Набряк головного мозку у новонародженого, чого очікувати і як допомогти дитині

  • Причини появи патології у дітей
  • Симптоми у новонароджених
  • Види захворювання
  • Наслідки захворювання
  • Діагностика
  • Лікування хвороби

Набряк головного мозку у новонародженого в багатьох випадках виступає наслідком родової травми. Він є вторинним симптомокомплексом ураження мозкової тканини. Характеризується накопиченням рідини в клітинах мозку і міжклітинному просторі, в результаті чого мозок збільшується в розмірах. У дитини відзначається підвищений внутрішньочерепний тиск і порушується мозковий кровообіг. Результат захворювання напряму залежить від швидкості та ефективності наданої допомоги. Крім травм під час розродження, набряку мозку сприяють і інші фактори.

Причини появи патології у дітей

  • черепно-мозкова травма
  • онкологічні новоутворення
  • інсульт
  • гіпертонічна хвороба
  • гіпоксія
  • менінгіт
  • енцефаліт
  • гідроцефалія.

Певну небезпеку, як сприяючий чинник, несе токсикоз під час вагітності і захворювання жінки, внаслідок яких розвивається гіпоксія плоду.

Симптоми у новонароджених

Внаслідок збільшення внутрішньочерепного тиску, відзначається млявість. Дитина багато спить. Соски зорових нервів набрякає. У дитини виникає головний біль. При прогресуванні набряку у дітей можливі судоми і погіршення загального стану.

Візуально набряк має такі ознаки:

  • ригідність м’язів потилиці
  • розбухання тім’ячка
  • розширення зіниць
  • гіпертонус м’язів
  • гіпертермія
  • судоми
  • тахікардія, нестабільність артеріального тиску
  • мозковий крик — дитина голосно і сильно плаче.

При набряку може розвиватися нейроінфекція, порушуватися обмін речовин і виникати нейротоксикоз.

Види захворювання

Набряк буває:

  • Локальний, при якому вражається тільки певну ділянку мозку, а характерні симптоми розвиваються поступово.
  • Дифузний, який захоплює стовбур мозку і його півкулі. Специфічна симптоматика при ньому яскраво виражена.
  • Так як набряк — вторинний ознака ураження мозкових структур, в залежності від першопричини він може бути:

  • Вазогенный. Його поява провокують пухлини, микроэмболия і газова емболія мозкових судин, оклюзія сонної артерії.
  • Цитотоксичний. Характеризується збільшенням кількості внутрішньоклітинної рідини і виникає внаслідок дефіциту кисню та АТФ.
  • Інтерстиціальний. Виникає на тлі гідроцефалії.
  • Осмотичний, що виникає внаслідок водного отруєння нервової системи.
  • Наслідки захворювання

    Серед найбільш ймовірних наслідків:

  • Зниження інтелектуальних здібностей у майбутньому. До цього призводить загибель клітин коркових структур. Тяжкість їх пошкодження визначає ступінь зниження розумових здібностей.
  • Порушення фізіологічних функцій. Найчастіше після набряку порушуються розгинальні рухи кінцівок, дитина погано тримає голівку, порушені хапальні і смоктальні рефлекси.
  • Розвиток ДЦП.
  • Епілепсія.
  • Летальний результат. Найбільш небезпечний наслідок, що може виникнути в результаті несвоєчасної допомоги дитині або при наявності первинних великих поразок мозку.
  • Діти, які перенесли набряк мозку, підлягають диспансеризації у лікаря-педіатра і невропатолога. Якщо відзначаються затримка розвитку і порушення мови, стану дитини контролює ще і психіатр. Період диспансерного обліку залежить від ступеня вираженості і якості наслідків.

    Діагностика

    Специфічні симптоми захворювання можуть бути виражені дуже слабо, що не дає грунту для постановки діагнозу під час огляду. Тому для діагностики призначають такі обстеження:

  • дослідження очного дна
  • МРТ або КТ
  • ангіографія судин
  • спинномозкова пункція.
  • Лікування хвороби

    Терапія спрямована в основному на усунення першопричини і відновлення кисневого обміну в мозкових клітинах. У більшості випадків новонароджений знаходиться на штучній вентиляції легенів. Для підтримки нормального тиску і профілактики приєднання інфекції здійснюють внутрішньовенні вливання препаратів. У лікуванні використовуються такі основні групи лікарських засобів:

  • осмодиуретики і салуретики – виводять зайву рідину
  • кортикостероїдні препарати гальмують розвиток набряку
  • міорелаксанти – судоми купірують і вогнищеві симптоми
  • препарати, що нормалізують кровообіг в мозкових судинах
  • ангіопротектори.
  • Дуже рідко використовують метод гіпотермії, штучного зниження температури тіла.

    Лікування дитини з набряком мозку здійснюється строго в умовах стаціонару. Як і перелом ключиці у новонароджених, це захворювання не сприймає самолікування.

    Набряк головного мозку у дітей можна уникнути. Щоб знизити ризик народження дитини з даною патологією, слід ретельно контролювати перебіг вагітності, строго слідувати рекомендаціям лікаря і дбати про власну безпеку.

    Наші рекомендацииОбследование дитини – Нейросонографія або Эхоэнцефолография – Доктор Комаровський ЗаголовокОбследование дитини – Нейросонографія або Эхоэнцефолография – Доктор КомаровськийЗаголовокКиста головного мозку – Доктор КомаровськийЗаголовокОтек мозку

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: