Лікування екзостозів колінного суглоба

Лікування екзостозів колінного суглоба

 

 

 

 

 

 

Кістки людини постійно завантажені роботою, і хворіють вони, як і інші органи або частини тіла. На поверхні кістки можуть початися розростання кісткові або хрящові. Така хвороба називається экзостоз, або остеохондрома. Процес окостеніння відбувається разом з переродженням у губчасту кістку, що виявляється укладеної у товстий кістяний панцир-шапочку. Поверхня кісткового екзостозів являє собою шар, який складається з гіалінового хряща товщиною в кілька міліметрів. Новоутворення розростається саме за рахунок цієї оболонки.

Причини, що провокують хворобу

Прояви екзостозів бувають не тільки поодинокими, але і численними, а обриси мають саму несподівану: у формі гриба, шипа, цвітної капусти.

Причини, які призводять до захворювання, можуть бути самими різними.

В основному це:

травмуючий механічний вплив, сильні удари, неправильне зрощення кісток після перелому;

  • іонізуюче випромінювання;
  • патології окістя або хряща;
  • аномалії функціонування ендокринної системи;
  • запальні та інфекційні процеси;
  • обмеження;
  • спадковий фактор – в цьому випадку проявляються найчастіше множинні екзостоз, а хвороба називається хондродисплазия.

Экзостоз прогресує у дітей і підлітків під час статевого дозрівання як дефект при формуванні кістки. Потім, коли скелет повністю сформований, майже завжди зникає.

Пацієнти стверджують, що хвороба, розвиваючись, не завжди приносить особливі болю, і несподівано виявляється або при огляді у лікаря, коли ущільнення стають помітні або при призначенні рентгенологічного дослідження. Також при пальпації можна чітко визначити – вони нерухомі, без підвищеної температури.

Хвороба проявляється по-різному

Виявити экзостоз колінного суглоба можна, як правило,можна всередині суглоба, безпосередньо над довгою стегнової кісткою області чотириголового м’яза, яка допомагає в розгинання коліна. Коли экзостоз розростається, чотириголовий м’яз відчуває сильний тиск, починає значно деформуватися, провокує розвиток слизової сумки. Так може виникнути помилковий суглоб у підстави остеохондромы або статися патологічний перелом. Якщо вогнище хвороби знаходиться всередині коліна, він запалюється, а згинальні і розгинальні його функції виявляються втраченими.

Лікування екзостозів колінного суглобаКоли экзостоз суглоба росте в бік, спрямовану від кістки, хворобливі прояви особливо не відчуваються. В основному цей процес протікає як доброякісний, але злоякісні переродження тягнуть за собою і сильні болі.

Якщо хвороба розвивається в протилежному напрямі, тоді людина починає відчувати обмеженість рухливості колінного суглоба, і виявляються болючість і дискомфорт.

У одиничного екзостозів динаміка розвитку досить повільна, але за цей час встигають з’являтися спаяні і тому нерухомі кісткові ущільнення. Якщо утворень виникло кілька, то цей процес швидко призводить до деформації коліна.

Уражену ділянку страждає і тому, що виявляються травмованими і м’які тканини, це призводить додатково до інших захворювань, може навіть наступити тимчасова непрацездатність, якщо не було розпочато вчасно лікування.

Хвороба має доброякісну природу, але лікування вимагає обов’язкового, так як на її тлі можуть розвиватися різні небезпечні патології, наприклад, тендиніт або перитендинит.

Відео

Відео — Видалення екзостозів коліна

Лікування екзостозів колінного суглоба

Коли знадобиться операція

Починається патологічний процес з того, що хрящ, зазвичай з середини, починає окостеневать. Патологія відноситься до стійких утворень, але у деяких пацієнтів припиняється ріст, а потім може і повністю зникнути.Лікування екзостозів колінного суглоба

Діагностувати захворювання допоможе рентгенівський знімок, на якому вся патологія чітко видно. Якщо остеохондрома має невеликі розміри, схильності до зростання не спостерігається, вона не приносить неприємностей, не сковує руху, не зачіпає нервові закінчення, то зазвичай ніякого лікарського втручання не потрібно.

Зовсім інша картина спостерігається, якщо новоутворення розрослася до таких розмірів, що функції колінного суглоба значно знижені, відбувається здавлювання сусідніх тканин, страждають судини, а також нерви. В такому разі призначається хірургічне втручання.

Під час операції користуються місцевою анестезією або втручання проводять під загальним наркозом. Новоутворення видаляють разом з окістям, а саму кістку розгладжують. Протягом наступних двох тижнів колінний суглоб знаходиться в гіпсовою лангетою.

Складніше буде операція, якщо хвороба торкнулася задню поверхню коліна, і відбувається тиск безпосередньо на нервові закінчення. У цьому випадку экзостоз ліквідується з основою, а також частково видаляється неушкоджена кістка. Після операції пацієнтові накладають задню гіпсову шину. Якщо виникає необхідність, то потім проводиться подовження кістки.