Лікувальна гімнастика при артрозі колінного суглоба: комплекс вправ ЛФК.

Зміст

При гонартрозі відбуваються дегенеративні зміни суглобового хряща з больовими проявами та зниження функціональних можливостей в рухливості суглоба. Процес патологічних змін хряща носить незворотний характер, але для запобігання подальших небажаних наслідків і виникаючих ускладнень передбачений комплекс спеціальних лікувальних заходів.
Зміст:

Вправи при артрозі колінного суглоба.
Лікування за Бубновскому
Використання масажу як доповнення до ЛФК
Прогнозовані результати лікування

Лікувальна гімнастика при артрозі колінного суглоба, що доповнюється масажем, дозволяє призупинити процес порушень структури хрящової тканини і підтримати обсяг рухової активності необхідний для збереження задовільної якості життя. Слід пам’ятати, що заняття фізкультурою не повинні завдавати травмуючої дії і їх не рекомендується проводити при наявності індивідуальних протипоказань. Значно вище ефективність позитивного впливу лікувально-профілактичних процедур на ранніх стадіях захворювання.

Вправи при артрозі колінного суглоба.

Фізичні вправи виконують переважно у положенні сидячи і лежачи, щоб мінімізувати травматичну навантаження на суглоб. Комплекс вправ слід виконувати з поступовим збільшенням навантаження, не допускаючи різких больових відчуттів. Необхідно орієнтуватися на стан хворого суглоба. Правильно розподілене навантаження, після гімнастики і самомасажу, проявиться відновленням всіх звичних рухів суглоба через 25-30 хвилин після завершення занять.

Лікувальна фізкультура виконується чергуванням кожної вправи (починаючи з 5 повторів і з поступовим збільшенням до 20 разів). Зарядка повинна виконуватися регулярно: по 20 хвилин тричі на день.

В положенні лежачи на спині, слід зігнути одночасно дві ноги в колінному і тазостегновому суглобі. Проводити руху: по черзі згинаючи і далі розгинаючи ноги.

Поза лежачи на спині, витягнувши ноги. Коліно однієї ноги варто зігнути і виконати невеликий підйом стопи над поверхнею з фіксацією положення протягом 5 секунд. Провести зміну упражняемой ноги.

Не міняючи пози, підняти одну ногу, зігнувши в колінному суглобі. Виконувати руху – згинаючи і слідом розгинаючи ногу. Вправу виконувати по черзі кожною ногою.

Основна вихідна позиція залишається колишньою. Зігнути ногу і зафіксувати на кілька секунд в зігнутому положенні, притиснувши до тулуба з наступним розслабленням і поверненням у вихідне початкове положення. Повторювати зі зміною ніг.

Не змінюючи вихідного положення виконати підйом прямої ноги на висоту близько 30 см (від п’яти до поверхні) і утримувати ногу 5-8 секунд. Повторювати поперемінно обома ногами.

Продовжити лежачи на спині і виконати вправу обертання ногами – «велосипед». Необхідно підтримувати темп від повільного до швидкого.

Перевернутися на живіт, потім зігнути одну ногу в коліні, при цьому намагатися дотягнутися п’ятою до сідниць. Виконати, змінюючи ноги.

Присісти на стілець і підняти ногу з прямою стопою в положення паралельне підлозі і витримати 3-5 секунд, до досягнення певної напруги в м’язах стегна і гомілки. Виконувати по черзі кожною ногою.

Встати за стілець і взятися руками за його спинку. Відводити в сторони по черзі кожну ногу, повторюючи рух по кілька разів.

Повернутися боком до стільця, спираючись на спинку стільця однією рукою і надавши тілу стійке положення. Виконувати повторювані махові рухи кожною ногою по напрямку вперед і назад.

Сісти на стілець або відповідну тумбу (необхідна певна висота) і побалакати розслабленими ногами. Вправа рекомендується до більш частого виконання протягом кожного дня.

Лікування за Бубновскому

Серед різноманітних лікувальних методик особливе місце займає авторська лікувальна система, розроблена і запатентована д. м. н. С. М. Бубновським. Суть методу полягає в терапії без ліків, із застосуванням фізичних вправ і рухів, які мають лікувальну дію (кінезіотерапія – лікування рухом), і фізіотерапії.

Кінезіотерапія ґрунтується на вивченні й практичному використанні глибоких знань анатомії, біохімії, фізіології, психології людини і педагогіки в лікувальному процесі. Гонартроз, в цьому науковому напрямку досліджень, розглядається як захворювання обумовлене процесами, пов’язаними з недостатнім кровопостачанням, виснаженням м’язів, втратою суглобової рідини. Компенсувавши і відновивши відбулися зміни можна домогтися психофізіологічної нормалізації стану пацієнта та створення комфортних життєвих відчуттів від підвищення якості життя.

Для складання найбільш адаптованого комплексу вправ у кожному випадку, залежно від тяжкості захворювання і клінічних проявів, передбачається підбір індивідуального лікувального плану. У цій методиці виключається застосування зігріваючих мазей (гелів). Для зняття больових відчуттів передбачається охолодження суглоба, впливом холодної води або льоду, в період лікувальних процедур.

Удосконалюючи розроблені вправи, закріплюючи позитивні результати і використовуючи накопичені знання, була реалізована ідея по створенню лікувальних тренажерів МТБ (МТБ – багатофункціональний тренажер Бубновського). Використання цього типу тренажера можливо в побутових домашніх умовах.

Використання масажу як доповнення до ЛФК

Професійний масажний лікувальний курс може провести тільки фахівець, що має спеціальну медичну підготовку. Масаж допомагає активізувати мікропроцеси в тканинах, що прилягають до суглобу: підвищити капілярний кровотік, простимулювати клітинні обмінні процеси, поліпшити харчування пошкоджених хрящових структур.

Цілком успішно можна виконувати самомасаж – він володіє значним допоміжним лікувальним ефектом. Масажні рухи своїми силами виконують погладжують і розтираючими рухами. Массирующим пассам піддають послідовно область обох колінних суглобів (здорового і хворого).

Хід виконання самомасажу представлений такими послідовними етапами:

Прийняти сидяче положення в ліжку з витягнутою однією ногою горизонтально на ліжку і розслабленою опущеною другою ногою.

На нозі, що знаходиться на ліжку, руки розташовують внизу і вгорі впритул до суглоба, при цьому права кисть зверху суглоба, а ліва знизу.

Проводяться погладжують зворотно-поступальні рухи.

Переміщують кисті рук на обидві бічні сторони колінного суглоба і пальцями проводять активні растирающие руху вгору-вниз відносно ноги.

Далі виробляють аналогічні растирающие руху бічних навколосуглобових поверхонь долонними поверхнями рук.

Прийнявши опорне положення для великих пальців вгорі суглоба, іншими пальцями роблять інтенсивні обертально-кругові рухи по бічних сторонах суглоба.

Не змінюючи диспозиції кистей, проводять розминають (зі зміщенням шкірних ділянок) руху трьома пальцями (вказівним, середнім, безіменним) обох рук.

Проводять погладжують завершальні руху на суглобі долонями обох рук.

Тривалість процедури повинна бути не менше 15 хвилин. У разі 2-3 – кратного повторення, протягом дня, можна виходити з 10-хвилинної тривалості кожного сеансу.

Прогнозовані результати лікування

У всіх випадках при дотриманні систематичності проведених процедур, в результаті використання лікувальної фізкультури і самомасажу, відзначаються наступні позитивні зміни:

поліпшується харчування суглобових елементів та прилеглих тканин;
купірується больовий синдром;
поліпшуються рухові функціональні показники суглоба;
зростає амплітуда виконуваних рухів;
поліпшується структура хрящової тканини;
попереджаються рецидиви захворювання.