Зміст статті:
Комплексна терапія при ішіасі передбачає застосування місцевого лікування. Найефективнішими мазями при запаленні сідничного нерва вважаються препарати, що допомагають купірувати біль і скорочувати період відновлення дієздатності. Список лікарських засобів, придатних для цих цілей, великий. Вибір проводиться з урахуванням тяжкості хвороби та віку пацієнта.
Ефективність застосування мазей при ішіасі
Спровокувати запалення нерва здатні інфекційні процеси, алергія, переохолодження, декомпресія, порушення постави, важка праця. Якщо почати лікувати захворювання вчасно, можна усунути недугу за допомогою медикаментозної терапії. При ігноруванні проблеми патологія швидко набуває хронічну форму. Вона може викликати повний або частковий параліч.
Для зняття симптомів використовуються лікарські засоби у формі таблеток та ін’єкцій. Активно призначаються різні мазі для лікування ішіасу. Їх застосування має цілий ряд незаперечних переваг:
- Зниження алергічної реакції. Навіть якщо у хворого проявиться індивідуальна непереносимість компонента кошти, вона буде безпечною для загального стану організму. На шкірі з’явиться висип, яка швидко минає при відміні препарату. Загальні побічні реакції у таких випадках виникають вкрай рідко: активні елементи не всмоктуються в кров, вони дратують рецептори, розташовані в шкірі, посилюють мікроциркуляцію крові, знімають набряклість, ефективно запобігають запалення.
- Запобігання передозування. Надлишки кремів і мазей не вбираються, залишаються на покриві. У випадку коли потрібно швидко і безпечно знеболити конкретний вогнище запалення, мазі працюють швидше, ніж таблетки. Вони потрапляють туди, куди потрібно, обминаючи шлунок і кишечник. Це допомагає помітно знижувати лікарську навантаження на організм.
- Скорочення часу лікування. Місцева терапія діє швидше, ніж пероральна, при цьому ризики побічних явищ нижче в рази.
Із-за малої усмоктуваності знеболюючі гелі можна вагітним і годуючим груддю жінкам. У деяких ситуаціях така форма стає єдиним порятунком від сильних болів. Всі мазі мають доступну ціну. Вони широким асортиментом представлені в аптеках.
Користуватися місцевими препаратами на свій розсуд не можна, необхідна консультація лікаря. Тільки після встановлення причин нездужання, ступеня поширеності патологічного процесу та його локалізації можна скласти ефективну схему лікування.
Види мазей
Для усунення ішіасу можна використовувати чотири види мазей. Кожен має свої властивості, побічні ефекти і протипоказання.
Відволікаючі засоби
Дія таких препаратів дратує рецептори шкіри. Це викликає почуття сильно печіння, яке відволікає від основної болю, пов’язаного з обмеженням нерва. Мазі посилюють кровообіг у місці запалення, покращують трофіку тканин. Такі кошти з місцевим впливом призначаються, коли причиною ішіасу стало переохолодження або декомпресія.
Найпоширеніші препарати цієї групи – креми і мазі, у складі яких є бджолиний або зміїний отрута, екстракт пекучого перцю, ефірні масла. Ці компоненти є найсильнішими алергенами, тому перед застосуванням обов’язковий тест на реакцію шкіри. Схема використання відволікаючих препаратів проста: наноситься дуже тонким шаром тричі на день. Найвідомішими кремами і мазями цієї групи вважається «Випросал», «Финалгон», «Эспол», «Апизатрон».
Використовувати дратівливі місцеві препарати не можна, якщо встановлені:
- гіперчутливість до компонентів;
- відкриті рани;
- дерматологічні захворювання;
- гарячкові стану;
- схильність до утворення ангіоспазмів;
- важкі патології нирок і серця;
- загальне виснаження;
- туберкульоз.
Креми і мазі відволікаючої групи протипоказані вагітним і годуючим груддю жінкам і дітям до дванадцяти років.
Хондропротектори
Якщо ішіас – наслідок розвитку остеохондрозу, необхідно застосовувати хондропротектори — препарати, що допомагають відновлювати хрящі, розташовані між позвонковыми дисками. Важливо для лікування вибирати засоби, які одночасно містять глюкозамін і хондроїтин. Курс застосування тривалий (три, чотири місяці). Тільки після його завершення можна говорити про результати терапії.
При запаленні стовпа нерва лікарі найчастіше призначають «Хонда крем», «Софія», Хондроїтин гель». Їх використання забезпечує відновлення хрящової тканини і перешкоджає подальшому поширенню хвороби, при лікуванні остеохондрозу швидко усуває симптоми захворювання і зменшує потребу в нестероїдних протизапальних засобах.
Коло протипоказань у хондропротекторів невеликий. Їх не можна застосовувати при наявності:
- індивідуальній непереносимості компонентів ліків;
- важкої хронічної ниркової недостатності;
- цукрового діабету;
- бронхіальної астми.
Прямим протипоказанням є вагітність і період годування груддю, дитячий вік до п’ятнадцяти років. З особливою обережністю треба приймати описувані мазі тим, у кого є схильність до кровотеч.
Група нестероїдних протизапальних засобів
НПЗЗ відносяться до ліків першої лінії в лікуванні болю в спині будь-якого походження. Вони мають жарознижуючу і протизапальну дію, їх дія заснована на блокуванні простагландинів і циклооксигенази – особливих речовин, які виділяються в місці будь-якого пошкодження тканини. В результаті зменшується запалення, набряк та біль. НПЗЗ – найбільш затребувані лікарські препарати для усунення ішіасу. Найчастіше призначають «Фенілбутазон», «Клофезон», «Диклофенак», «Напроксен», «Вольтарен гель».
З-за великої кількості побічних ефектів вибір препарату, розрахунок дозування і тривалість курсу повинен визначати лікар. Зазвичай засіб наноситься тонким шаром масажними рухами чотири рази на день. Разова доза 2-4 грами. Використання мазей в даному випадку значно знижує ризики передозування. Активна речовина не впливає на слизову оболонку шлунка і дванадцятипалої кишки. У порівнянні з іншими формами відразу проникає в тканини, розташовані близько до поверхні шкіри, тим самим набагато швидше настає терапевтичний ефект.
Протипоказання:
- важкі патології нирок і печінки;
- бронхіальна астма;
- порушення кровотворення та гемостазу;
- серцева недостатність, ішемія серця;
- захворювання периферичних артерій;
- період годування груддю — активна речовина здатна проникати в грудне молоко і спричиняти негативний вплив на немовля.
З великою обережністю під контролем лікаря можна використовувати НПЗЗ при цукровому діабеті, анемії, гіпертонії, на початкових термінах вагітності (перший, другий триместр).
Комбіновані засоби
Існують препарати, у складі яких є речовини, що надають подвійний, потрійний лікувальний ефект. Вони здатні одночасно купірувати біль, знімати запалення, розсмоктувати тромби і покращувати кровообіг.
Краща комбінована мазь при защемленні сідничного нерва — «Димексид гель». Його компоненти швидко проникають через біомембрани, надають антипіретичний, болезаспокійливий та антисептичний ефект. Якщо запалення стовбура спровокувало утворення сильної набряклості, призначається «Долобене». У його складі присутній гепарин (розчиняє тромби, покращує кровообіг), декспантенол (стимулює регенерацію структур сполучної тканини) і демитилсульфоксид (активно бореться із запаленням і набряком).
У мазей подібного типу є свої переваги і недоліки. З одного боку, комбіновані препарати дозволяють домагатися максимального ефекту за найкоротші терміни. З іншого боку, в процесі застосування мазей зі складним складом може спостерігатись розвиток побічних реакцій на шкірному покриві: контактний дерматит, посилення пігментації, еритематозні висипання.
Деякі засоби мають різкий запах, який у людей з патологіями верхніх дихальних шляхів може спровокувати напад задухи. Тому застосовувати препарати потрібно вкрай обережно і лише під наглядом лікаря.
Гомеопатичні засоби
Ефективність комплексної біологічної регуляції організму ще не доведена. Вчені отримують перші результати клінічних випробувань. У разі лікування дегенеративно-дистрофічних захворювань опорно-рухового апарату підтвердження результативності отримали два німецьких препарату «Траумель С» і «Мета Т». Дія їх компонентів допомагає поліпшувати обмінні процеси, зміцнювати місцевий імунітет. У першого засоби більш виражені протизапальні властивості. У другого – хондропротекторні, тому «Траумель С» призначається, коли причиною появи вираженого больового синдрому є ішіас. Вибір на користь «Мета Т» здійснюється в тому випадку, коли причиною дискомфорту стає защемлення нерва, викликане остеохондрозом.
До складу препаратів входять рослинні екстракти, вони не викликають ускладнень, мають загальний коло протипоказань. Курс зазвичай триває три тижні. Якщо потрібно вибрати мазь для лікування ішіасу у вагітних на ранніх термінах, у дітей старше шести років, лікарі віддають перевагу саме цим засобам.
