Менінгіома головного мозку: наслідки, прогнози, лікування | Здоров’я вашої голови

Менінгіома головного мозку: наслідки, прогнози, лікування | Здоровя вашої голови

Менінгіома головного мозку – пухлина, зазвичай доброякісна, що розвивається з павутинної оболонки мозку. Менінгіома становить до 20% всіх внутрішньочерепних новоутворень.

Цей вид пухлини може локалізуватися в будь-якій області мозку – в скроневій частці, тім’яної області, на конвекситальной поверхні півкуль, в основі черепа.

92% менінгіом – доброякісні. Вони ростуть дуже повільно і не схильні до формування метастаз. 2% менінгіом — злоякісні та 6% — атипові.

Менінгіоми головного мозку зустрічаються у жінок в 2 рази частіше, ніж у чоловіків. У дітей і підлітків такі внутрішньочерепні новоутворення зустрічаються рідко. Важкі пологи можуть стати причиною формування менінгіом у немовлят.
Менінгіома головного мозку: наслідки, прогнози, лікування | Здоровя вашої голови

Причини появи менінгіом

Основною причиною вважається радіаційне опромінення. Пацієнти, піддавалися впливу радіації, а також ті, хто багато разів проходив рентгенівське обстеження, страждають від менінгіом частіше тих, хто не піддавався впливу цих факторів.

Причиною появи новоутворення може стати серйозна травма голови. У цьому випадку формуються так звані посттравматичні менінгіоми.

Нітрати і нітрити, які потрапляють в організм з їжею, збільшують ризик появи менінгіом.

У людей, які страждають на нейрофіброматоз ІІ типу, ймовірність появи менінгіом на 50% вище, ніж у здорових людей.

Менінгіоми також характерні для хворих на нейрофіброматоз ІІІ типу. Це дуже рідкісна форма нейрофіброматозу, при якій менінгіоми зазвичай формуються в області задньої черепної ямки.

Важливу роль у формуванні пухлини відіграє генетична схильність. Менінгіома не передається у спадок, але ймовірність розвитку захворювання значно вище, якщо в родині вже були випадки таких новоутворень.

Симптоми

Симптоми залежать від локалізації пухлини та її розміру. У разі формування новоутворення в скроневій частці, у хворого порушується слух, сприйняття, погіршується пам’ять. На пізній стадії відбуваються особистісні зміни.

Для менінгіоми, розташованої в тім’яній області, характерні наступні симптоми: порушення координації, погіршення слуху, неможливість зосередитися, погіршення сприйняття інформації. Під час нападів спостерігаються епілептичні судоми.
Менінгіома, локалізована в лобовій долі мозку, що проявляється нездатністю до прийняття рішень, зниженням концентрації уваги, епілептичними припадками.

До загальних симптомів пухлини, не залежно від її локалізації, відносяться: тупий головний біль, нудота з блюванням або без, слабкість у кінцівках, двоїння в очах, зниження гостроти зору. Один з можливих симптомів – підвищений внутрішньочерепний тиск. Пухлини розміром до 2 см зазвичай не дають про себе знати і виявляються випадково, під час діагностики з іншої причини. Чим раніше діагностовано менінгіома, тим менше ймовірність ускладнень після курсу терапії і сприятливіші прогноз для пацієнта.

Діагностика

Менінгіома діагностується за допомогою МРТ, КТ, електроенцефалограми. Найпопулярніший спосіб діагностики – МРТ. Він відображає положення пухлини, дає уявлення про її розміри, дозволяє лікарю спостерігати за її розвитком.

Лікування

Менінгіома головного мозку: наслідки, прогнози, лікування | Здоровя вашої головиЗазвичай менінгіоми головного мозку лікуються хірургічним шляхом. Якщо менінгіома виявлена на ранній стадії і не знаходиться поблизу життєво важливих ділянок мозку, її видаляють повністю. У разі повного видалення доброякісного новоутворення, наслідки хірургічного втручання мінімальні, а ймовірність рецидиву складає близько 3%. Для атипових менінгіом ризик рецидиву вже 35%, для злоякісних – 80%.

У деяких випадках вдається зупинити зростання і зменшити розмір доброякісної менінгіоми з допомогою медикаментозних препаратів. Якщо ріст пухлини вдається повністю зупинити і її наявність не впливає на якість життя пацієнта, можна обійтися без променевої терапії або хірургічного втручання. Багато пацієнти живуть з доброякісною пухлиною все життя, періодично проходячи обстеження на МРТ, що дозволяє лікареві контролювати перебіг захворювання.

Якщо у хворого є протипоказання до проведення операції або новоутворення розташоване у важкодоступних для хірургічного втручання зонах, застосовується радіотерапія. Цей спосіб лікування полягає в опроміненні менінгіоми великою дозою радіації. Під дією випромінювання клітини пухлини втрачають здатність до поділу і після декількох процедур гинуть. Курс радіотерапії 6-8 тижнів.

Один з найбільш передових способів лікування менінгіом – радіохірургія. Суть цього методу полягає в опроміненні новоутворення високою дозою радіоактивного випромінювання. Як правило, пухлина гине вже після першої процедури. Радіохірургія, також як і радіотерапія, застосовується для лікування менінгіом, що знаходяться поблизу слухових, зорових нервів, або стовбура головного мозку, так як хірургічне втручання може призвести до пошкодження цих структур.

Наслідки

Якщо менінгіома була виявлена на пізній стадії або відсутнє адекватне лікування, наслідки можуть бути дуже важкими. До них відносяться втрата слуху, погіршення зору, втрата пам’яті, нездатність засвоювати інформацію, особистісні зміни (у разі локалізації в скроневій частці). Для новоутворення в лобовій долі мозку на пізній стадії характерні галюцинації, нездатність до прийняття рішень. Без лікування злоякісні пухлини призводять до летального результату.

Прогноз

Прогноз залежить насамперед від типу менінгіоми. Якщо доброякісне новоутворення, то прогноз сприятливий. При повному видаленні менінгіоми ймовірність рецидиву мінімальна.

При атиповій та злоякісній формі менінгіоми рекомендується хірургічне втручання. Прогноз залежить від багатьох факторів: стадії захворювання, віку пацієнта, локалізації пухлини. Від локалізації залежить ймовірність рецидиву, в середньому 80%.

Всім пацієнтам, які перенесли операцію з видалення злоякісної або атипової менінгіоми, слід регулярно проходити обстеження на МРТ, щоб запобігти подальший розвиток новоутворення на ранніх стадіях.