Напад помилкового крупу у дітей – що робити?

Напад помилкового крупу у дітей зазвичай починається несподівано. Малюк спокійно спить у своєму ліжечку, і раптом у нього виникають хрипкий кашель зі свистячим компонентом, хрип в горлі, і він починає задихатися. Зрозуміло, батьки лякаються, навіть якщо до цього дитина трохи бухикав або сопливил, але ці симптоми з ознаками ГРВІ не мають ніякого порівняння.

Напад помилкового крупу у дітей – що робити?Таким чином починається вірусна інфекція верхніх дихальних шляхів – помилковий круп. Є ще одна назва – стенозуючий ларингіт. Діагноз лікарі ставлять дуже швидко виник стенозу гортані.

Патогенні мікроорганізми проникають в підслизову трахеї в області подскладочного простору навколо голосових зв’язок, викликають набряк і збільшену кількість в’язкого відокремлюваного.

У більшості випадків напад помилкового крупу у дітей закінчується сам, але 7-12% малюків потребують термінової медичної допомоги і госпіталізації.

Зміст статті

  • Причини помилкового крупу у дітей
  • Клінічна картина захворювання
  • Лікування помилкового крупу у дітей
  • Профілактика помилкового крупа
  • Відгуки та коментарі

Причини помилкового крупу у дітей

Викликає захворювання вірусна інфекція різної природи – він з’являється на тлі ГРВІ, кору, грипу, вітряної віспи, кашлюку… Звуження гортані відбувається і при алергічній реакції, якщо подразник насичує повітря або розпорошений у ньому.

Ознаки помилкового крупа частіше виникають у дітей зі зниженим імунним статусом – перенесли гіпоксію при родовому процесі, які страждають хронічними захворюваннями, які хворіють на рахіт або мають дисбактеріоз.

Стенозування гортані звужує просвіт трахеї, яка у дітей до трьох років не більше діаметра їх же мізинця. Це викликає рефлекторний спазм м’язів гортані – констрикторов, підвищення секреторної активності слизової навколишніх тканин.

Ці ознаки помилкового крупа виникають на органічному рівні, навколишні чують тільки змінився глухий кашель.

Напад помилкового крупу у дітей – що робити?Обструктивний синдром зменшує кількість повітря – кровоносна система збіднюється киснем. На початку нападу організм дає команду до посилення роботи легенів і дихальних м’язів, але потім настає стадія декомпенсації і кількість поступає в організм кисню різко падає.

Ці причини призводять до порушення роботи серцево-судинної системи, функціональним ушкодженням центральної нервової системи і головного мозку.

Симптоми помилкового крупу у дітей досить характерні:

  • гавкаючий хрипкий кашель;
  • хрип на вдиху;
  • свист при диханні;
  • задишка.

При перших нападах хвороби тембр голосу не змінюється, підвищення температури може не зазначатися. Дитина перезбуджується, у нього починають набрякати лімфатичні вузли в області шиї, а іноді і потилиці.

Клінічна картина захворювання

Тяжкість стану дітей залежить від ступеня стенозу:

  • Напад помилкового крупу у дітей – що робити?1 – в стані спокою утруднення дихання і задишка не спостерігається. При вислуховуванні грудної клітини виділяються на вдиху подовжені поодинокі сухі хрипи і подовжений вдих;
  • 2 – всі ознаки відзначаються вже і в стані спокою. При візуальному огляді помітно на вдиху втягнення міжреберних проміжків, дитина порушується, носогубний трикутник у нього синіє, а шкіра – блідне;
  • 3 – До вищеперелічених симптомів додається задишка, важкий, болісний гавкаючий кашель, з’являється ціаноз. Пульс частішає, дитина стає млявим, при прослуховуванні до сухих хрипів приєднуються вологі;
  • 4 – Характерна симптоматика помилкового крупа втрачається – малюк вже не кашляє. Дихання стає аритмічним і поверхневим, тиск падає, частота пульсу знижується. При розвитку асфіксії з’являється ризик настання летального результату.
  • Стан хворого не стабільно протягом доби – найбільш сильні ознаки відзначаються в нічний час – саме тоді і розвиваються напади задухи.

Лікування помилкового крупу у дітей

Діагностика помилкового крупа проводиться на підставі результатів клінічної картини – лабораторне підтвердження чекати ніколи, в деяких випадках рахунок йде на хвилини.

Тому при перших симптомах – появі хрипкого гавкаючого кашлю і задишки, необхідно викликати «швидку допомогу».

Поки чекають медичну бригаду, маленькому хворому повинна бути надана невідкладна допомога в домашніх умовах:

  • Напад помилкового крупу у дітей – що робити?Заспокоїти дитину – на тлі емоційного збудження ларингоспазм посилюється;
  • Надати маляті вертикальне положення – посадити в ліжечку або взяти на руки;
  • Забезпечити приплив повітря в приміщення – відкрити кватирку (дитини необхідно утеплити);
  • Зволожити повітря;
  • Напоїти малюка чимось теплим;
  • Одне із завдань невідкладної допомоги при помилковому крупі у дітей – викликати рефлекторне розширення судин. Для цього слід зробити теплу ножну або ручну ванночку;
  • При затримці лікарської бригади самостійно можна дати: антигістамінний засіб, спазмолітик. Якщо вдома є інгалятор з сальбутамолом – летюча речовина розпилюють в повітрі. Непогано напоїти малюка «Бронхорилом» або «Инстарилом».

Дозу медикаментів порівнюють з віком і вагою маленького пацієнта.

Ні в якому разі не можна впливати теплом безпосередньо на грудну клітку або застосовувати ароматерапію. Ці процедури тільки посилюють набряк.

Інгаляції проводяться з содовим розчином, з лікарськими травами – тими, які дитина переносить в нагріту воду можна накапати «Беродуал» або розчинити краплі «Феністилу».

Основне лікування проводиться в умовах стаціонару. В цьому разі призначаються:

  • бронхолітики;
  • седативні засоби;
  • спазмолітики;
  • антигістамінні препарати.

Можуть знадобитися внутрішньовенні ін’єкції – так, зазвичай вводиться глюконат кальцію, спазмолітики, антигістамінні засоби– гормональна терапія – застосування кортикостероїдів.

Профілактика помилкового крупа

У ослаблених дітей захворювання може рецидивувати при таких інфекційних процесах та переохолодженні. Заходи, які допоможуть уникнути – нескладні.

Напад помилкового крупу у дітей – що робити?Щоб попередити стеноз гортані, необхідно підвищити імунний статус малюка. Для цього завжди підтримують хронічні захворювання в ремісії, покращують раціон уводять у нього побільше свіжих фруктів і овочів, кисломолочних продуктів і каш – такі заходи дозволяють позбутися від дисбактеріозу.

Необхідно прийняти додаткові заходи – скористатися пробіотиками і дати дитині вітамінні комплекси – рекомендовано оздоровлювати організм в міжсезоння.

Одягати дитину слід по погоді – не допускати перегрівів або переохолодження організму.

Відмінна профілактика стенозу – загартовування горла. Дитину привчають до полосканиям – температура води при процедурі спочатку 44-40?С, потім її знижують до 18С. Зрозуміло, зниження проводиться поступово, на 1-2? в тиждень. Як тільки малюк досить зміцніє, в раціон вводиться фруктове морозиво.

Деякі батьки гартують малюка, даючи йому смоктати шматочки льоду. Спочатку крижані «таблетки» зовсім маленькі, потім їх величину збільшують. Для заморозки лікувального льоду застосовують настої ромашки, шавлії, календули – трав, які мають протизапальну дію.

Прогноз до одужання після помилкового крупа – сприятливий. У дітей від 4-5 років помилковий круп зустрічається у виняткових випадках. Дитина виростає, трахея збільшується у розмірах, і при запальних процесах інфекційного характеру просвіту трахеї вистачає, щоб не задихнутися. Істинний круп виникає при дифтерії і його поява не пов’язана з віком пацієнта.

Бажаємо вам та вашим малюкам міцного здоров’я і гарного самопочуття!

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: