
• Профілактика
• Народні засоби
• Підсумки

Будь-яке порушення менструального циклу викликає у жінок тривогу і підозри. Кровотеча, що виникає після закінчення чергових місячних, має різні причини. Вони можуть бути пов’язані з природними фізіологічними процесами організму, виникають порушення в роботі ендокринної системи, що розвиваються гінекологічними захворюваннями, віковими змінами. Час появи міжменструальних кров’янистих виділень варіюється: вони можуть виникати через тиждень після місячних, в середині циклу або ближче до закінчення. Метрорагії — саме так узагальнено називають подібні кровотечі, мають різний характер та інтенсивність. Іноді кровит несуттєво, але в ряді випадків виділення бувають масивними і здатні викликати гостру крововтрату.

Причини

Кровотеча після місячних траплялося хоча б один раз у кожної жінки. В залежності від фізіологічного стану і віку неприємність може наздоганяти несподівано, бути безболісною або супроводжуватися погіршенням самопочуття. Основні причини кровотечі після місячних:

• Пов’язані з гормональною перебудовою організму. До них належать: встановлення постійного менструального циклу в пубертатний період, предменопауза, відновлення овуляцій після пологів або лактації, предменопауза. У всіх ситуаціях часто спостерігаються порушення менструальних кровотеч, так і поява ациклічних виділень, пов’язаних з коливаннями синтезу естрогенів. У деяких жінок невеликі кров’янисті виділення пов’язані з овуляцією.
• Вживання гормональних контрацептивів. В цих випадках вплив синтетичних аналогів гормонів викликає збій власного циклу, впливає на функції яєчників, що проявляється метроррагиями.
• Механічні травми стінок піхви, шийки та порожнини матки. Використання ВМС, пошкодження епітелію в результаті проведення чисток, хірургічних і вакуумних абортів, занадто активні дії під час сексуальних контактів.
• Позаматкова вагітність, викидні.
• Запальні і деструктивні зміни внутрішніх статевих органів: дисплазія шийки матки, ендометрія, наявність поліпів, міоми.
• Порушення ендокринних функцій щитовидної залози, яєчників.

Іноді маткова кровотеча виникає з інших причин, не пов’язаних безпосередньо з половою і гормональної системами: при інтоксикації хімічними речовинами, неправильному прийомі ліків, що знижують згортання крові, сильному нервовому потрясінні.

Види кровотеч

Вирішальним фактором у визначенні походження метрорагії є вік. До настання репродуктивного періоду у дівчаток-підлітків міжменструальні кров’янисті виділення з статевих шляхів носять ювенальний характер. У процесі становлення овуляторного циклу в перші 1-4 роки перерви між місячними досягають 1,5–6 місяців, але, крім затримок, імовірні їх почастішання. Характерна картина — ознаки маткової кровотечі через 3-7 днів після закінчення менструації. Багатьма дівчатами це сприймається як продовження критичних днів. Це явище виникає, зазвичай, з-за порушень в харчуванні, нестачі вітамінів, при порушеннях згортання крові. Спровокувати його можуть швидкий біг, стрибки, заняття активними видами спорту, струсу при поїздці в транспорті. Подібні кровотечі можуть тривати до 5-7 діб, бувають дуже рясними і нерідко призводять до появи запаморочення, зниження артеріального тиску, слабкість, дзвону у вухах.

В репродуктивному віці може з’явитися імплантанційне кровотеча при вагітність, що настала після місячних. Це відбувається в процесі прикріплення заплідненої яйцеклітини до ендометрію. Виділення в таких випадках незначні, мажучі, без згустків, триває 1-3 дні. Зазвичай така ситуація не вказує на наявність патології, але при появі різких запаморочень, тягне біль внизу живота або дивного вигляду прожилок у виділеннях потрібно негайно звернутися до лікаря, щоб виключити ймовірність викидня.

Кровомазание, що супроводжується нудотою і стріляють болями в черевній порожнині, віддають в область заднього проходу — ознака відторгнення внематочного плодового яйця. Ця одна з самих небезпечних ситуацій, що вимагає негайної допомоги.

Овуляторні кровотечі, пов’язані з виходом дозрілої яйцеклітини з фолікула, завжди незначні, виділяються крапельно, іноді супроводжуються запамороченням, вагою в животі і фізичної слабкістю.

При ендометріозі та інших патології ендометрію метрорагия з’являється регулярно. Виділення з’являються через 3-5 днів після закінчення або за тиждень до настання менструації, на вигляд темні, бурого відтінку, зі згустками, обривками слизової. Ендометрій, розростається за межі порожнини матки, також періодично потовщується під впливом гормонів, потім його функціональний шар відторгається і виходить назовні. При цьому можливі запаморочення, біль у нижній частині живота.

Дисфункція яєчників і збій в роботі щитовидної залози є причиною олигоменореи — подовження менструальних циклів, і появи ациклічних кровотеч. У таких випадках метрорагія має мінливий характер, може з’явитися в будь-якій фазі циклу, і самі фази з-за частих порушень їх тривалості визначаються з працею. Гормональні порушення супроводжуються не тільки плутаниною в місячних, але і комплексними порушеннями здоров’я: збільшенням ваги, гірсутизмом, частою вугровим висипом, серцево-судинними порушеннями.

У період так званої пременопаузального віку — починаючи з 40-45 років, можливі перші клімактеричні зміни в жіночій статевій системі: яєчники поступово знижують вироблення естрогенів, змінюється тривалість і частота настання менструацій, цикл стає нестійким, ймовірно поява ациклічних виділень, не пов’язаних з овуляцією.Поліпи

Кровотеча з уретри, яке ймовірно в будь-якому віці, легко можна переплутати з маточним. Ця патологія — ознака сильного запалення нирок, ускладнення сечокам’яної хвороби, гострого або геморагічного циститу. При патології можливі сильні ріжучі болі і печіння по ходу сечовивідних шляхів, підвищення температури тіла, прискорений діурез, помилкові позиви. Виділення крові в цьому випадку відбувається під час або після походу в туалет.

Що робити при перших проявах

Якщо кровотеча після місячних виникло вперше, необхідно звернутися в жіночу консультацію, незважаючи на те, чи є якісь додаткові симптоми або болю. Чекати, поки воно саме закінчиться, не слід. В юному віці при розвитку ювенальних виділень можна не побоюватися важких патологій, але дорослій жінці зволікати не слід: треба з’ясувати, чи може бути це стан ознакою позаматкової вагітності, імплантації ембріона або викидня.

Якщо розпочалася сильна кровотеча, коли за кілька хвилин промокає товстий шар прокладок, на будинок викликають лікаря або швидку допомогу. Знеболюючі засоби небажано приймати без попередньої консультації з медиком, але при нестерпного болю допускається випити Ибуклин або Но-Шпу, попередивши про це лікаря.

Якщо метрорагія виникає періодично, її причини з’ясовано та не пов’язані із захворюваннями, встановленням циклу, овуляцією, клімаксом, необхідно забезпечити фізичний відпочинок, уникати будь-якого нервового напруження, переохолодження, прийняття ванни. При нормальному самопочутті можна гуляти на вулиці.

Можливі ускладнення

Так як кровотечі після місячних мають різні, у тому числі патологічні причини, при відсутності допомоги можливі небажані наслідки. При рясних ювенальних виділеннях, з’являються регулярно, знижується рівень гемоглобіну, розвивається астеновегетативний синдром, анемія, гіповітаміноз, порушення обмінних процесів.

Порушення функції яєчників і запальні хвороби статевих органів без лікування з часом призводять до формування кістозних, онкологічних утворень, спайкових процесів в області малого тазу, вторинного безпліддя.

Ендометріоз, ознаками якого є темна кров після місячних, згустки, які супроводжують менструацію, періодична мазанина до або після її закінчення, підвищує ризик позаматкової вагітності.

Як зупинити кровотечу

Рясне кровотеча перед місячними з статевих шляхів відразу після місячних вимагає прийняття термінових заходів. До прибуття медичних працівників можна прикласти до нижньої частини живота пакет з льодом і прилягти. Необхідно зняти одяг і білизну, стягують і пережимающие тіло, постаратися менше рухатися.

При відсутності ознак тромбозу судин рекомендується прийняти гемостатичну кровоспинний лікарський засіб. Якщо кров виділяється довго і рясно, приймають Вікасол — вітамін До, що регулює процеси коагуляції. Подальше лікування буде залежати від виявленої причини патології після місячних у жінок.

Профілактика

Лікування кровотеч вимагає комплексного підходу. При наявних гормональних порушеннях циклу – дисфункції яєчників, вікових змінах і інші особливості, які призводять до кровоточивості через тиждень або більше після місячних, гінеколог і ендокринолог вирішують питання про призначення замісної і коригуючої терапії з допомогою синтетичних аналогів статевих та інших видів гормонів, лікарських доз вітамінів. При важко протікає овуляції з виділенням крові з матки, можуть застосовуватися спеціальні Бади, фізіотерапевтичні методи корекції.

Дисплазія епітелію шийки матки виліковується малоінвазивними методами: кріодеструкцією, лазерним випалюванням.

Міома або поліпи не завжди підвладні консервативному лікуванню. При виражених змінах і новоутвореннях великого розміру в порожнині матки застосовують хірургічне висічення вузлів.

Народні засоби

З дозволу гінеколога лікування може бути доповнено відповідними трав’яними зборами. Застосовують протизапальні та кровоспинні трави, а також рослини, що містять фітогормони:

• родовика лапастим, кропиви — містять вітамін К, корисні, якщо відкрилося сильне кровотеча;
• звіробою, деревію, календули — усувають запалення;
• борової матки, шавлії — нормалізують вироблення естрогенів, допомагають запобігти розвитку ускладнень при маткових кровотечах зі згустками з-за ендометріозу.

Трави заварюють і п’ють у вигляді відварів або настоїв, допускається проведення спринцювань. Застосовувати методи народної медицини можна лише в якості допоміжних, регулярно проходячи лікарський огляд і здаючи аналізи крові.

Підсумки

Обстеження в гінекології необхідно проходити регулярно, мінімум – щорічно, навіть при доброму самопочутті. Багато патології розвиваються швидко і безсимптомно, і заявляють про себе лише в запущених випадках. Якщо метрорагія з’явилася раптово, потрібен додатковий огляд і лабораторне дослідження, щоб уникнути небезпечних ускладнень.