Міома тіла матки в поєднанні з внутрішнім ендометріозом: ознаки та симптоми, методи сучасного лікування

b0f9d31cc2af9da8e146ab57fa8396e5 Міома тіла матки в поєднанні з внутрішнім ендометріозом: ознаки та симптоми, методи сучасного лікуванняМіома і ендометріоз є одним з поганих ознак в плані прогнозу подальшого розвитку захворювання. Дуже часто ендометріоз і міома матки розвиваються спільно, стимулюючи зростання один одного за рахунок загальної гормональної компоненти факторів негативного впливу. Що робити при появі симптомів? Звернутися до лікаря. Методи сучасного лікування дозволяють відновити гормональний баланс і повернути репродуктивне здоров’я жінки без радикального хірургічного втручання. В даний час міома в поєднанні з ендометріозом не є вироком для жінки. Міома матки в поєднанні з ендометріозом чудово піддається лікуванню за допомогою гормональних препаратів та ендоскопічних хірургічних операцій.

Міома з ознаками внутрішнього ендометріозу

Гормональний збій, що має місце при міомі матки, не може не зачіпати ендометрій. Але міома матки з внутрішнім ендометріозом — аж ніяк не єдина форма «відповіді» на гормональний дисбаланс яєчників. Є таке порушення, коли ендометрій, мирна тканина в нормі, в якій росте ембріон і плід, під впливом гормонального перекосу в яєчниках набуває агресивні властивості і впроваджується в м’язову стінку матки, роблячи канали, що доходять іноді до зовнішнього покриву матки. І це той же ендометрій, що і в порожнині матки, «слухняний» гормонів яєчників (які порушені). При місячних і цей переміщений ендометрій менструирует, обумовлюючи у пацієнток збільшення втрачається при місячних крові і внецикловые кров’яні виділення.

Міома з внутрішнім ендометріозом може розвиватися стрімко. З каналів ендометрію в стінках матки зростаючий ендометрій може виноситися з рясною менструальної кров’ю в канал шийки матки і піхву, а при так званих ретроградних місячних — через труби в малий таз. Там агресивні клітини ендометрію можуть вкоренитися і утворити зовнішній генітальний ендометріоз.

Гінекологам знайома частота виявлення у пацієнток міоми тіла матки в поєднанні з ендометріозом, яка в останні роки зросла до 65-84%! Це пов’язано не тільки з тим, що імунна система не в змозі вчасно відбракувати неправильні клітини, що такі клітини вчасно не гинуть, але і з тим, що у клітин ендометрію з’являється можливість проникнення, зростання в м’язовий шар матки! І формується аденоміоз, або міома з ознаками ендометріозу — форма ураження самої матки.

Симптоми ендометріозу з ознаками міоми матки

Дуже часто ознаки міоми матки в поєднанні з ендометріозом дозволяють більш точно і швидко діагностувати подібні захворювання. Наявність міоми матки в поєднанні з внутрішнім ендометріозом, як всередині, так і зовні на органах малого таза, брюшинном покриві може «допомогти виявити безсимптомні міоми, так як викликає певну клінічну картину. Ознаки ендометріозу та міоми матки – це, перш за все біль при статевому житті, огляд гінеколога, дуже болючі місячні.

Зверніть увагу на ці симптоми міоми й ендометріозу, які складно не помітити:

  • болі в нижній частині живота (можуть посилюватися перед менструацією і слабшати після її закінчення);
  • міжменструальні кров’яні виділення;
  • порушення менструального циклу (зокрема, збільшення тривалості менструації, збільшення кількості втраченої крові);
  • погане самопочуття, слабкість;
  • біль при дефекації і/або сечовипусканні;
  • запори, часте або утруднене сечовипускання;
  • хворобливі відчуття при статевому акті, огляд гінеколога.

Якщо ви виявили у себе хоча б деякі з перерахованих вище симптомів ендометріозу та міоми матки, необхідно звернутися до лікаря і пройти обстеження. Ультразвукова діагностика дозволить виявити навіть самі незначні ущільнення, які відразу вимагають лікування і за якими необхідно спостерігати. Один раз в рік профілактично бажано робити УЗД.

Міома і ендометріоз з’являються з одного паростка. Нижче ви можете порівняти фактори ризику розвитку цих двох захворювань. Багато в чому вони схожі, але є і певні відмінності, адже крім гормональних порушень мають значення і спадкова схильність, і погіршення екологічної ситуації, і колишні аборти або хірургічні операції на матці та придатках — діагностичні вискоблювання, видалення апендикса, кіст яєчників, позаматкова вагітність та інше.

Основні причини, чому з’являється міома у поєднанні з внутрішнім ендометріозом, і їх відмінність у таблиці нижче.

Міома

аборти

залізодефіцитна анемія — зниження гемоглобіну

захворювання серцево-судинної системи

спадкова схильність

гормональні порушення, надмірна вага

порушення менструальної функції

ендометріоз

Тепер стає зрозумілою причина частого поєднання міоми з ендометріозом.

Лікування міоми й ендометріозу

ee7083b70e0d800f3d3d1bdb2a516744 Міома тіла матки в поєднанні з внутрішнім ендометріозом: ознаки та симптоми, методи сучасного лікуванняМіома матки і ендометріоз без лікування небезпечні тим, що можуть призвести до безпліддя. Розрослися новоутворення ендометріозу перекривають маткові труби, тим самим заважаючи прохідності яйцеклітини. Процес прикріплення до стінки матки заплідненої яйцеклітини ускладнений наявністю вузлів міоми, що є основною причиною викиднів і непліддя. При цих захворюваннях виникають часті кровотечі поза менструального циклу, а також відбувається збільшення кількості втраченої крові, що може призвести до зниження рівня гемоглобіну і розвитку анемії, поганого самопочуття, зниження якості життя.

Для поєднання міоми з ендометріозом характерний також виражений передменструальний синдром, нерідко супроводжується нудотою, блювотою, похолоданням кінцівок, різким зниженням працездатності. В перші дні менструації можливі підвищення температури тіла в межах 37,5, зміна лабораторних показників загального аналізу крові (підвищення кількості лейкоцитів і ШОЕ). При розвитку спайкового процесу можлива поява порушень роботи кишечника і сечового міхура (запори, часте і хворобливе сечовипускання). На жаль ефективного консервативного лікування ендометріозу та міоми матки в даний час не існує. Лікар можна призначати лише курси, що стримують фармакологічно зростання атипових тканин.

Ось картина зовнішнього ендометріозу на поверхні сечового міхура, маточнопрямокишечном поглибленні. При цій конкретній формі ендометріозу жінка не може сидіти на стільці з-за відчуття «розпеченого цвяха», на який вона ніби сідає! Мова про огляд гінеколога і про секс, на жаль, навіть не йде.

Від суб’єктивних відчуттів хворих перейдемо до суті поєднання міоми з ендометріозом. А суть — у підвищенні онкогенності матки, в якій є як міоматозні вузли, так і картина внутрішнього ендометріозу — аденоміозу. При цьому клітини переміщеного ендометрія, не запрограмований на самознищення, як інші клітини організму, продовжують розмножуватися, і імунна система не в змозі відбракувати ці клітини. Потенціал розвитку атипових, злоякісних клітин неухильно зростає. Тому при поєднанні цих двох захворювань частіше вдаються до хірургічного методу видалення матки і радикальні операції переважні над зберігають дітородний орган.