Лікування сифілісу бициллином: ефективні методики

Лікування сифілісу бициллином досить поширене в дерматовенерологічної практиці. Звичайно, будь-яке призначення препаратів і підбір схеми лікування дуже індивідуальний, адже існують різного роду протипоказання або банальна непереносимість препарату. Однак цей засіб вже не одне десятиліття доводить, що його ефективність досить висока.

У цій статті мова піде про характеристиці препарату, способи його застосування при сифілісі, а також заходи профілактики даного захворювання.

Лікування сифілісу бициллином: ефективні методикиАнтибіотик виготовляють у вигляді порошку

Зміст статті

  • Характеристика препарату
  • Схеми лікування сифілісу
    • Застосування профілактичного лікування
  • Часті питання лікаря
    • Сифіліс і діти

Характеристика препарату

Перш, ніж перейти безпосередньо до ознайомлення з лікарським засобом, згадаємо що собою являє сифіліс. Це широко поширене венерологическое захворювання, з переважно статевим шляхом передачі, за виникнення якого відповідає бліда трепонема.

Хвороба починає проявлятися з утворення твердого шанкра (у більшості випадків на статевих органах), появи різних висипів на тілі, збільшення лімфатичних вузлів, ураження нервової системи, випадання волосся, великих поразок органів, тканин і кісток, освіти гуми. У заключній стадії захворювання відбувається втрата зору, параліч, порушуються когнітивні функції психіки і т. п. Однак застосовуючи адекватне лікування всього цього можна уникнути.

Біцилін – природний антибіотик, що входить в групу пеніцилінів. Має властивість пригнічувати синтез клітинних оболонок і стінок мікроорганізмів, що створює перешкоди для зростання і розмноження бактерій.

Незважаючи на активність біциліну проти більшості грампозитивних і деякої кількості грамнегативних бактерій — найпростіші, віруси, гриби і переважна кількість грамнегативних мікроорганізмів стійкі до даного засобу. Препарат випускається в порошку для приготування розчинів, використовуваних для внутрішньом’язового введення.

За складом антибіотик розрізняють таким чином:

  • У бициллине 1 зміст бензатин бензилпеніциліну дорівнює 300, 600 або 1200 тисячам ОД.
  • До складу біциліну 3 входить бензатин бензилпеніцилін, бензилпеніциліну натрієва сіль бензилпеніциліну новокаїнова сіль. Пропорції всіх речовин дорівнюють – 200 або 400 тис. одиниць дії.
  • Біцилін 5 є поєднанням бензилпеніцилін новокаїнової солі і бензатину бензилпеніциліну в пропорціях 300 тис. і 1200 тис. ОД.
  • Приміром, 5 біцилін досягає максимальної концентрації протягом перших годин після ін’єкції і зберігає достатній рівень для ефективного лікування протягом місяця. Мала частина препарату піддається трансформації і виводиться нирками.

    Лікування сифілісу бициллином: ефективні методикиПередача захворювання відбувається статевим шляхом

    Інструкція до препарату свідчить, що приготування розчину повинно відбуватися безпосередньо перед застосуванням. Для розведення підходить ізотонічний розчин NaCl, стерильна вода або розчин прокаїну.

    Важливо! Перед застосуванням ліки необхідно перевірити пацієнта на переносимість цього антибіотика.

    До побічних ефектів від застосування ліків відносять появу:

    • головного болю, запаморочення, шуму у вухах;
    • бронхоспазму;
    • діареї, нудоти, порушення функції печінки;
    • стоматиту, глоситу;
    • інтерстиціального нефриту;
    • порушення функції міокарда, коливань АТ;
    • гемолітичної анемії, тромбоцитопенії, лейкопенії, еозинофілії;
    • кропив’янки, шкірних висипань, дерматиту, набряків;
    • ознобу, лихоманки;
    • набряку Квінке, анафілактичного шоку;
    • суперінфекції.

    При підвищеній чутливості до пеніцилінів або новокаїну застосування Біциліну 5 заборонено. З обережністю призначають препарат людям, що страждають на сінну лихоманку, кропив’янкою або бронхіальною астмою.

    Лікування сифілісу бициллином: ефективні методикиСифілітична висипка виникає на другій стадії захворювання

    Схеми лікування сифілісу

    Протягом останніх років науково-дослідні інститути та кафедри медвузів підтверджують ефективність нових методів лікування у дорослих, що позначається на його тривалості. Приміром, кафедра I ММІ рекомендує однокурсовой спосіб лікування метилурацилом і бициилином-5.

    Крім лікування хворої людини, лікар повинен призначити курс терапії особам, які мали статеві або побутові контакти з пацієнтом, інфікованих сифілісом в заразному періоді, якщо з моменту контакту пройшло не більше 2-3 місяців. Терапія проводиться за наступною схемою: мається на увазі амбулаторне лікування, у ході якого використовують біцилін-5 одноразово, дозою 1500000 ОД.

    При первинному і вторинному сифілісі застосовують такі методики:

  • У разі первинного серонегативного або вторинного свіжого сифілісу протягом 16 діб проводять пенициллинотерапию. Через 3 години після її завершення вводять вм біцилін 5 при сифілісі у дозі 3000000 ОД (з вживанням антигістамінного препарату за пів години до ін’єкції).
  • Дана схема лікування сифілісу бициллином застосовується для стаціонарно-амбулаторного лікування. Протягом тижня використовують водорозчинний пеніцилін 8 разів на добу по 500 тис. ОД. Після цього амбулаторно продовжують лікування бициллином 5 двічі в тиждень по 1.5 млн ОД. Першу ін’єкцію біциліну роблять у стаціонарі, через 3 години після останнього уколу пеніциліну. Крім цього пацієнти отримують біогенні стимулятори або імуностимулятори.
  • Використовується для лікування в умовах амбулаторії. Використовують дозу біциліну-5 розмірі 1500000 ОД. Першу ін’єкцію проводять неповної дозою 300 тис. ОД, другу ін’єкцію роблять на другий день терапії в повній дозі, наступні дози вводять вм двічі на тиждень. Число ін’єкцій варіюється в межах 7-10, в залежності від стадії сифілісу.
  • Введення біциліну-5 провадиться 2 раз у 5 днів дозуванням 2250000 ОД (при вазі пацієнта до 70 кг). Сумарну дозу розраховують так: 200 тис. одиниць дії на 1 кг маси тіла. Метилурацил застосовують всередину по 0,5 г чотири рази на добу з шестичасовыми перервами. Курс лікування 2 тижні з тижневою перервою.
  • При вторинному рецидивному або прихованому ранньому сифілісі схеми лікування можуть бути наступними:

  • Цю схему застосовують при стаціонарно-амбулаторному лікуванні. У умовах стаціонару використовують натрієву сіль вм в дозі 100000 ОД, розведену у фізіологічному розчині або дистильованій воді 6 разів на день, курсом 2 тижні. Далі для амбулаторної терапії застосовують 1500000 ОД біциліну 5 двічі в тиждень. Крім антибіотиків застосовують вітаміни, гепатопротектори та імуномодулятори.
  • Для терапії в умовах амбулаторії застосовують біцилін при сифілісі дозуванням 150000 ОД. Перший укол роблять дозою 300 тис. ОД., а другий – на другий день терапії у повній дозі. Наступні ін’єкції застосовують за планом: двічі на тиждень, всього 15 штук.
  • Для пацієнтів із прихованим або пізнім сифілісом починають підготовку бийохинолом по 2 мл через день вм, щоб сумарна доза препарату становила 12-14 мл, після чого застосовують пенициллинотерапию протягом 28 днів по 400 тис. ОД з інтервалами в 3 години. Бийохинол можна замінити бисмоверолом по 1 мл вм, курсом 18-20 мл

    Через місяць перерви проводять аналогічний курс лікування. При повторному курсі рекомендована заміна пеніциліну на біцилін-5 по 1500000 ОД двічі на тиждень курсом 8 уколів.

    Лікування сифілісу бициллином: ефективні методики Лікування сифілісу бициллином: ефективні методики Лікування сифілісу бициллином: ефективні методики Лікування сифілісу бициллином: ефективні методики Лікування сифілісу бициллином: ефективні методики Лікування сифілісу бициллином: ефективні методики

    Застосування профілактичного лікування

    Клінічним та рентгенологічним дослідженнями в перші три місяці після народження підлягають діти, чиї матері хворі, які хворіли або були в тісному контакті з інфікованим сифілісом людиною. Також обов’язково необхідна консультація та обстеження педіатра, невропатолога, дерматовенеролога, окуліста, рентген кісток рук і ніг, аналіз РИФ або РІТ. Для профілактичного лікування використовують пеніцилін або напівсинтетичні антибіотики (ампіцилін, оксацилін).

    Діти матерів, які хворіють сифілісом та не отримували специфічної терапії, підлягають лікуванню за однією із схем лікування раннього вродженого сифілісу, навіть при відсутності клінічної симптоматики захворювання. Профілактичну терапію проводять в дозі 100 тис. ОД на 1 кг ваги дитини (препарат вводять 6 разів на добу, кожні 4 години) протягом 2-3 тижнів, в залежності від того отримувала мати лікування чи ні, і в якому триместрі вагітності воно проводилося.

    Лікування сифілісу бициллином: ефективні методикиНеобхідний препарат можна знайти в будь-якій аптеці

    Ціна біциліну-5 починається від 15 рублів і максимально досягає 200 рублів, в залежності від регіону проживання та заводу виробника медикаментів. Таким чином лікування сифілісу є доступним для всіх верств населення.

    З фото та відео у цій статті нам стали відомі загальні характеристики препарату, а також найбільш ефективні схеми лікування сифілісу на різних стадіях.

    Часті питання лікаря

    Лікування сифілісу бициллином: ефективні методикиДитини, народженої від матері, що має в анамнезі сифіліс, так само перевіряють на наявність цієї хвороби

    Сифіліс і діти

    Доброго дня. Розкажіть, за яким принципом відбувається лікування набутого сифілісу у дітей?

    Вітаю. Для лікування використовуються ті ж препарати, що й при «дорослої» терапії. Дозування розраховується на 1 кг ваги дитини, при первинному і вторинному свіжому сифілісі тривалість терапії становить до 14 днів, при вторинному рецидивному або ранньому прихованому – 28 днів. Пізній прихований набутий сифіліс лікується за схемою пізнього вродженого захворювання.