Лікування деформуючого остеоартрозу: загальноприйняті методики

 

Деформуючий остеоартроз являє собою постійно прогресуюче захворювання, яке вражає кісткові і хрящові тканини суглобів. Дана патологія характеризується розвитком недостатності функцій суглобів, а також дегенеративними змінами в них.

Пам’ятаєте! Первинно деформуючий остеоартроз призводить до запального процесу в хрящових тканинах, внаслідок чого його нерідко називають артрозо-артрит. Більше того, серед термінів даного захворювання у міжнародній класифікації хвороб його прямими синонімами є остеоартрит і артроз.

Лікування деформуючого остеоартрозу: загальноприйняті методики

Допоможуть краще зрозуміти особливості остеоартрозу наступні відомості:

  • Артроз — це збірне назва хвороб, що включає в себе патології різного походження, однак при цьому всі вони відрізняються клінічної та біологічної схожістю, під час якої у хворого уражається не тільки хрящ, але й також зв’язки, суглобова капсула, кістки, м’язи і синовіальна рідина.
  • Остеоартроз – це найбільш часто зустрічається форма уражень великих суглобів, а також головна причина втрати їх функцій. Саме тому (у більшості випадків) у літніх людей знижується працездатність, а також загальну якість життя.
  • Поширеність даного захворювання багато у чому визначається екологічним чинником в країні. Так, було доведено, що в Росії від остеоартрозу страждає близько 10 % населення, тоді як в Швейцарії цей показник ледве добігає до 4 %.
  • Захворювання має тенденцію до розвитку у літніх людей. Таким чином, загальна кількість пацієнтів з такою артрозом до сорока років спостерігається тільки у 2 % всіх випадків. Що стосується людей від 60 років, то захворюваність серед них становить понад 85 % всіх випадків.
  • Розвиток остеоартрозу може бути обумовлено як механічними, так і біологічними причинами, які вплинули на суглобовий хрящ. Тим не менш, медики не заперечують можливості впливу метаболічних, травматичних та спадкових факторів, що підвищують ризик виникнення даної патології.
  • У більшості всіх випадків остеоартрит вражає суглоби кисті, колін і хребта. Також дегенеративних змін може піддаватися тазостегновий суглоб, однак найбільше руйнування від такого патологічного процесу спостерігається саме в плечовому суглобі.
  •  

    Види та особливості розвитку

    Деформуючий остеоартроз, лікування якого повинно підбиратися виходячи з занедбаності недуги, може бути первинним і вторинним.

    • У тому випадку, якщо етіологія хвороби невідома, такий артроз називається первинним.
    • Що стосується вторинного виду, то він завжди має конкретну причину, якою може стати травма, інфекція, порушення метаболізму і т. п.

    Лікування деформуючого остеоартрозу: загальноприйняті методики

    У чому виявлення типу артрозу допомагає лікарю підібрати правильну лікувальну терапію надалі.

    Важливо знати, що під час прогресування артрозу в хрящах ураженого суглоба поступово починають відбуватися дегенеративні процеси. Внаслідок зміни харчування хрящів, вони иссыхаются, стають дуже ламкими і легко піддаються руйнуванню.

    В даному стані суглобова капсула ущільнюється і запалюється. Сам суглоб буде наповнюватися запальною рідиною, яка вразить всі його елементи. В такому стані людина буде відчувати сильний біль, а також відчуття скутості.

    Наслідки захворювання

    У тому випадку, якщо пацієнт не буде вживати ніяких лікувальних заходів, артроз у нього почне прогресувати, що в кінцевому підсумку призведе до повного руйнування суглоба. У такому стані у хворого може розвинутись анкілоз, який супроводжується формуванням нерухомості суглоба і втратою функцій кінцівки.

    Якщо у людини розвивається анкілоз, то єдиним виходом в такому стані буде тотальне ендопротезування суглоба, так як ніякі вправи або медикаментозна терапія не зможуть допомогти нормалізувати самопочуття хворого.

    Щоб не допустити подібного результату патології, вже при перших її ознаках потрібно йти до лікаря, провести обстеження і при необхідності починати лікувальну терапію.

    В іншому випадку, хворий втратить працездатність і стане інвалідом.

    Причини та провокуючі фактори

    Виділяють три головні причини початку дегенеративного процесу при артрозі: раніше перенесена травма, запалення або дисплазія, яка супроводжується вродженими дефектами будови суглоба.

    Лікування деформуючого остеоартрозу: загальноприйняті методики

    Крім цього, виділяють такі фактори, які здатні викликати остеоартроз, а також підвищити ризик розвитку у людини:

    • поразка специфічною інфекцією (сифіліс, гонорея, енцефаліт);
    • літній вік людини;
    • зайва вага, при якому на суглоби покладатиметься велике фізичне навантаження;
    • порушення обміну речовин;
    • прогресуючі аутоімунні хвороби (ревматоїдний артрит);
    • індивідуальна генетична схильність хворого до артрозу;
    • професії, які пов’язані з регулярним підйомом тягарів небудь умови праці в поганих кліматичних (екологічних) умовах;
    • різні ендокринні хвороби;
    • гостра нестача корисних речовин в організмі;
    • період менопаузи у жінок, який супроводжується вираженим гормональним збоєм;
    • переохолодження;
    • раніше перенесена операція на суглобі;
    • наявність прогресуючих захворювань суглобів.

    Стадії

    Остеоартроз протікає в трьох стадіях, кожна з яких супроводжується своїми характерними порушеннями.

    У початковій формі хвороба вражає м’язи, які поступово втрачають свої функції. Тканини хрящів при цьому поки не порушені. Суглоб може нормально рухатися.

    Друга стадія артрозу призводить до поступового руйнування суглобового хряща. Також при цьому нерідко запальний процес зачіпає і меніски.

    Лікування деформуючого остеоартрозу: загальноприйняті методики

    Через підвищення навантаження на суглоб, у пацієнта починають розвиватися остеофіти. Виявити дані кісткові нарости можна на рентгені.

    Третя стадія артрозу найбільш важка. У такому стані у людини спостерігається виражена деформація суглоба. Через укорочення зв’язок рухливість зчленування різко порушується. Також може спостерігатися контрактура.

    Внаслідок постійного запалення стан хворого різко погіршується. Він більше не може пересуватися без додаткової опори (при ураженні нижніх кінцівок).

    Прояви недуги

    Для всіх стадій артрозу характерно прояв сильної хворобливості, яка на початку хвороби буде виникати тільки після фізичного навантаження, однак у міру її прогресування почне турбувати хворого навіть у стані спокою. Тип болю при цьому може бути кістками, що тисне або колючою.

    Додатковими ознаками розвивається артрозу є:

  • Хрускіт в суглобі.
  • Порушення рухливості кінцівки.
  • Оніміння.
  • Віддають болю.
  • Деформація суглоба.
  • Слабкість.
  • Атрофія м’язів.
  • Лікування препаратами

    Традиційний план медикаментозного лікування передбачає призначення таких препаратів:

  • Кортикостероїди використовують для усунення сильного болю (Гідрокортизон).
  • Хондропротектори. Дані препарати допомагають у відновленні хряща (Хондроїтин, Хондролон).
  • При гострому інфекційному процесі призначаються сильнодіючі антибіотики.
  • Для зміцнення імунітету використовуються вітамінні засоби.
  • Для усунення запалення добре допомагають препарати групи НПЗЗ (Диклофенак, Німесулід).
  • При сильних болях можуть проводитися новокаїнові суглобові блокади.
  • Пам’ятаєте! Для досягнення стійких поліпшень у стані пацієнта, йому може знадобитися періодичне проходження медикаментозного лікування з використанням НПЗЗ. Нерідко тільки так лікареві вдається стабілізувати самопочуття людини, і позбавити його від затяжного запального процесу.

    Ендопротезування суглобів

    Операція з ендопротезування суглобів є найбільш ефективною для лікування запущених форм остеоартрозу. Вона передбачає видалення ураженого суглоба і подальшу його заміну штучним аналогом.

     

    Завдяки високій якості сучасних ендопротезів навіть після заміни великих суглобів людина вже через пару місяців зможе нормально пересуватися. Новий суглоб буде виконувати практично ті ж функції, що і його природний аналог.

    Прослужити подібні імплантати можуть до двадцяти років, проте є випадки, коли ендопротези були справними ще довше. Багато в чому це залежить від конкретного матеріалу, з якого виконаний ендопротез (це може бути кераміка, металеві сплави та ін).

    Важливо знати, що ендопротезування — це відкрите втручання, яке може виконуватися далеко не всім пацієнтам з-за великої кількості протипоказань.

    Лікування деформуючого остеоартрозу: загальноприйняті методики

    Таким чином, дана операція не практикується в таких випадках:

    • період вагітності і лактації;
    • гострі респіраторні або інфекційні хвороби;
    • ВІЛ-інфекція;
    • гепатит;
    • порушення згортання крові;
    • тяжкі захворювання серця або печінки;
    • період після нещодавно перенесеного інсульту або інфаркту.

     

    При угоді на заміну суглоба пацієнти повинні пам’ятати про можливі побічні ефекти (ризики) даного втручання:

  • Гематома.
  • Кровотеча буває при пошкодженні судин.
  • Порушення рухливості кінцівки або повний її параліч може статися при пошкодженні нерва.
  • Некроз тканин розвивається при відмирання м’язів. Трапляється таке різке порушення живлення тканин.
  • Набряк.
  • Болючість.
  • Занесення інфекції буває при недостатній стерильності під час операції.
  • Підвищення температури внаслідок запального процесу.
  • Лікування деформуючого остеоартрозу: загальноприйняті методики

    Щоб знизити ризик побічних ефектів, потрібно уважно ставитися до поки клініки і лікаря, який буде виконувати операцію.

    Руховий режим

    Лікувальна гімнастика при остеоартрозі дуже важлива. Вона допомагає сповільнити прогресування хвороби, поліпшити рухливість суглоба, а також убезпечити його від атрофії м’язів.

    Факт! Було встановлено, що ті хворі, які регулярно виконують комплекси ЛФК, набагато легше переносять хворобу і рідше страждають від неприємних відчуттів.

    Слід пам’ятати про те, що головне в ЛФК при артрозі – це дозовані навантаження. Таким чином, всі рухи потрібно виконувати повільно, не перевантажуючи суглоб. Також не можна допускати, щоб тренування проходили при сильних болях у людини.

    Всі вправи повинні підбиратися провідним лікарем залежно від конкретного ураженого суглоба пацієнта і занедбаності хвороби.

    Що стосується допоміжних видів навантажень, то найбільш корисно поєднувати ЛФК з плаванням.

    Фізіотерапія

    Фізіотерапевтичне лікування рекомендовано проводити в якості допоміжної терапії в реабілітаційний період, коли у пацієнта не спостерігається гострого запального процесу і хворобливості.

    За допомогою розумно підібраного плану фізіопроцедур можна покращити рухомість ураженого суглоба, нормалізувати кровообіг в ньому, зняти набряк, а також наситити його корисними речовинами.

    Лікування деформуючого остеоартрозу: загальноприйняті методики

    Кращими фізіопроцедурами при артрозі є:

    • кріотерапія;
    • електростимуляція;
    • ультразвукова терапія;
    • магнітотерапія.

    Також, якщо у пацієнта немає протипоказань, йому може бути рекомендований масаж, вправи у воді і використання спеціальних ортопедичних підтримують лангет.

    При сприятливому протіканні періоду відновлення хворому бажано проводити санаторно-курортну реабілітацію.

    Народна терапія

    Народні засоби для боротьби артрозом можуть бути перорального або місцевого призначення. Щоб не нашкодити собі, перед їх застосуванням потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем. Практикувати безконтрольную терапію при цьому заборонено.

    Кращими рецептами для усунення болю і усунення запалення при артрозі є:

  • Взяти по ложці меду, солі, соди і сухої гірчиці. Все змішати і прикладати до хворого суглоба. Зверху накривати плівкою і залишати на всю ніч.
  • Змішати ложку рослинної олії, стільки ж скипидару, дві ложки оцту і курячий жовток. Готову суміш використовувати для компресів.
  • Промити свіже листя подорожника і прикладати їх до суглобу, фіксуючи бинтом.
  • Змішати по кілька крапель масла лаванди, м’яти і розмарину. Нанести на уражений суглоб і укутати теплою хусткою.
  • Три ложки сухої гірчиці засипати в ємність з водою і розчинити її там. Після опустити уражену кінцівку в таку ванночку на двадцять хвилин.
  • Для поліпшення обміну речовин і зниження болю можна використовувати такі пероральні засоби:

  • Змішати в рівних кількостях звіробій, м’яту і фіалку. Дві ложки збору залити 1 л окропу. Приймати готове засіб по ложці.
  • Взяти по ложці кропиви, хвоща і календули. Дві ложки суміші помістити в термос і залити окропом. Пити по половині склянки.
  • Взяти ложку плодів глоду, стільки ж чебрецю і евкаліпта. Залити суміш окропом і приймати двічі на день по третині склянки.
  • Важливо! Дані народні рецепти ефективні, однак вони можуть використовуватися тільки в якості допоміжної терапії для зняття болю і запалення. Застосовувати їх для основного лікування не потрібно, так як це не допоможе повністю позбавитися від захворювання.

     

    Заходи профілактики

    Традиційна профілактика остеоартрозу передбачає дотримання наступних лікарських рекомендацій:

  • Відмовитися від згубних звичок, які знижують захисні сили організму.
  • Стежити за масою тіла і не допускати ожиріння. У тому випадку, якщо така проблема вже існує, людині рекомендується звернутися до досвідченого дієтолога, який підбере для нього індивідуальний план схуднення, а також складе розумний раціон.
  • Бути фізично активним. Звичайно, це не означає, що потрібно виснажувати себе фізичними навантаженнями, однак регулярні тривалі піші прогулянки, йога, плавання, катання на велосипеді будуть дуже корисними для опорно-рухового апарату. Особливо уважно до своїм суглобам варто ставитися тим людям, які ведуть сидячий спосіб життя. Їм потрібно намагатися частіше займатися спортом.
  • Вчасно виявляти і лікувати ті хвороби, які надалі можуть стати причиною артрозу. Лікарі при цьому радять не затягувати з терапією при запаленнях, а також гормональні збої в організмі.
  • Оберігати себе від травм і переохолодження.
  • Зробити за своїм харчуванням. Таким чином, в меню обов’язково повинні бути свіжі овочі та фрукти, багато зелені, горіхів, а також кисломолочної продукції.
  • Лікування деформуючого остеоартрозу: загальноприйняті методики

    Більш того, дуже корисною для суглобів вважається риба, м’ясо і бульйони з суглобів рогатої худоби. Також допоможуть підтримати суглоби в «робочому» стані всілякі страви з желе, холодець, холодець тощо

    Пам’ятаєте! Займається лікуванням артрозу ревматолог, однак під час діагностики хворому може знадобитися огляд і консультація ендокринолога, травматолога, хірурга, ортопеда і терапевта. Це допоможе лікарю скласти повну клінічну картину стану пацієнта.