Метронідазол: для чого призначають, показання до застосування й побічні дії

Торгова назва даного препарату повністю збігається з непатентованою назвою — Метронідазол.

Цей препарат реалізується на фармакологічному ринку в різних формах: таблетки, свічки, гель для зовнішнього застосування, розчин для ін’єкцій та внутрішньовенного введення, чого цілком достатньо для широкого застосування препарату.

Зміст:

Таблетована форма

Хотілося б розглянути складу однієї таблетки, а також групу за фармакотерапевтическим властивостями.

Активною речовиною є метронідазол, який міститься в кількості 250 мг. Допоміжними речовинами є картопляний крохмаль у кількості 45 г, повідон у кількості 2 мг і стеаринова кислота в кількості 3 мг.

Метронідазол (таблетки) мають білий колір, можливо наявність жовтуватого або зеленуватого відтінку. Дана форма випуску має плоску форму. На таблетці є ризику і фаска. Цей препарат має антимікробну ефектом і широко застосовується, як основне лікування захворювань, викликаних протозойні флорою, у тому числі при лямбліозі.

Основні властивості препарату приведені нижче.

• Фармакодинаміка (механізм і ефекти дії). Описане лікарський засіб має величезний спектр дії, зокрема, показання для його призначення — терапія відносно анаеробних мікроорганізмів за типом як пептострептококи, клостридії, бактероїди і т. д.

  Активно пригнічує розмноження найпростіших — при трихомоніазі, лямбліозі, амебеазе. Такий широкий спектр дії препарату пояснюється дією біохімічного відновного процесу нитрогуппы, що входить до складу препарату, білками, що знаходяться усередині бактеріальної клітини і виконують транспортну функцію.

  Відновлена нитрогруппа контактує з ДНК клітин, що призводить до пригнічення її розмноження, і клітина гине.

• Фармакокінетика (процеси, що відбуваються під впливом препарату). Препарат відмінно всмоктується після прийому внутрішньо із ШЛУНКОВО-кишкового тракту, незалежно від прийому їжі. Дуже швидко осідає у всіх тканинах і рідинах організму, включаючи грудне молоко, проникає через плаценту і в головний мозок. Виводиться з організму вже через 8 годин.

Необхідно позначити основні показання до применеию таблеток Метронідазолу:

• Запальні захворювання слизової оболонки піхви і сечівника, викликані трихомонадами.
• Метронідазол з успіхом застосовують при лямбліозі, амебної інфекції, дизентерії, анаеробних процесах.
• Якщо комбінувати з іншими антибіотиками, показанням є лікування хронічного гастриту, виразки шлунка, чого не можливо досягти повною мірою, поєднуючи з іншими препаратами.
• З метою профілактики розвитку хірургічної інфекції, зокрема на структурах черевної порожнини.

Так само варто звернути увагу на вказівки по застосуванню.

Показання для застосування препарату виставляє тільки лікар. Таблетки приймають внутрішньо, не розжовують.

• При амебіазі — 7 днів поспіль приймають три за добу: дорослі до 0,5 грам, діти до 40 мг на кілограм маси тіла.
• При лямбліозі — 5 днів цілком достатньо до трьох разів на добу: дорослі до 0,5 грам разова доза, але не більше 1 г за добу, діти від 3-х до 5-ти років по 0,25 грамів в добу, діти від 6-ти до 10-ти років по 0,375 грам на добу, діти від 11 до 15 років по 0,5 грамів в добу також в 3 прийоми.
• Для лікування трихомонадної інфекції препарат призначають один раз у дозі 2 г або курсом на 10 днів: по 0,25 г 2 рази на день. Обов’язково спільне лікування статевого партнера, чого ні в якому разі не можна випускати з уваги.
• При анаеробній інфекції дорослому потрібно приймати до 1,5 грам на добу, дитині — до 30 мг на кілограм маси тіла на добу.
• Лікування хелікобактерної інфекції цей препарат застосовується в комплексі у дозі 500 мг тричі на день протягом тижня.
• Метронідазол підлягає застосуванню з метою профілактики інфекцій перед операцією або 24 години після операції.

до змісту ?

Розчин для інфузій, свічки і гель

Корисною буде інформація про склад розчину в розрахунку на 1 мл, його опис і форма випуску.

Активною речовиною, як і у випадку таблеток, є Метронідазол у кількості 5 грам. Підтримують речовини в даному випадку — це хлорид натрію ізотонічний 7,9 мг, моногідрат лимонної кислоти 0,23 мг, натрію гідрофосфат 0,48 міліграма, а також 1 мл води для ін’єкцій.

Розчин являє собою прозору рідину, відтінок зеленувато-жовтий. Варто навести інформацію свічках і гелі.

Свічки по 0,5 грама являють собою воскоподібні торпедки кольором від білого до жовтуватого. Активною речовиною є метронідазол в дозі 0,5 грама, доповнюють його гліцериди напівсинтетичного походження до 2 грам.

Метронідазол-гель, що представляє собою субстанцію білого або біло-жовтого кольору. У кожній тубі міститься 180 мг активної речовини.

Абсорбція та спектр дії препарату — важливий аспект розгляду даного лікарського засобу.

Метронідазол у формі розчину, свічок і гелю володіє тим же спектром дії, що і таблетки. При внутрішньовенному введенні максимально швидко проникає у всі тканини і вже через годину досягає максимальної концентрації. При вагінальному введенні биодоступен на 20 %, а при зовнішньому застосуванні трохи менше. Через 11 годин виводиться нирками.

Спектр дії нічим не відрізняється від такого у таблеток.

Показання до застосування гелю, розчину і свічок досить різноманітні.

• Показання до застосування розчину — при внекишечном і кишковому амебіазі, трихомоніазі, лямбліозі, бактероидной інфекції, для профілактики ускладнень в ході операції, під час променевої терапії у ракових хворих.
• Показання для застосування свічок — в лікуванні трихомонадної інфекції піхви і сечівника, неспецифічних анаеробних вагінітів.
• Показання для застосування гелю – лікування підліткових рожевих вугрів, вульгарною висипу, екземи, трофічних виразок кінцівок, геморою, погано гояться ран.

Дозування та призначення широко варіюють залежно від віку.

• Дітям віковій категорії старше 12 років і дорослим зазвичай призначають до 1 г препарату краплинно, що проводиться протягом часу від 30 хвилин до години, після по 0,5 г тричі на добу.

  Лікувати хворого необхідно протягом тижня. Малюкам до 12 років метронідазол призначають у разовій дозі 7,5 мг на кілограм ваги. При лямбліозі схема лікування така ж.

• Свічки призначають один раз у дозі 2 г або по 0,5 г 2 рази на день 10 днів.
• Гель тоненьким шаром наносять на уражену ділянку шкіри 2 рази на добу, від 3 до 9 днів.

Завдяки своїй дешевизні препарат доступний до застосування навіть в самих малобюджетних лікарнях. Таблетки можна купити в державних та інтернет — аптеках Москви і Санкт-Петербурга вже від 3 рублів за 10 штук, розчин і гель від 38 рублів, а свічки від 55 рублів. Таким чином, лікування обійдеться в лічені рублі.

до змісту ?

Інші вказівки

Протипоказання для призначення усіх форм Метронідазолу бувають абсолютними і відносними.

• Висока чутливість до будь-якого компонента.
• Ураження нервової системи, включаючи епілепсію — абсолютні протипоказання.
• Період вагітності і лактації — абсолютні протипоказання.
• Захворювання крові.
• Діти до 3х років.

При використанні Метронідазолу виникають певні небажані або побічні ефекти.

Цей розділ краще подати за системами органів.

• Травна система — найбільш поширені такі побічні ефекти як болі в області шлунка, нудота, рідкий стілець (що при лямбліозі може ввести в оману), запалення слизової оболонки рота та язика, зниження бажання є, запалення підшлункової залози, можлива зміна кольору язика, присмак металу у роті.
• Імунна система — алергічний набряк, шок.
• Нервова система — нейропатія, біль за типом мігрені, судомний синдром, енцефалопатія, мозочкові порушення.
• Зміни психіки — сплутаність свідомості, галюцинації, порушення сну.
• Зір — алергія, двоїння в очах, нечіткість контурів предметів, зменшення гостроти бачення, зміни сприйняття кольору.
• Кровотворна система — зниження числа лейкоцитів, нейтрофілів, тромбоцитів.
• Гепатобіліарна система — підвищення печінкових проб, розвиток гепатиту, можлива поява жовтяниці, тотальне ураження печінки.
• Шкірні покрови — алергія, відчуття свербіння, гіперемія шкіри, висип, токсичний дерматит.
• Нирки і видільна система — зміна забарвлення сечі — червоно-коричневий колір, увеличениие кількості сечі, цистит, нетримання сечі, грибкові ураження.
• Загальні зміни – підвищення температури тіла, болю в суглобах, тромбофлебіт – основні побічні дії.

Лікування таких ускладнень часто проводиться в стаціонарі.

Закінчити статтю хотілося б додатковою інформацією.

До застосування Метронідазолу ні в якому разі не можна додавати алкоголь. Спільне вживання загрожує розвитком болю в животі, нудоти, блювоти.

Особам, які не досягли повноліття, заборонено приймати цей препарат разом з амоксициліном навіть при лямбліозі. При тривалому застосуванні препарату необхідно періодично здавати загальний аналіз крові і біохімію, коагулограму, ліки здатне посилювати дію антикоагулянтів. При появі побічних дій обов’язково припинити прийом препарату.

При внутрішньовенній інфузії у флакон не додавати більше нічого!!!

Циметидин і сульфаніламіди потенціюють дію Метронідазолу, а фенобарбітал елімінує препарат, в результаті чого знижується його концентрація в плазмі.

Препарат відпускається з аптек за рецептом. Зберігається в темному місці, без перевищення температурного режиму в 25 С. Дітям категорично заборонено контактувати з ним!!!

Таким чином, Метронідазол є одним з найбільш призначаються засобів у комплексній терапії захворювань у різних галузях медицини, чого не скажеш про інших препаратах. Він ефективний не тільки при лямбліозі, але і широко застосовується в гінекології (свічки), хірургії та оториноларингології.

А ви впевнені, що не заражені паразитами?