Лямбліоз — інфекційне захворювання, що відноситься до групи інвазійних патологій. Збудник — паразитарні одноклітинні лямблії з роду джгутикових. Діагностується під час планових профілактичних оглядів. Лікування лямблій у дітей проводиться в кілька етапів.
Патогенез захворювання
Зміст
- 1 Патогенез захворювання
- 2 Зараження лямбліозом
- 3 Клінічні прояви
- 4 Діагностування
- 4.1 Відео — Лямблії і лямбліоз
- 5 Етапи лікування
- 6 Антипаразитарні препарати
- 6.1 Відео — Симптоми і лікування лямбліозу
- 7 Народні методи виведення
- 7.1 Відео — Як лікувати лямблії дорослого і дитини
- 8 Дієта і профілактика
Організм лямблії складається з однієї клітини, 4 пара довгих джгутиків для пересування, присоски, за допомогою якої здійснюється захоплення і утримування у тілі хазяїна. Форма клітини грушеобразная. Несприятливими умовами для життєдіяльності вважається зовнішнє середовище. Організм клітини перетворюється в цисти — щільні нерухомі тіла, покриті захисною оболонкою. Покриття допомагає їм вижити під впливом сонячних променів, високих і низьких температур повітря. Після виділення з кишечника з каловими масами зберігають життєздатність і є патогенно небезпечними протягом 3 місяців.
Потрапляючи в людський організм через рот, вони всмоктуються в слизову оболонку. Перебуваючи в кишечнику, лямблії скидають щільні захисні оболонки і переходять в активну стадію розмноження. Життєві цикли організму лямблій мають 2 фази: нерухома, або цистная, рухома (вегетативна) у організмі хазяїна. За кожні 10 годин їх кількість збільшується в 2 рази. Числа досягають до мільйона організмів на 1 см2 кишечника.
Основні місця проживання — водойми зі стоячими водами, стічні каналізації, фекалії тварин. Зараження відбувається при контакті з цими середовищами. Захворювання розвивається у дорослих і дітей, але організм дитини більш сприйнятливий до інфікування. Організм лямблій локалізується у верхніх відділах тонкого кишечнику.
Механізм розвитку захворювання полягає в знищенні природної мікрофлори кишечника людини і тварини. Поживні речовини для функціонування лямблії отримують з слизової оболонки кишки. В результаті цього організм не отримує необхідні мікроелементи, мінерали, вітаміни і амінокислоти, які утворюються в ході обмінних процесів. Розвивається порушення загального метаболізму, з’являються характерні симптоми.
Для дітей процес небезпечний знищенням нормальної мікрофлори кишкового тракту, що призводить до дисбактеріозу, авітамінозу, зниження імунітету. Дитина стає схильна до інфекційних і вірусних захворювань, часто хворіє.
Зараження лямбліозом
Лямблії проникають в організм дитини під час відпочинку біля озер, річок, у пісочницях через піщинки з цистами. Існує кілька шляхів зараження:
Швидкий ріст і розмноження відбувається при раціоні, насиченому глюкозою і вуглеводами.Їх життєдіяльність сповільнюється, якщо харчування збагачене білкової і рослинною їжею.
Клінічні прояви
Лямбліоз протікає в 2 формах: гострої і хронічної. Безсимптомний перебіг захворювання зустрічається рідко. Прояви пов’язані з порушенням обмінних процесів, дисбактеріозом кишечника. Розвивається інтоксикація організму.
Початковий етап захворювання характеризується гострою формою перебігу. З’являються симптоми нездужання, слабкість, швидка стомлюваність, головний біль. Із-за загальних інтоксикаційних проявів ускладнюється постановка точного діагнозу. Збільшення температури тіла зберігається тривало на рівні субфебрильних цифр 37 С. При цьому відсутні інші ознаки інфекційного або вірусного процесу.
Диспепсичний синдром — основна ознака, що дозволяє лікарю запідозрити паразитарну інфекцію. Дитина скаржиться на нудоту, рідко виникає блювота. Одноразова блювота розцінюється як отруєння або розлад харчування і не стає причиною звернення до лікаря. Приєднується порушення випорожнення у вигляді діареї з домішками піни, неперетравлені частинки їжі. Стадія супроводжується хворобливими відчуттями в області живота.
Основні симптоми:
- метеоризм, не пов’язаний з надмірним вживанням газоутворюючих продуктів;
- сильна перистальтика, бурчання в животі, незалежно від часу прийняття їжі;
- лімфаденопатія — збільшення периферичних лімфатичних вузлів з-за запального процесу;
- гіпертермія;
- наліт на язиці;
- поганий запах з рота;
- зміна стільця.
Відсутність своєчасної терапії приводить до розвитку авітамінозу, всіх видів анемії, у тому числі залізодефіцитної. Це відбувається з-за збоїв метаболізму в результаті порушення мікрофлори кишечника.
Диференціальній діагностиці складніше піддається хронічна стадія. Лямблиозное поразка поширюється на внутрішні органи і системи, з’являються симптоми порушення обміну речовин:
- бліді шкірні покриви;
- виразки в куточках рота;
- сухість і лущення шкіри;
- синці під очима;
- поганий апетит;
- висипання на шкірі алергічного типу, що супроводжуються свербежем;
- безсоння.
Погіршення стану проявляється зміною психоемоційного стану дитини, супроводжується погіршенням настрою. Апатія і відсутність інтересу змінюється різкою плаксивістю, переходить в занепад сил.
Важка стадія авітамінозу і метаболічних порушень призводить до затримки росту і розвитку дитини. Із-за зниження активності імунної системи діти більше схильні респіраторно-вірусних захворювань, грипу, впливу інфекцій і вірусів. Приєднуються інші хвороби: бронхіальна астма, бронхіт хронічної форми, дерматит.
Діагностування
Захворювання з симптомами схоже з багатьма іншими діагнозами. Із-за загальних інтоксикаційних симптомів потрібна ретельна диференціальна діагностика. Лямбліоз приймають за харчове отруєння, кишкову інфекцію, вірусне захворювання, алергічну реакцію.
Лямбліоз необхідно розпізнати на ранніх стадіях захворювання. В гострій формі збудник тільки всмоктується в слизову оболонку, починає активно розмножуватися тільки в кишечнику. Організм не отруєний токсинами та продуктами життєдіяльності паразитів, не вражені інші органи і системи.
Дослідження при підозрі на паразитарне зараження включають лабораторні аналізи біологічних середовищ організму та інструментальні методи обстеження:
Для диференціювання від інших хвороб органів шлунково-кишкового тракту призначають додаткові ультразвукові сканування шлунка, жовчного міхура, кишечника. Це необхідно, щоб виключити патологію органів.
Відео — Лямблії і лямбліоз
Етапи лікування
План терапії складається з декількох етапів. Для лікування захворювання використовуються антипаразитарні препарати.
Дитячий організм складніше переносить інфікування паразитарними одноклітинними. Медикаментозний етап лікування довший, ніж у дорослих. При появі болю в черевній порожнині, що супроводжуються погіршенням стану дитини, не можна припиняти терапію. Після критичного моменту слід ремісія.
Антипаразитарні препарати
Середня тривалість медикаментозного етапу лікування — 20 днів. Курс складається з 3 основних груп засобів: антипаразитарні, жовчогінні, спазмолітики. Перші 10 днів приймаються спазмолітичні препарати Але-Шпа, Дротаверин, Фламина. Дорослі — по 2-3 таблетки на день, дитяча доза розраховується лікарем, виходячи з маси тіла дитини.
Призначення лікування інфекційних лікарем відбувається після отримання результатів аналізу на копрограму. Вивчення калу дозволяє визначити приблизну кількість розмножилися паразитів. Вибір препарату залежить від стадії захворювання, ступеня ураження внутрішніх органів.
Протипаразитарні препарати для дітей повинні володіти такими властивостями:
- висока активність;
- безпека;
- мінімальна кількість побічних ефектів;
- хороша переносимість.
Таблиця. Препарати основного ряду
НазваниеИзображение Опис і прийом
біологічні середовища зараженого організму.
Надає токсичну дію на анаеробні
форми паразитів, руйнує структуру ДНК їх
клітин. Випускається у таблетованій формі і
розчинах для ін’єкцій. Всмоктується в кров
через 3 години після попадання в шлунок і
кишечник, з організму виводиться через 9 годин.
Недоліки: багато побічних дій, викликає
звикання паразитів до хімічного складу
використовуються для лікування дітей. Призначаються
дітям старше 2 років з розрахунку 10 мг препарату на 1
кг ваги дитини, курс — 5 днів. Протягом
мінімального часу лямблії знищуються.
Побічні дії мінімальні: алергічні
реакції з-за індивідуальній непереносимості
компонентів, нудота
Тіберал або Орнідазол
Декарис
Тинідазол
Фуразолідон
нітрофуранів. Пригнічує життєдіяльність
паразитів, грибків, бактерій. Допускається дітям з
2 місяців із розрахунку 15 мг на 1 кг ваги дитини,
курс — 2 таблетки на день протягом 7 днів. Після
всмоктування активні компоненти знищують
патогенні мікроорганізми і швидко виводяться
нирками через сечу. Побічні явища зведені до
мінімуму: нудота, блювання, шкірний висип
показником ефективності. Механізм дії
полягає в пригніченні генетичної структури
ДНК паразита, що призводить до повної загибелі.
Призначається з розрахунку 30 мг на 1 кг ваги дітям до
35 кг, по 1,5 г на 1 кг маси тіла дітям більше 35
кг. Прийом однієї таблетки одноразово перед сном
лямблії. Після загибелі мікроорганізми
виводяться з калом. Призначається одноразово після
їжі.
Вермокс — антигельмінтний препарат,
виявляє вплив на цисти лямблій.
Активний компонент таблеток порушує у
паразитів процес всмоктування глюкози, що
призводить до їх загибелі
застосовується тільки з 12 років-по 50 мг на 1 кг ваги
одноразово
ряду. Курс складається з тижневого прийому 10 мг н
а1 кг ваги по 4 рази в добу
Протягом усього курсу терапії медикаменти замінюються, першим використовуються таблетки широкого спектру дії Орнідазол або Нифурател, потім Альбендазол або Тинідазол. Необхідність третього курсу визначає лікар.
Відео — Симптоми і лікування лямбліозу
Народні методи виведення
Рецепти нетрадиційної медицини спрямовані на знищення патогенних мікроорганізмів та паразитів за допомогою лікарських рослин. Застосовуються відвари з однієї рослини або збір з декількох.
На замітку! Допускається як допоміжний засіб, поєднувати з основним лікуванням після консультації з лікарем.
Рецепти:
Для підвищення імунітету дитини на відновному етапі лікування дають готові трав’яні настоянки ехінацеї, елеутерококу.
Відео — Як лікувати лямблії дорослого і дитини
Дієта і профілактика
Правильно вибудуваний раціон харчування становить одну з основ правильної терапії лямбліозу у дітей. Потрібно вживати їжу, збагачену білком і пектином. Цей поживний елемент сприяє гальмуванню росту лямблій. Велика кількість вуглеводів створює сприятливі умови для життєдіяльності і розмноження паразитів.
Заборонені молочні, кисломолочні напої, легкі вуглеводи, солодощі. Рекомендовані лужні мінеральні води, свіжовичавлені соки, м’ясо птиці. Овочі і фрукти повинні становити більшу частину раціону. Вони необхідні для хорошої перистальтики кишечника, збагачення виснаженого організму вітамінами.
Профілактика лямбліозу полягає в дотриманні засобів особистої та побутової гігієни. Потрібно стежити за чистотою рук дитини, правильно обробляти продукти, вживати кип’ячену воду.
Увага! Відкладати звернення за медичною допомогою небезпечно для життя хворого. Ускладненнями лямбліозу є запалення слизової оболонки ШЛУНКОВО-кишкового тракту, алергічні дерматити, порушення метаболізму.