Порівняно з іншими шкірними захворюваннями лишай у людини зустрічається найбільш часто. Цей термін використовується в дерматології для позначення групи дерматозів, частина з яких викликається інфекційними агентами. Але є й незаразні види лишаю, мають алергічну або аутоіммунну природу.
Інфекційними агентами, що спричиняють лишай у людини, частіше всього виступають грибки декількох видів. Деякі з них живуть виключно на шкірі людини, інші ж можуть вражати як людей, так і тварин. Крім грибків, викликати лишай у людини можуть віруси (найчастіше – вірус герпесу).
Найчастіше ознаки лишай у людини з’являються після контактів з хворіють цим дерматозом людьми або тваринами, але контагіозність (ступінь зараження) цього захворювання не надто висока. При нормально функціонуючої імунної системи дерматоз, як правило, не розвивається.
При такому поширеному захворюванні, як лишай у людини, проводиться специфічне лікування, схема якого визначається в залежності від виду дерматозу і загального стану хворого.
Лишай грибкового походження
Зміст статті
- 1 Лишай грибкового походження
- 1.1 Профілактичні заходи
- 2 Лишай вірусного походження
- 3 Лишай нервово-алергічної природи
- 4 Види позбавляючи неясної етіології
Грибкові види лишай у людини зустрічаються найчастіше. Розрізняють три основні різновиди дерматозу:
- трихофітія;
- мікроспорія;
- висівкоподібний лишай.
Трихофітія і мікроспорія – це види лишаю, вражають шкіру, вкриту волоссям.
Заразитися трихофитией можна і від хворої людини, і від тварини. Зараження відбувається при безпосередньому контакті, або при спільному використанні речей. Зараженню сприяє наявність пошкоджень на шкірі і знижений імунітет.
Основні симптоми трихофітії:
- освіта одного або декількох вогнищ запалення округлої форми діаметром 1-4 см;
- контури вогнищ нечіткі, шкіра в області поразки набрякла, почервоніла;
- вогнища не схильні до злиття, покриті шкірними лусками сірого кольору;
- при розташуванні вогнищ на шкірі голови відбувається обламування волосся, тому цей дерматоз називають стригучим лишаєм.
Якщо адекватне лікування позбавляючи відсутня, то дерматоз переходить у хронічну форму, в цьому випадку хвора людина представляє постійну небезпеку для оточуючих людей
Мікроспорія — вид грибкового дерматозу, який може вражати волосисту і гладку шкіру. Джерелом зараження мікроспорія служать тварини, найчастіше кішки.
Але як визначити лишай, спричинений грибками роду Микроспорум? Ось основні ознаки:
- утворення на шкірі червоних, округлих, набряклих плям з чіткими межами;
- вогнища ураження ростуть по периферії, тобто це повзучий дерматоз;
- по краях вогнища розташовується виступаючий валик, що складається з бульбашок, кірочок і пустул. У центрі шкіра блідо-рожева, покрита лусочками;
- кількість осередків при мікроспорії невелика – не більше 3, розмір кожного – 0,5-3 см;
- при ураженні шкіри голови в осередках ураження волосся обламуються.
Ще одним різновидом грибкової форми дерматозу є висівкоподібний лишай, що викликається грибками роду дріжджів. При наявності цього грибка на шкірі далеко не завжди з’являються ознаки лишаю, у багатьох людей грибки входять до складу звичайної мікрофлори. Але при певних умовах (підвищена пітливість, зниження імунітету, ендокринні порушення) грибок починає активно розмножуватися, і на шкірі проявляється характерне пляма.
Основні симптоми дерматозу:
- на відміну від інших видів грибкових дерматозів, запалення в області поразки відсутня;
- починається дерматоз з утворення на шкірі білих плям, які потім набувають різні відтінки від жовто-рожевого до темно-коричневого;
- на першому етапі плями невеликі, але з часом вони збільшуються і зливаються;
- межі осередків нерівні, забарвлення мінливе, з часом плями темніють;
- свербіння і лущення немає.
Здійснюють лікування позбавляючи грибкового походження противомикозными препаратами.
Перед призначенням препаратів проводять специфічні аналізи, так як дуже важливо розпізнати вид збудника і визначити його чутливість до ліків.
Профілактичні заходи
Для недопущення розповсюдження грибкових захворювань необхідно дотримуватися правил гігієни. Ефективна особиста профілактика зараження полягає в проведенні наступних заходів:
- необхідно виключити використання предметів особистої гігієни іншими людьми;
- важливо навчити дітей не підходити до чужих і тим більше бездомним тваринам;
- не варто приміряти чужі головні убори або одяг;
- при поверненні з вулиці потрібно відразу ж мити руки;
- намагатися зміцнювати імунітет доступними методами: прогулянки, вітаміни, фізкультура тощо
Системна профілактика полягає у своєчасному виявленні випадків захворювання та ізоляції хворих. Для цього в дитячих колективах медпрацівники повинні регулярно проводити огляди, і, якщо будуть виявлені перші ознаки лишаю, дитина негайно повинен бути направлений до дерматолога, якщо діагноз лишай підтвердиться, призначається лікування.
Лишай вірусного походження
Оперізуючий герпес – це дерматоз вірусного походження, викликається тією ж різновидом вірусу, що і поширена дитяча хвороба «вітрянка».
Перші симптоми захворювання:
- відчуття свербежу шкіри, поява невралгічних болів, які можуть посилюватися по ночах;
- зміна чутливості шкіри в областях, де пізніше з’явиться висип;
- головні болі, загальна розбитість, підвищення температури.
Приблизно через 4 дні після початку хвороби проявляється бульбашкові висипання, розташована строго по руслу розташування нервових стовбурів. Спочатку шкіра просто червоніє, потім утворюються бульбашки, як і при «застуді» на губах. Больові відчуття на цьому етапі захворювання сильно виражені.
Оперізувальний герпес розпізнати нескладно, так як хвороба має характерні симптоми. Проведене лікування позбавляючи спрямоване на придушення розмноження вірусу, так як повністю видалити вірус герпесу з організму не представляється можливим. Якщо діагностований оперізувальний лишай підтверджується аналізами, проводять лікування противірусними препаратами і призначають імуномодулюючу терапію.
Лишай нервово-алергічної природи
Незаразних видом захворювання є екзема, або, як часто говорять, мокнучий лишай. Причинами запалення шкіри при цьому дерматозі є внутрішні і зовнішні фактори. До внутрішніх причин, що викликають мокнучий лишай, відносять:
- вторинні імунодефіцитні стани;
- спадкову схильність;
- захворювання нервової або ендокринної систем;
- хронічні інфекції;
- алергію.
Зовнішнім фактором є подразнення шкіри із-за постійного контакту з водою, хімічними речовинами, часте травмування.
Проявляється мокнучий лишай освітою на тлі почервонілої шкіри бульбашок, кірочок, лущення, тріщин. Хворий відчуває сильний свербіж, який посилюється після контакту з водою.
Виділяють кілька видів цього дерматозу:
- істинний мокнучий лишай протікає гостро, часто рецидивує;
- дісгідротіческая екзема розвивається на долонях або підошвах;
- мікробна екзема характеризується утворенням округлих несиметричних вогнищ на шкірі з гнійним виділенням;
- нуммулярная екзема проявляється утворенням дрібних круглих вогнищ синюшного кольору;
- себорейна екзема розвивається на покритою волоссям шкірі.
Види позбавляючи неясної етіології
Сучасна медицина не завжди може дати відповідь на питання, від чого з’являється лишай. Причини деяких видів захворювань невизначені досі. Захворювання може бути наслідком неадекватної реакції імунної системи.
Хвороба Жибера, або рожевий лишай – дерматоз, причини виникнення якого незрозумілі. З’являються ознаки лишай у людини після перенесених захворювань (грипу, застуди та інші). Основні симптоми:
- поява одного великого плями рожевого кольору, званого «материнським»;
- поява ще кількох плям менших розмірів;
- шкірний свербіж;
- самостійний регрес висипань через кілька тижнів після освіти.
Існують і інші форми лишаю, причини яких точно визначити не вдалося, серед них:
- червоний лишай;
- блискучий лишай;
- склероатрофический лишай;
- асбестовидный лишай.
Червоний лишай проявляється утворенням дрібних червоно-синіх вузликів з западинами в центрі. Це захворювання нерідко буває пов’язано з хворобами внутрішніх органів.
Як один з варіантів цього дерматозу розглядається блискучий лишай, хоча деякі дерматологи вважають, що це окремий вид захворювання. Проявляється дерматоз утворенням безлічі дрібних (не більше 2 мм) папул, покритих гладкою блискучою шкірою. Найчастіше утворюються папули на шкірі статевого члена, але в рідкісних випадках висип може покривати майже все тіло. Найчастіше блискучий лишай діагностується у хлопчиків. Протягом дерматозу тривалий, але з часом хвороба проходить без лікування.
Хронічний перебіг має і склероатрофический лишай, розвивається це захворювання, як правило, у зрілому віці. На першому етапі хвороби з’являються нерівні плоскі папули, поверхня яких покрита ороговілими лусочками шкіри. З часом шкіра в місцях ураження атрофується і стає схожа на пергамент.
У 80% випадків склероатрофический лишай вражає слизові оболонки статевих органів, але зустрічається і екстрагенітальна форма захворювання. Нерідко склероатрофический лишай ускладнюється приєднаної інфекцією, а у хворих похилого віку на місцях ураження може розвинутися плоскоклітинний рак. Протікає склероатрофический лишай хронічно хворі повинні перебувати під постійним контролем медиків.
Захворювання, що вражає шкіру голови і волосся і проявляється характерним лущенням, називається асбестовидный лишай. Точні причини цього захворювання не встановлені, вважається, що це один з видів себорейної екземи. Основні симптоми:
- утворення великої кількості щільних лусочок на шкірі;
- розташування вогнища переважно в області тімені;
- склеювання волосся лусочками. З-за цього симптому дерматоз іноді плутають з педикульозом, приймаючи лусочки за гниди.
Оскільки причини розвитку цієї групи захворювань досі не встановлена, профілактика розвитку дерматозів не розроблена.
Автор: Тетяна Крупська.
