Багато вагітні відчувають стрес перед черговим прийомом у гінеколога, тому що лікар знову буде «лаяти» за надмірно набрані кілограми. Чи це Так погано насправді?
Зміст статті:
Норма збільшення ваги при вагітності
Вага жінки до кінця вагітності зміниться в середньому на 10-16 кг зі знаком «плюс». Це відбувається із-за поступового збільшення:
- маси власного тіла;
- ваги дитини;
- кількості навколоплідних вод.
Маса власного тіла. У період вагітності у жінки збільшується об’єм крові і лімфи, накопичується рідина в тканинах, набухають молочні залози, матки зростають розміри і плодових оболонок. До того ж організм вагітної робить «жировий запас», забезпечуючи тим самим жінку силами надалі вигодувати дитину, так як жирова прошарок — це калорії, а отже, і енергія.
Таблиця 1 — Складові власного ваги жінки до середини і кінця вагітності
Вага дитини протягом вагітності зростає нерівномірно: в першому триместрі йде закладка всіх органів, а з другого — їх подальший розвиток і набір самого ваги. Тому до 14 тижня маса плоду мало відчутна і надбавка у вазі у майбутньої мами невелика і становить близько 2 кг.
Кількість навколоплідних вод. Обсяг амніотичної рідини поступово збільшується, і до кінця вагітності він становить близько 1 л. Перед пологами кількість навколоплідних вод часто скорочується до 800 мл
Підсумовуючи всі складові ваги вагітної жінки, отримуємо наступну норму надбавки:
- у першому триместрі в середньому 2 кг від початкового ваги;
- у другому триместрі приблизно ще + 4 кг;
Загальна прибавка буде дорівнює 6-ти кілограм від початкового ваги.
- у третьому триместрі ще десь + 4 кг.
В сумі збільшення ваги буде складати близько 10 кг за весь термін вагітності.
Лікарі, для більшої точності, при визначенні оптимальної збільшення у вазі під час вагітності:
1) визначають вагову групу жінки — з недостатньою, нормальною або надлишковою масою тіла;
Для цього використовують розроблену одним бельгійським вченим формулу по знаходженню так званого індексу маси тіла (ІМТ).
Індекс маси тіла = вага (в кілограмах) / зріст (у метрах)2
Наприклад, вага жінки до вагітності — 60 кг, а її зріст — 168 см (або 1,68 м). Тоді ІМТ = 60/(1,68?1,68) = 60/2,8224 = 21,2585 ? 21,3.
Згідно таблиці, складеній Всесвітньою організацією охорони здоров’я, розрахований ІМТ є нормою (див. таблицю 2).
Таблиця 2 — Інтерпретація показників ІМТ згідно ВООЗ
2) зіставляють отриманий результат терміну вагітності, і відповідно дізнаються норму набору ваги при вагітності;
3) аналізують, чи відповідає нормі наявний набір ваги чи ні.
Таблиця 3 — Норма збільшення ваги при вагітності по тижнях
Пам’ятайте, що набір ваги при вагітності — нерідко справа індивідуальна. Хтось може їсти за сімох, але збільшення ваги буде йти повільно, відстаючи від норм, але дитина народиться великим і здоровим.
А у кого-то, навпаки, може знизитися апетит, а набір ваги буде все одно йти прискореними темпами в незалежності від кількості споживаної їжі.
Не варто переживати з цього приводу, головне, контролювати розмір порції, налагодити частоту живлення, і переглянути свій раціон (він повинен бути збалансованим, повноцінним і корисним).
З пологами жінка втрачає близько 6 набраних кіло, в які входить вага новонародженого, посліду і навколоплідних вод. Через деякий час зменшується об’єм циркулюючої крові і виводиться зайва рідина з організму жінки. Таким чином, йде ще близько 4 кілограм.
Чим небезпечна зайва вага під час вагітності?
Практика показала, що у 76% випадків небезпеку викликає лише збільшення прибавки у вазі вдвічі і більше від норми. Чим же обіцяє таке відхилення від норми?
Булки і торти, смажена картопля з сосисками, жирна відбивна з макаронами і «майонезним» салатом, бутерброд з сухою ковбасою або піца, півбуханки хліба вприкуску з ложкою борщу, соління та консерви — це шкідлива їжа для вагітних.
«Їж все, що хочеться і скільки хочеться» — це стандартна фраза акушерів-гінекологів радянської закалки або тих, які навчалися в медуніверситеті за застарілою програмою за підручниками, методиками 90-х років.
Їсти можна все, але в мірах розумного. Полбулки з молоком можна з’їсти на полуденок, за умови, що сніданок був ситним і корисним, а на обід і вечерю буде тільки здорова їжа.
І шашлик, з’їдений на природі з овочевим салатом, буде на користь, якщо такі пікніки відбуваються не частіше разу на місяць, а в інший час харчування жінки багате вітамінами і містить тільки натуральні продукти.
При дробовому повноцінному харчуванні вагітна не набере зайвих кілограм. Все піде куди потрібно і на що потрібно.
Якщо вага стрімко зростає при правильному при чотириразовому харчуванні, необхідно зменшити порцію з’їдається. Під час вагітності не треба як говоритися «їсти за двох», досить збільшити нормальну порцію всього на півкулака. Дитина має потребу у вітамінах, мінералах і в збалансованому надходженні білків, жирів і вуглеводів.
На сніданок можна з’їсти вівсяну кашу з сухофруктами і цукатами, випити склянку натурального соку або компоту. Або приготувати омлет із зеленню і помідорами, заїсти його шматочком хліба і випити склянку ягідного морсу.
Полуденок може бути легким — банан, батончик з мюслі або жменю горіхів; або ж більш ситним — кілька невеликих шматочків житнього хліба з маслом і скибочкою сиру, зелений чай з трьома квадратиками улюбленого шоколаду, яблуко.
Обід може бути таким: суп з фрикадельками і скибочкою чорного хліба, або рис з паровою котлетою і овочевим салатом, а на десерт — натуральний йогурт з фруктами або сирний кекс з ряжанкою.
В якості вечері підійде варена курятина з часниковим або сирним соусом, картопля по-селянськи (з духовки) і свіжі овочі, какао з молоком і пряником.
Зайві кілограми не завжди є такими. Якщо до вагітності власний вага жінки був менше норми, то надмірна надбавка під час вагітності — це цілком нормальне явище, просто організм заповнює відсутні жирові відкладення для запобігання невиношування вагітності. Так закладено природою.
Автор: Бережна А. С.
