Остеохондроз – ураження хребта дегенеративно-дистрофічного походження, що характеризується руйнуванням хрящів і деформацією хребців. Остеохондроз викликає великий комплекс симптомів і синдромів, обумовлених компресією спинномозкових нервів і стисненням русла судин хребетного стовпа. Велика частина нервово-судинних пучків, що проходить через хребет, живить головний мозок і периферійні органи, з чим пов’язана клінічна картина ураження.
Зміст
- 1 Опис патології
- 2 Підготовка до ЛФК
- 3 Комплекс ЛФК при поперековому остеохондрозі
- 3.1 Гострий поперековий остеохондроз
- 3.2 Підгострий поперековий остеохондроз
- 3.3 Ремісія поперекового остеохондрозу
Опис патології
Остеохондроз часто вражає поперековий і шийний відділи, що піддаються найбільшому навантаженню внаслідок прямоходіння і під впливом ряду негативних чинників, таких, як:
- Слабкий м’язовий корсет спини;
- Придбане або вроджене викривлення хребта, травми;
- Вимушені пози тривалий час, несиметрична і недоцільна навантаження на хребет і м’язи спини;
- Спадковість;
- Порушення метаболізму;
- Плоскостопість;
- Психоемоційні розлади.
Лікування поперекового остеохондрозу та його проявів комплексне, що включає методи консервативної терапії, операційні маніпуляції. Велике значення у відновленні після лікування виявленого поперекового остеохондрозу та профілактики подальших ускладнень відіграє лікувальна зарядка.
Підготовка до ЛФК
ЛФК при остеохондрозі поперекового відділу хребта ставить метою посилення груп м’язів спини, стегон, сідничного та крижового сегментів, що в підсумку повертає спині гнучкість, зменшує болючість і обмеження нервово-судинних пучків в поперековому сегменті. Внаслідок цього нормалізується тонус центральної нервової системи, знімаються спазми з м’язів шиї і спини, працюють м’язи поперекової групи, стимулюється кровообіг і живлення хрящової тканини хребців, знижується ймовірність спайкових процесів у спиномозковому каналі.
Для початкового уявлення про фізкультуру при остеохондрозі поперекового сегмента можна подивитися спеціальні відео, де кожне з ряду вправ показано поетапно. Безпосередньо самі заняття починаються виключно після лікарського обстеження, так як враховується ступінь занедбаності процесу, період загострення і загальне самопочуття хворого.
Перед тим як починати зарядку ЛФК, призначену фахівцем, потрібна деяка підготовка, що полягає у дотриманні таких рекомендацій:
- Одяг необхідно вибирати зручну, не стискує рухів, з натуральної, краще бавовняної тканини, теплою, щоб не піддавати поперековий відділ переохолодження.
- Бажано придбати круглий валик, що підкладається під гомілку при виконанні вправ у лежачому положенні. Валиком підтримується прямий кут між гомілкою і стегном, виходячи з цього, визначається його висота.
- Проводити лікувальну зарядку потрібно не раніше, ніж через годину після їжі, в зручний час доби, причому регулярно виконуються з рідкісною періодичністю ефект вправи не принесуть.
- Вправи робляться плавно і повільно, з концентрацією на м’язовій роботі. Можна дивитися у процесі відео і коректувати руху згідно показаним.
- Необхідно підтримувати рівне, глибоке дихання.
- Результати бажано фіксувати в щоденнику, разом із з’являються змінами і симптомами, щоб повідомити про них лікаря.
Комплекс ЛФК при поперековому остеохондрозі
Лікувальна гімнастика при поперековому остеохондрозі проводиться трьома комплексами вправ, які залежать від вираженості процесу.
Гострий поперековий остеохондроз
Пацієнти в цей час знаходяться на ліжковому режимі, не навантажуючи хребет, тому що виконуються вправи служать для полегшення дихання і для загального зміцнення. Виконувати їх треба лежачи на спині, ліжка з ортопедичним матрацом, або на товстому килимі зі спеціальним килимком зверху. Повторювати рухи рекомендується приблизно 8-10 разів, в залежності від загального самопочуття.
- Пацієнт на спині, ноги зігнуті в колінах, підкладений валик під гомілку. Хворий згинає пальці рук в кулак і розгинає, і також згинає ноги в гомілкостопі. Виконується по черзі з кожною кінцівкою.
- Хворий витягує руки вздовж тіла і піднімає їх за голову, повільно вгору, випрямляючи в процесі.
- Розгинає ноги по черзі, притиснувши поперек до матрацу щільно, тобто рухаються тільки коліна.
- Обертання по черзі кожній ступень, зліва направо.
- Далі необхідно дихати діафрагмою 1-2 хвилини, випинаючи живіт на вдиху, на видиху втягуючи.
- Залишаючись на спині, пацієнт згинає ліву ногу, спираючись стопою на матрац і утворюючи між стегном і гомілкою гострий кут. Пряма права нога повільно згинається до положення лівої, при цьому ковзаючи п’ятою по матрацу, потім розгинається. Після 8-10 повторів ноги потрібно поміняти і вправу повторити.
- Права нога відводиться в сторону. Після 8-кратного повторення проробляється те ж саме з лівою ногою.
- Також залишаючись на спині, з зігнутими в колінах ногами і спершись ступнями на матрац, пацієнт підтягує ноги до живота. В процесі вони повинні залишатися зігнутими. Якщо з’являються хворобливі відчуття, змінюється амплітуда руху.
- Відводяться в бік коліна, пацієнт ніби перебуває в позі «жаба».
- Руки і ноги прямі і витягнуті, хворий згинає обидві руки в ліктях, роблячи при згинанні вдих, при розгинанні — видих. Руки, повернені долонями верх.
Ці вправи робляться 2-3 рази на день, якщо дозволяє стан хворого.
Підгострий поперековий остеохондроз
Ремісія поперекового остеохондрозу
- Пацієнт на спині, розгинає і згинає в гомілкостопі прямі ноги.
- П’ята підтягується до сідниці, ковзаючи по матрацу. Позиція тримається декілька секунд, і нога акуратно випрямляється. На кожну ногу робиться 8 повторів, після чого вправу повторюється для обох ніг одночасно.
- Хворий піднімає вгору випрямлені руки і веде їх за голову. Видихнувши, повертається в колишнє положення.
- Залишаючись на спині, пацієнт згинає ліву ногу в коліні, при цьому стопою спираючись на матрац і утворюючи гострий кут стегном і гомілкою. Права нога випрямлена повільно згинається до положення лівої, ковзаючи п’ятою по матрацу, потім розгинається. Після 8-10 повторів ноги змінюються.
- Зігнувши ліву ногу в коліні і підтягнувши її до живота, пацієнт випрямляє і обережно піднімає праву ногу. Проводиться повтор для лівої ноги.
- Притиснути ступні до поверхні ліжка або килимка, залишаючись лежати на спині з витягнутими вздовж тіла руками і зігнутими в колінах ногами. Таз піднімається з видихом, задіюючи при цьому м’язи преса і стегна. Це положення утримується кілька секунд, після чого пацієнт, не кваплячись, опускається в колишнє положення, протягом видиху.
- Хворий схрещує на грудях руки і згинає ноги в колінах, ступні притискаються до поверхні килимка. Голова і плечі піднімаються з напругою черевних м’язів, повільно і на видиху. З вдихом відбувається повернення в колишнє положення.
- Ноги випрямлені, руки опущені вздовж тіла долонями вниз. Після вдиху і видиху напружуються сідниці, залишаючись у цьому положенні 8-10 сек. Після цього м’язи розслабляються.
- Ноги, зігнуті в колінах, притискаються ступнями до поверхні килимка, піднімають і з видихом підтягуються до грудей коліна. Допускається допомагати руками. У позиції залишатися кілька секунд, і повернутися в колишнє положення.
- Стоячи рачки, хворий сідає на п’яти сідницями, ковзаючи кистями рук по поверхні ліжка, потім повертається в колишнє положення.
- Так само, на колінах, ліва нога розгинається і відводиться назад. У цій позі залишатися 5 секунд, з утриманням рівноваги, і повернутися в колишнє положення. Зробити повтор з правою ногою.
- На животі, лежачи з валиком під ним, розставити в сторони руки. З глибоким вдихом акуратно підняти голову і плечі над поверхнею матраца або килимка, залишатися в цій позиції кілька секунд, потім опуститися в колишнє положення і зробити видих. Голова при виконанні повинна бути рівною, без запрокидываний, погляд спрямований вперед.
- В такій же позі, лежачи з валиком, спертися на руки підборіддям. Роблячи вдих, підняти над килимком таз і ноги, постояти так кілька секунд, після чого повернутися з видихом в колишнє положення. Шия при виконанні розслаблена, голова не закинута.
По завершенні комплексу вправ рекомендується подихати діафрагмою 2-3 хвилини.
Лікувальна фізкультура ефективна в лікуванні та реабілітації при поперековому остеохондрозі, тим не менш, комплекси вправ рекомендовано проводити з одночасною медикаментозною терапією і фізіотерапевтичними методами лікування остеохондрозу.
