Зміст статті:
М’язи тазового пояса включають внутрішні і зовнішні групи. Перша група представлена грушоподібної, внутрішньої запірательной, клубовими і поперековими гілками. Зовнішні волокна включають тензорного широкої фасції, квадратну, зовнішню запирательную і сідничні м’язи. Розділяють також м’язи тазового дна або промежини. Кожен пучок має анатомічні особливості і здійснює певні функції в опорно-руховому апараті.
Загальні поняття
М’язи поясу нижніх кінцівок бере початок у кульшового суглоба. Волокна огинають хребет, таз, крижова кістка, верхній епіфіз стегнової кістки. В анатомії м’язів тазу виділяють групи:
- внутрішні;
- зовнішні;
- тазове дно.
Кожен тазовий м’яз бере участь в іннервації — постачанні тканин нервами, що забезпечують зв’язок з ЦНС. Волокна також виконують опорно-рухові функції.
Внутрішня група
Волокна по-іншому називають призводять м’язами, так як вони забезпечують рух і положення стегнових кісток.
Клубова м’яз
Являє собою масивну, плоску тканина, що займає клубову ямку. З бічної сторони приєднується до великого поперекового мускулу. Кріплення пучків знаходиться у верхній частині клубової ямки, у проксимального краю клубового гребеня, біля зовнішнього крижово-клубового і клубово-поперекового зчленування.
Функція: згинач ноги в ТБС — тазостегновому суглобі. Іннервація: поперекове сплетіння.
Клубово-поперековий м’яз
Сплетіння представлено двома руслами: клубових і поперековим м’язом. Перша гілка бере витік у поперекових хребців, а друга — тягнеться від клубової кістки. Волокна створюють м’язову діафрагму, підтримує масу задньої частини черевної порожнини. В області тазу сухожилля проходить через м’язову лакуну, рухається вниз по лицьовій поверхні стегна і кріпиться до проксимального эпифизу стегнової кістки.
Функція: згинати ТБС. Іннервація: поперекове сплетіння.
Великий поперековий м’яз
Являє собою товсте веретеноподібне з’єднання. Початок волокон знаходиться у латеральній поверхні 1-4 поперекового і 12 грудного хребця. Глибокі пучки тканин тягнуться від усієї губчастої кістки. Сплетіння проходить латерально, щільно прилягаючи до поперечних відростках. При перетині кордону тазу об’єднується в клубову м’яз.
Функції: згинання, поворот стегна. Іннервація: поперекове з’єднання.
Мала поперековий м’яз
Вважається непостійним, у 40% людей відсутній. Місця витоків гілки — міжхребцеві диски, контур 12 грудного і 1 поперекового хребців. Волокна проходять по передньому шару великого поперекового м’яза, за рахунок сполучної фасції тканини зрощуються. Тонкою частиною впадає в довгий м’яз, що переходить в заокруглене освіта клубової кістки і лобковое піднесення. Деякі пучки зрощуються з клубової фасцією, частина — з гребінчастою дугою.
Функції: натягування клубової фасції. Іннервація: крестцовое з’єднання.
Внутрішній замикальний м’яз
Тягнеться від краю сфінктерного каналу, внутрішньої сторони запірательной мембрани, фасциального сайту. Частина волокон бере початок у виїмки клубової кістки. Сплетіння перетинає малий таз через велику сідничного отвір. Потім різко змінює напрямок, огинаючи виїмку крила клубової кістки. Після перетину перфорації об’єднується з близнецовыми м’язами: нижнім та верхнім. Перший бере початок біля сідничної ості, другий — від сідничного горба. Тканини об’єднуються в загальне сухожилля і зростаються з великим рожном стегнового суглоба.
Функції: обертання стегнового суглоба. Іннервація: крижовий відділ.
Грушовидна м’яз
Її початок — передня поверхня крижів: 2-4 хребці. З боку крижової перфорації сплетіння перетинає малий таз через великий сідничний канал. У тильної сторони шийки стегнової кістки мускул приєднується до загальної сплетення, потім кріпиться до верхнього закінчення суглоба.
Функції: здійснювати поворот стегна. Іннервація: крестцовое зчленування.
Зовнішня група
Зовнішні тазові м’язи зосереджені в районі сідниць і бічній поверхні малого тазу. Широкі гілки відходять від кісткових елементів і рухаються до стегнової кістки — місця їх кріплення.
Великий ягодичный мускул
Найбільша сідничний м’яз, що проходить недалеко від шкірного покриву. Тканина формує структуру і контур сідниць. Волокна тримають корпус у вертикальній позиції. Полотно складається з грубих тканин, утворених паралельно проходять пучками. Гілки з’єднуються у великий вузол.
Великий ягодичный мускул проглядається ззаду на поверхні клубової кістки. Тверда тканина має шорстку поверхню з вираженим гребенем, біля якого сплетіння бере початок. Гілки м’язи також відходять від заднього нижнього краю крижів, торця куприка, випрямляючого хребетного мускула. Поодинокі пучки йдуть від крижово-бугорного зчленування сідничного м’язу.
Підживлюючи загальний стовбур, волокна прямують по латеральної стороні тазу скоса вниз, потім кріпляться до шорсткої лінії стегнової кістки. Частина гілок мускула розташоване над великим рожном і зчленовуються з клубово-большеберцовым трактом. Між верхнім закінченням кістки і м’язовим стовпом ховається вертельная сумка великого сідничного сплетення.
Функція: розгинати стегно, корпус в КС. Іннервація: нижній нерв крижового сплетення.
Середній ягодичный мускул
Простежується від клубової кістки за ягодичному контуру. У місці з’єднання широкої фасції гілка рухається вниз. Потім впадає в сухожильний стовбур, прикрепляющийся до лицьової частини великого вертлюга. Між верхнім закінченням кістки і середнім сідничним м’язом знаходиться синовіальна сумка. Задні гілки тягнуться під великим сідничним сплетінням.
Функції: відведення нижньої кінцівки, поворот стегна, нахил корпусу в КС. Іннервація: верхній нерв крижового сплетення.
Мала сідничний м’яз
Знаходиться трохи нижче середньої сідничного м’яза. Гілка бере витік з зовнішнього боку верхнього відділу клубової кістки: від лінійної шорсткості крила. Деякі пучки відходять від контуру великий сідничної виїмки. Волокна фіксуються з лицьової сторони до великого вертелу. Частина гілок прикріплюються сполучною тканиною до КС. Між виступаючим ділянкою проксимальної боку кістки і м’язовим сплетінням ховається вертельная сумка розглянутого мускула.
Функція: аналогічна дії середнього сідничного сухожилля. Іннервація: нерв крижового з’єднання.
Тензорного широкої фасції
Бере початок у проксимальній, лицьової поверхні осі клубової кістки. Деякі пучки відходять від клубового гребеня. Мускул огинають листи широкої фасції. В районі третини стегнової кістки мускул з’єднується з клубово-берцовым трактом. Волокна фіксуються на латеральному виросткові гомілкової кістки.
Функції: натягування і приведення в рух клубово-гомілкового тракту, стабілізація тазу. Іннервація: верхній нерв крижового з’єднання.
Зовнішній замикальний м’яз
Має тригранну форму. Початок проглядається з лицьової сторони лобкової кістки, у вигнутого відростка сідниці і медіальних шарів запірательной мембрани. Волокна зливаються в м’язовий стовп, що проходить з тильного боку КС. Потім фіксуються у ямки великого вертлюга до суглобового зчленування.
Функція: розгинач і обертальний важіль нижньої кінцівки. Іннервація: замикальний нерв поперекового сплетення.
Квадратна м’яз стегна
Має плоску, чотиригранну форму. Спостерігається між контуром великого приводить мускула і дистальною частиною близнюкового. Бере початок біля зовнішнього виступу сідничного бугра. Кріплення м’язи знаходиться у проксимальній боку межвертельного гребеня, де в більшості випадків розташована синовіальна сумка.
Функції: супінація стегна, відхилення таза тому. Іннервація: короткі рухові нерви.
Роль м’язів промежини
Окремо розглядають м’язи тазового дна. Волокна створюють підтримуючу діафрагму черевної порожнини. В анатомічній будові також бере участь широка фасція, листок очеревини, статеві органи, сечовий канал, сфінктер прямої кишки.
Будова тазового дна
М’язи тазового дна:
- куприкова;
- лобково-куприкова;
- клубово-куприкова;
- піднімає задній прохід;
- поперечно-поверхнева;
- сідничо-печериста;
- цибулинна-губчаста.
В будові існують відмінності за статевою ознакою. Фасції та м’язи малого тазу у жінок характеризуються наявністю піхвового отвори, оточеного цибулинна-печеристих мускулом. Вагінальні тканини відіграють важливу роль в акушерстві: відповідають за тонус і кровопостачання сечостатевої системи.
У чоловіків особливе значення несе лобково-куприковий м’яз, що з’єднує куприк і мошонку. Волокна відповідають за роботу сечостатевої системи. Перетинка йде вглиб на 3 див. Скорочення тканин помітно при зовнішньому огляді.
Порушення цілісності м’язів
Діагноз ушкодження м’язових волокон тазу ставиться за міжнародною класифікацією хвороб, скорочено МКБ. Пояснення причини порушень з кодом діагнозу:
- М 62.0 — травми зв’язок: розрив, розтягнення м’язових волокон.
- M 62.5 — атрофія, кавернозний розпад сполучної матерії.
- G 24.8 — гіпертонус або надмірне напруження.
- P 94.1 — гіпотонус або слабкість м’язових тканин.
Важливо стежити за станом тазових м’язів. Вони відповідають за пересування тіла людини і правильне функціонування життєвих систем. Крім того, волокна забезпечують постачання органів нервовими закінченнями. При ушкодженнях тканин порушується зв’язок з центральною нервовою системою, що призводить до патологій.