Мазки на гонорею для чоловіків і жінок

Як роблять мазки на гонорею необхідно знати всім пацієнтам, яким належить пройти цей аналіз. Досить часто помилкові результати зумовлені неправильною підготовкою або технікою взяття матеріалу, а це означає, що аналіз потрібно переробляти, і до того ж недостовірні результати часто змушують пацієнтів переживати не найспокійніші хвилини.

У цій статті ми поговоримо про те, якими проявами має це захворювання, дізнаємося, як робиться мазок на гонорею і як підготуватися до забору матеріалу для аналізу.

Мазки на гонорею для чоловіків і жінокГонорею викликають гонококи

Зміст статті

  • Що собою являє гонорея?
  • Види мазків і тонкощі забору матеріалу
    • Розшифровка результатів
  • Часті питання лікаря
    • Поняття норми

Що собою являє гонорея?

Гонорея є венеричною інфекційною хворобою, що викликає ураження слизових оболонок органів, які вистелені циліндричним епітелієм (матка, уретра, пряма кишка, глотка, кон’юнктива очей).

Збудники мають назву «гонококи» – парні грамнегативні коки з роду Neisseria. Гонококи можуть локалізувати не тільки на клітинах, але і всередині них, а також приймати L-форму, при виникненні несприятливих умов для збудника.

Зараження відбувається при всіх видах незахищених статевих контактів, рідше – контактно-побутовим шляхом, через спільні рушники та постільна білизна. У зовнішньому середовищі збудник малоустойчів і швидко гине під впливом антисептиків, високих температур, прямих сонячних кращої чи висушування.

У жінок захворювання супроводжується наступними симптомами:

  • гнійними або серозно-гнійними виділеннями з піхви;
  • гіперемією і набряком слизових оболонок статевих органів;
  • появою виразок на слизових оболонках статевих органів;
  • частими та болючими сечовипусканнями;
  • межменструальными кровотечами;
  • свербінням і палінням;
  • болями внизу живота.

Більш ніж у половині випадків захворювання має мляве і малосимптомний перебіг, або зовсім ніяк себе не проявляє. У такому випадку при первинному зверненні лікар може діагностувати не тільки гонорею, але і висхідний запальний процес.

У чоловіків інфекція протікає по типу гострого уретриту, а значить характерно виникнення:

  • рясних гнійних або серозно-гнійних виділень з уретри;
  • свербіння і печіння під час сечовипускання;
  • набряклості уретри;
  • прискореного, а іноді і утрудненого, сечовипускання.

Якщо інфекція поширюється вище, то в першу чергу вона вражає яєчка і передміхурову залозу, у слідстві чого розвивається простатит та епідидиміт, підвищується температура тіла.

Мазки на гонорею для чоловіків і жінокГонорея викликає хворобливі відчуття в нижній частині живота

Види мазків і тонкощі забору матеріалу

Існує досить значна кількість аналізів, що дозволяють визначити наявність гонококів в організмі. Одними з таких є мазки.

Мазок на гонорею беруть з уретри у чоловіків, а у жінок – із піхви та уретри. Кожен вид дослідження має свої тонкощі, як у підготовці до аналізу, так і при його проведенні.

Існують наступні діагностичні методи з використанням мазків:

  • Мазок на флору (мікроскопічний метод) – є базовою діагностичною процедурою, яку проводять пацієнтам, відвідала гінеколога, уролога або венеролога, при наявності певних скарг. Мазок на флору і гонорею при вагітності проводиться аналогічно, і не має протипоказань. Спеціальним інструментом доктор бере зішкріб у жінок з піхви, а у чоловіків з уретри (вводять не глибше ніж на 3 см). Отриманий матеріал наносять на предметне скло, висушують і фарбують препаратами, після чого досліджують під мікроскопом. Для того, щоб підготуватися до здачі аналізу необхідно за добу відмовитися від вживання алкоголю, по можливості обмежити статеві контакти, а жінкам виключити використання вагінальних супозиторіїв, кремів, лубрикантів та спринцювання. Крім того, обов’язково необхідно провести інтимну гігієну статевих органів, а при можливості кілька годин утримуватися від сечовипускання.
  • Культуральний метод (бактеріологічний посів) – при цьому дослідженні матеріал з можливими збудниками поміщають на поживні середовища і дотримуються необхідного температурного режиму, після чого оцінюють результат, і визначають чутливість до антибактеріальних препаратів. Цей метод передбачає не тільки дослідження мазка на гонорею, але і на інші види патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів. Аналіз володіє високою специфічністю і моделює терапевтичний вплив на збудників інфекції, але для його виконання необхідна велика кількість часу (від 3 до 14 днів). Звідки беруть мазок на гонорею? Зазвичай це піхву або уретра, але при необхідності забір матеріалу можуть здійснювати з прямої кишки чи ротової порожнини. Під час підготовки до дослідження жінки повинні виключити спринцювання, вагінальні таблетки чи свічки і лубриканти. Не залежно від статі за добу до аналізу необхідно утримуватися від сексуальних контактів, а за 3 дні до забору матеріалу – припинити використання антибіотиків.
  • ПЛР – дана методика заснована на використанні ферментів, здатних багаторазово копіювати ділянки ДНК і РНК збудників, які знаходяться в біоматериалі. Метод має високу чутливість, універсальний, має широке охоплення та короткі терміни виконання. Ціна його не дуже велика і складає близько 400-600 рублів. Як береться мазок на гонорею у жінок цим методом? Матеріал для мазка збирають за допомогою стерильного одноразового зонда з заднього нижнього склепіння піхви або з ділянок слизової, з явними змінами, або з уретри, вводячи зонд не більш ніж на 1.5 см. Після цього зонд поміщають в пробірку з транспортної середовищем. Після того, як зонд буде внесений у транспортну середу, його кілька разів обертають, а потім виймають з пробірки. Як у чоловіків беруть мазок на гонорею: перед взяттям мазка чоловікові рекомендується не мочитися 1.5-2 години. Безпосередньо перед забором матеріалу уретру обробляють тампоном зі стерильним фізрозчином. У чоловіків зонд вводять на 3-4 см і роблять кілька обертань, після чого опускають його в пробірку, обертають, зонд виймають і закривають пробірку.
  • Скільки робиться мазок на гонорею, залежить від того, який був обраний метод дослідження. Приміром мазок на флору буде готовий вже на наступний день, для аналізу методом ПЛР може знадобитися близько 3 днів, а бактеріологічний посів може зайняти до 1-2 тижнів.

    Мазки на гонорею для чоловіків і жінок Мазки на гонорею для чоловіків і жінок Мазки на гонорею для чоловіків і жінок Мазки на гонорею для чоловіків і жінок Мазки на гонорею для чоловіків і жінок Мазки на гонорею для чоловіків і жінок

    Розшифровка результатів

    Якийсь чоловік отримавши на руки результати мазка на гонорею не хоче знати, як вони розшифровуються? Зазвичай, пояснити всі тонкощі отриманих результатів повинен доктор, але ми можемо трохи розібратися в невідомих позначеннях.

    Мазки на флору у жінок може містити плоский епітелій, лейкоцити, «ключові клітини», слиз, дріжджоподібні гриби і дріжджі, лактобактерії, кишкову флору, різні види грампозитивних і грамнегативних коків.

    В результатах можуть зустрічатися наступні позначення:

    • «L» або Lе – лейкоцити;
    • еп або пл. еп. – плоский епітелій;
    • abs – навпроти якогось пункту означає його відсутність;
    • gn – присутній гонорея у мазок на флору;
    • trich – присутність в мазку трихомонад;
    • коки – виявлення кокової флори в мазку;
    • слиз – в нормі в помірній кількості;
    • ключові клітини – ймовірно наявність гарднерел;
    • гр-гр+ — приналежність коків до грамнегативних або грампозитивних.

    Будь-які позначення поряд з цими буквами свідчать про наявність змін у відділах статевої системи, якими їх позначають:

    • U – уретра( сечовивідний канал);
    • C – шийка матки;
    • V піхву.

    Розшифровка мазки на гонорею і флору у чоловіків виглядає наступним чином:

    • «Le» або L – лейкоцити;
    • ег – еритроцити;
    • ео або е – еозинофіли;
    • слиз без формених включень – ознака запалення або збудження;
    • ліпоїдні зерна – спостерігаються при хронічному простатиті;
    • сперматозоїди – слабкість м’язів сім’явивідної протоки;
    • ключові клітини – з’являються при наявності гарднерельозу;
    • клітини слущенного епітелію (понад 10) – запалення в уретрі.

    Крім цього, результати аналізу чоловіка може зустрічатися кокова флора (гр+ або гр-), хламідії, трихомонади (trich), або гонококи (gn).

    При розшифровці бакпосіву на гонорею в нормі бути не повинно, тобто в результатах буде фраза – «негативно». Однак, якщо гонорея діагностована, в результатах буде зазначено вид і рід збудника, в даному випадку Neisseria gonorrhoeae, його концентрація, а також чутливість збудника до антибактеріальних препаратів (чутлива, помірно чутливий, слабочувствительный або резистивний).

    Аналіз методом ПЛР розшифровується легко: при позитивному результаті підтверджується наявність збудника в організмі, а негативний свідчить про відсутність гонореї.

    Мазки на гонорею для чоловіків і жінокПісля підтвердження діагнозу обов’язково потрібно розпочати лікування, рекомендоване лікарем

    З фото та відео у цій статті ми розібралися які види мазків можуть здавати чоловіки і жінки для того, щоб дізнатися, чи є в організмі збудник гонореї, а також розглянули рекомендації, необхідні для правильної підготовки перед дослідженнями.

    Часті питання лікаря

    Поняття норми

    Добрий день. Будьте ласкаві, підкажіть, чи є якась інструкція, в якій було описано поняття норми для результатів мазка на флору у жінок?

    Доброго дня. Звичайно, в нормі за результатами мазка допускається невеликий вміст лейкоцитів (до 10 в піхву і до 5 в уретрі), помірну кількість слизу, плоский епітелій до 10 в полі зору. Умовно-патогенні і патогенні збудники, такі як хламідії, трихомонади, гонококи, дріжджоподібні гриби і ключові клітини мають абсолютно відсутній.