М’язова гіпотонія у новонароджених і дітей раннього віку: здоров’я в маминих руках

Мязова гіпотонія у новонароджених і дітей раннього віку: здоровя в маминих руках

  • Причини м’язової гіпотонії у дітей
  • Діагностика захворювання
  • Види дитячої м’язової гіпотонії
  • Лікування та реабілітація

М’язова гіпотонія у новонароджених і дітей раннього віку – зниження тонусу м’язів у малюків. Виникає при порушеннях руху нервових сигналів між рецепторами м’язових волокнах і мозочком.

У здоровому організмі безперервно здійснюється контроль положення кінцівок центральною нервовою системою. У дітей з м’язовою гіпотонією ця взаємозв’язок порушена, сигнали від нейронів йдуть із запізненням.

Причини м’язової гіпотонії у дітей

Синдром м’язової гіпотонії може бути викликаний величезною кількістю причин. Їх можна поділити на 2 великі групи: вроджені і набуті.

Вроджені захворювання виникають до моменту народження: під час вагітності або навіть при дозріванні яйцеклітини або сперматозоїда. До них можна віднести:

  • генетичні (в цьому випадку гіпотонія – лише частина загальної клінічної картини)
  • пов’язані з вадами розвитку (наприклад, при вродженій ваді серця у дітей).

Придбані, тобто з’явилися внаслідок якихось подій після народження, поділяються на:

  • неврологічні (при акушерській травмі, складних пологах, ДЦП та інших)
  • постінфекційної (після перенесених енцефаліту, ботулізму, менінгіту, сепсису та інших у дітей раннього віку)
  • токсичні (отруєння ртуттю та ртутьвмісних речовинами)
  • при порушеннях метаболічного обміну (рахіт, виражена фізіологічна жовтяниця новонароджених, гіпервітаміноз, гіпотиреоз)
  • аутоімунні (міастенія, поствакцинальні ускладнення)
  • прояву генетичного відхилення (власне м’язова дистрофія, спінальна м’язова атрофія, метахроматическая лейкодистрофія та інші).

Діагностика захворювання

Діагноз м’язової гіпотонії можливо поставити буквально з перших годин життя дитини. Здорове немовля до 3,5-4 місяців має посилений тонус м’язів-згиначів, тому ніжки-ручки зігнуті, кулачки стиснуті, пальчики на ногах у стиснуті положенні. При м’язової гіпотонії у немовляти руки і ноги дитини витягнуті, голова відкинута.

При положенні на спині виникає поза жаби — ноги в тазостегнових суглобах, розведені до 180 градусів, тобто в області колін і гомілковостопних суглобів повністю стикаються з поверхнею, руки розкинуті в сторони.

При огляді дитина не має фізичного опору. На дотик кінцівки надзвичайно м’які, в занедбаному стані обхват в діаметрі сильно зменшується.

Види дитячої м’язової гіпотонії

М’язовий гіпотонус може бути:

  • лише з одного боку тіла (асиметричний) або обох (симетричний)
  • локальний (порушені руху тільки в одній частині тіла, при пошкодженні периферичних нервів) або дифузний (ураження двох і більше областей).

Також класифікується за ступенем тяжкості: від практично непомітного зниження тонусу до повної обездвиженности.

У вкрай важкому стані порушені рефлекси смоктання, жування, ковтання (годівля відбувається через зонд, сильна слинотеча), у дитини дуже часті вивихи через наростання слабкості зв’язкового апарату.

Але навіть слабо виражена дистрофія м’язів негативно позначається на поставі і рухових навичках.

З плином часу малюк починає відставати у фізичному розвитку, так як не здатний тримати вертикально голівку, сидіти, повзати, ходити та інше. Пізніше з’являється мова – в результаті слабкості грудних м’язів.

Клінічний діагноз встановлюється під час огляду при проведенні:

  • Проби на тракції — дитини підтягують за ручки в сидяче положення. При захворюванні голова з-за слабкості м’язів шиї і потилиці бовтається з боку в бік, закидається назад.
  • Визначення пасивного тонусу — вивчається розмах рухів і величина кута між тілом і кінцівками.
  • Підвішування по вертикалі — якщо підняти дитину під пахви, втримати його буде складно – ручки піднімаються вгору, дитина вислизає.
  • Підвішування по горизонталі — дитина на руках прогинається вниз за безвольно опущених ніг і голови.
  • Вимірювання м’язової маси — дослідження умовно, так як чітких меж норми немає. У важких випадках відзначається викривлення хребта, суглобів та викривлення скорочення сухожиль.
  • Визначення активного тонусу — шляхом спостереження фіксуються довільні рухи, їх швидкість і сила.

Лікування та реабілітація

Лікування полягає в стимуляції пошкоджених м’язів різними способами:

  • масаж: професійний і в домашніх умовах – найбільш значущий елемент для реабілітації.
  • лікувальна фізкультура
  • фізіотерапія: електроміостімуляция
  • заняття на розвиток дрібної моторики
  • спеціальне меню, задовольняє всі потреби в нутриентах.
  • медикаментозне лікування (прийом препаратів для лікування міастенії, тонізуючих засобів, противірусна та антибіотикотерапія ).
  • контроль правильної постави і ходи, носіння корсета.

Мязова гіпотонія у новонароджених і дітей раннього віку: здоровя в маминих руках

Коментар нашого спеціаліста

Шанси на повне одужання повністю залежать від наполегливості батьків, від своєчасно розпочатого і правильного лікування. Щомісячний огляд педіатром і відвідування рекомендованих фахівців запобіжать незворотні наслідки.

Наші рекомендацииГипотонус у малюка і масаж || ГВП Мязова гіпотонія у новонароджених і дітей раннього віку: здоровя в маминих рукахЗаголовокГипотонус у малюка і масаж || ОВПМязова гіпотонія у новонароджених і дітей раннього віку: здоровя в маминих рукахЗаголовокГипотония. Програма з Доктором Нонною (Dr.Nona)Мязова гіпотонія у новонароджених і дітей раннього віку: здоровя в маминих рукахЗаголовокГипотонус у дитини — робимо масаж

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: