Недостатність кардії: що це таке? Дізнайтесь з нашої статті!

Під недостатністю кардії шлунково-кишкового тракту розуміють захворювання, що характеризується відкриття клапана, який повинен відокремлювати стравохід від шлунку. Головне завдання кардії— перешкоджати проникненню у стравохід кислотного вмісту шлунка.

Недостатність кардії: що це таке?

Опис патології

Зміст

  • 1 Опис патології
  • 2 Причини розвитку
  • 3 Стадії прогресування
    • 3.1 Відео — Лапароскопічна фундоплікація
  • 4 Симптоматика
  • 5 Як діагностувати
  • 6 Можливі ускладнення
    • 6.1 Відео — Ахалазія стравоходу
  • 7 Лікування
    • 7.1 Особливості прийому лікарських препаратів
  • 8 Рекомендації до дієти
  • 9 Профілактичні заходи

Під недостатністю кардії розуміють порушення в роботі системи травлення, які сталися унаслідок проникнення кислотного соку в стравохід. У кожної людини є сфінктери — спеціальні клапани, фільтруючі перехід вмісту з одного органу в інший. При збоях у роботі м’язового сфінктера шлунка лікарі ставлять діагноз недостатність кардії, що це таке і як від нього позбутися в індивідуальному випадку знає тільки лікар.

При нормальній роботі травної системи сфінктер відкривається в процесі споживання їжі, після чого повністю блокує канал. Якщо ж виникають функціональні проблеми, кардія не в змозі утримувати кислотне вміст шлунка, яке після цього проникає в стравохід. В результаті розвивається недостатність кардії, а також неможливість змикання жому, звана в медичній практиці халазией.

Схематичне зображення недостатності кардії шлунка

Причини розвитку

Лікарі виділяють кілька провокуючих факторів у даного захворювання.

  • Неправильно спланований раціон харчування, особливо переїдання значно збільшує ймовірність виникнення патології.
  • Надмірна вага також підвищує ризики розвитку захворювання.
  • Різні захворювання шлунково-кишкового тракту, особливо виразкові освіти і запалення слизової оболонки стравоходу.
  • Спазматичні напади воротаря.
  • Мала фізична активність послаблює м’язовий апарат, що збільшує ризик виникнення захворювання.
  • Постійно підвищений рівень тиску в області живота, объясняемый процесом виношування дитини або асцитом.
  • Підвищений тиск всередині шлунка.
  • Оперативні втручання по видаленню сфінктера.
  • До порушень в роботі кардії також призводять надмірні фізичні навантаження.
  • Захворювання розвивається в результаті нездатності сфінктера утримувати кислотні речовини в шлунку. Їжа проникає в шлунок при малому тиску, достатньо кілька міліметрів ртутного стовпа. Для зворотного руху потрібне навантаження в десятки разів більша. З цієї причини при підвищеній ступені освіти газів можливий занедбаність вмісту шлунку в стравохід, що супроводжується характерними клінічними ознаками.

    Анатомія шлунка

    Основним механізмом прогресування патології лікарі вважають проблеми в роботі гладких м’язових тканин, розташованих в районі діафрагми. Синдром характерний для запального процесу підшлункової залози хронічного характеру, при гастриті. Ризики виникнення патології збільшуються також при грижі діафрагми.

    У здорової людини сфінктер повністю закритий, крім моментів споживання їжі. Кардія також блокує зворотне проникнення вмісту в шлунок.

    Важливо! Сфінктер повинен працювати без порушень та забезпечувати правильне функціонування шлунково-кишкового тракту. В іншому випадку слизова оболонка стравоходу не здатна регенерувати, в результаті у людини збільшується ризик виникнення патологій шлунково-кишкового тракту, наприклад, панкреатит або гастрит.

    Кардія

    Лікарі виділяють список захворювань, при яких підвищується ймовірність розвитку дисфункції сфінктера.

  • У разі аномалії анатомічного характеру, що представляє собою отвір в області діафрагми. Верхній ділянку шлунково-кишкового тракту з’єднується з грудною порожниною, що в ряді випадків провокує розвиток вищеописаного захворювання.
  • Астматичні захворювання та цукровий діабет також здатні призвести до розвитку порушень функціональності кардії.
  • Синдром занепаду сил, званого в медичній практиці адинамією.
  • Різні хронічні захворювання органів шлунково-кишкового тракту, наприклад, виразкова освіта дванадцятипалої кишки.
  • Патології сполучної тканини (склеродермія).
  • Стадії прогресування

    Серйозність і прогноз на результат захворювання залежить від ступеня розвитку дисфункції, а також від кількості шлункового соку, проникаючого в стравохід.

    Як виглядає недостатність кардії шлунка

    У медичній практиці виділяється три основних ступеня.

  • Перша ступінь розвитку захворювання характеризується невыраженностью клінічних ознак. Нижній клапан шлунка має стандартну ступінь рухливості, ряд ознак захворювання відсутні.
  • На другому етапі прогресування патології значно зменшується рухливість кардії. Рівень зияния становить понад 50% від загального розміру отвору, який з’єднує кишковий тракт і шлунковий. У деяких пацієнтів, які страждають від недостатності кардії 2 стадії, наголошується пролапс слизової оболонки стравоходу. З’являються клінічні ознаки рефлюксу.
  • Для заключної стадії характерне абсолютне незмикання сфінктера. Рівень зияния отвори 100%. Однак перистальтика шлунково-кишкового тракту зберігається. При виконанні діагностичних процедур у пацієнта відзначається езофагіт дистального характеру. Захворювання зачіпає нижню, 3 частина кишечника. Також поступово розвивається патологія шлунково-кишкового тракту гастроезофагеального характеру.
  • Відео — Лапароскопічна фундоплікація

    Симптоматика

    У лікарів виникають припущення щодо розвивається недостатності кардії при наявності наступних клінічних ознак захворювання.

  • Відчуття печії, не залежне від процесу споживання їжі. Виникає незалежно від кількості прийомів їжі і споживаних продуктів харчування. На другий чи третій стадії розвитку захворювання печія здатна позбавити хворого спокою.
  • Хворобливі відчуття в області шлунково-кишкового тракту. Інтенсивність синдрому різна. Деякі пацієнти скаржаться на біль тупого характеру, інші на інтенсивний больовий синдром з почуттям печіння.
  • Відрижка у здорової людини характеризується кислим присмаком. У разі відрижки повітряними масами або вмістом шлунково-кишкового тракту і при горьковатом присмак слід звернутися в медичний заклад за консультацією.
  • Відчуття нудоти, по мірі розвитку патології можлива блювота.
  • Хворобливі відчуття в області епігастрії, а також бурчання шлунка. Клінічні ознаки пояснюються розтягуванням слизової оболонки, а також її роздратуванням через проникнення шлункового соку.
  • Хронічна втома і часті запаморочення також є приводом звернутися в медичний заклад. Дані клінічні ознаки розвиваються не у всіх хворих, які страждають від недостатності кардії. Частіше розвиваються на тлі дисфункції шлунково-кишкового тракту.
  • Симптоми недостатності кардії

    Рефлюкс дистального характеру проявляється також у вигляді утворення білого нальоту в ротовій порожнині. Патологія характеризується запальними болючим відчуттями під ребрами. При виникненні гастроезофагеальної патології, характерною для третього ступеня недостатності кардії, пацієнт запиває будь-яку їжу водою, навіть супи. Курці починають запивати водою кожну затяжку. При виражених клінічних ознак езофагіту з’являються порушення процесу ковтання, що пояснюється звуженням стравоходу.

    Як діагностувати

    Щоб виявити порушення у функціонуванні кардії, пацієнту призначається рентгенографія. Використовується спеціальна речовина (препарат барію) для визначення рівня перистальтики і функціональності шлунково-кишкового тракту. При можливих протипоказаннях або при необхідності отримати додаткову інформацію використовуються такі діагностичні процедури.

  • Гастрофіброскоп є найбільш інформативним і точним методом для визначення функціональності органів шлунково-кишкового тракту.
  • Відбувається визначення рівня кислотності соку шлунка, проводиться спеціальна процедура з використанням метиленового синього барвника.
  • Діагностика порушень функціональності кардії визначається також за допомогою ФГДС, ультразвукового дослідження та МРТ шлунково-кишкового тракту.
  • Причини розвитку недостатності кардії

    Вищеописані діагностичні методики дозволяють виявити захворювання на ранній стадії його розвитку, що підвищить ефективність лікування.

    Можливі ускладнення

    Велика частина людей не помічають змін в організмі в міру прогресування патології. Однак відсутність своєчасного лікування призведе до серйозних ускладнень. До таких відноситься утворення виразкових осередків в області шлунково-кишкового тракту, запальний процес слизової оболонки стравоходу, стриктура стравоходу, можливі дискомфортні відчуття в процесі ковтання, а також пролапс травного тракту.

    Після проникнення кислотного речовини в горло з’являється ймовірність розвитку проблем з системою дихання. Тривалий розвиток недостатності кардії значно збільшує ризик виникнення ракових клітин в області стравоходу. З часом розвивається синдром Барретта, що характеризується появою в організмі утворень, подібних тканини. Також розлади у функціональності сфінктера підвищують ймовірність розвитку пухлини стравоходу злоякісного характеру — аденокарциноми.

    Відео — Ахалазія стравоходу

    Лікування

    Терапевтичні методики здійснюються для наступних цілей:

  • Усунути недостатність кардії.
  • Знизити рівень тиску нижнього черева в ШКТ.
  • Позбутися від клінічних ознак захворювання.
  • Скорегувати функціонування сфінктера.
  • Для лікування використовуються медикаментозні засоби, вносяться корективи в раціон харчування, пацієнту потрібно позбавитися від зайвої ваги. У серйозних випадках захворювання потрібно оперативна методика лікування.

    Особливості прийому лікарських препаратів

    Терапія починається тільки після визначення стану дисфункції, інформації про стадії розвитку. Самостійне використання медикаментозних засобів категорично заборонено. На думку лікарів, народні засоби при розвитку недостатності кардії не відрізняються ефективністю. У терапії слід зробити наголос на лікарські препарати.

  • Медикаментозні засоби антацидного характеру, спрямовані на зниження кислотності соку шлунку, а також усуває печію. До таких відноситься Алмагель. Лікарський препарат використовується виключно всередину, випускається у флаконах. Дозволяється використання тільки дорослими. Засіб приймається по 10-20 міліграм. Максимально допустима щоденна доза становить 150 мг. Дітям, вік яких становить від 10 до 15 років, призначається доза зменшується в два рази. Для дітей, молодших 10 років дозування в 3 рази менше, в порівнянні з дорослими хворими. Препарат використовується 4 рази на день за півгодини до передбачуваного прийому їжі. Курс лікування становить близько 2 тижнів.

    Антацидний засіб Алмагель

  • Також використовуються засоби для прискорення регенерації слизової оболонки (наприклад, Омепразол). Курс лікування становить 2 тижні, щодня потрібно приймати 1 таблетку лікарського препарату в дозах 20-40 міліграм.
  • При наявності блювотних позивів хворому призначається Регідрон. Випускається у вигляді готових розчинів для подальшого використання ентерального. На 1 літр води заварюється 1 пакетик медикаментозного засобу. Дозування і тривалість прийому визначається фахівцем в залежності від індивідуальних особливостей перебігу захворювання.

    Порошок для приготування розчину Регідрон

  • Також використовуються кошти знеболюючого характеру (Солпадеїн). Приймаються пероральним способом після прийому їжі. Таблетки слід запивати великою кількістю води. У віці від 16 років призначається по 1-2 таблетки від 3 до 4 разів на день, залежно від вираженості больових відчуттів. Інтервал між прийомом засобу становить 4-5 годин. Для дітей, молодших 16 років максимальна щоденна доза становить 4 таблетки. У курсі лікування використовується не більше 5 днів.

    Препарат Солпадеїн

  • При ускладненнях і на заключній стадії розвитку патології лікар призначає лікарський препарат антибактеріального характеру. Наприклад, Амоксицилін. Дозування визначається фахівцем в індивідуальному порядку. Тривалість курсу лікування становить від 7 до 14 днів, в більшості випадків використовується таблетована форма прийому з дозуванням 250 міліграмів.

    Препарат Амоксицилін

  • Якщо лікарські препарати не принесли бажаного результату, використовуються оперативні методики лікування. До таких відноситься ваготомія і пилоропластика.

    Рекомендації щодо дієти

    Лікарі на момент розвитку порушень у функціональності кардії, а також в якості профілактики рекомендують дотримуватися наступних правил:

  • Потрібно відмовитися від використання жувальної гумки. Пояснюється це тим, що даний продукт збільшує кількість повітря, що поступає, що провокує розвиток відрижки.
  • Також слід відмовитися від одягу вузького типу, поясів, створюють додатковий тиск в області органів шлунково-кишкового тракту.
  • Дієтологи рекомендують відмовитися від вживання вершкового масла, провокує збільшення концентрації жирів.
  • Шоколад з високим вмістом кофеїну також протипоказаний.
  • Варто відмовитися від жирних сортів м’яса. Рекомендується вживати в їжу котлети, приготовлені на парі, а також м’ясні тефтелі.
  • Напівфабрикатні продукти харчування знаходяться під суворою забороною.
  • Рекомендується вживання бананів і яблук. Дані фрукти не тільки стимулюють роботу травної системи, а також захищають слизову оболонку шлунково-кишкового тракту та сприяють виведенню токсичних речовин з організму, зміцнюють імунну систему людини.
  • Порушення кардії шлунка

    При діагностуванні недостатності кардії рекомендується звернутися до дієтолога для складання правильного раціону харчування. Коригування дієти значно прискорить процес одужання.

    Профілактичні заходи

    Знизити ризики виникнення недостатності кардії досить просто. Потрібно звернути увагу на ряд аспектів і щодня їх дотримуватися.

    Міра Опис

    Раціон харчування Від режиму харчування багато в чому залежить стан шлунково-кишкового тракту. Голодування категорично протипоказано. Останній раз за день потрібно їсти за 3-4 години до передбачуваного часу відходу до сну. Також потрібно уникати продуктів харчування, негативно впливають на стравохід. До таких відносяться копчені та гострі страви Усунення ожиріння Не допускати підвищення маси тіла, своєчасно реагувати на негативні зміни у вазі і приймати відповідні заходи для виправлення ситуації. Зайва вага негативно відбивається на стані всього організму Тренування Фізична активність без перенапруження є обов’язковою умовою для підтримки здорового стану органів шлунково-кишкового тракту Відвідування лікаря При виникненні клінічних ознак захворювань шлунково-кишкового тракту своєчасно звернутися в медичний заклад за консультацією та проходженням діагностичних процедур Шкідливі звички Вживання спиртовмісних напоїв, куріння, прийом наркотичних препаратів негативно позначається на роботі не лише органів шлунково-кишкового тракту, але і всього організму Перенапруження Слід виключити надмірні фізичні навантаження Самостійне лікування При виникненні клінічних ознак захворювання не слід приймати лікарські препарати для усунення симптомів. Самостійно використання антибактеріальних та інших засобів також не рекомендується. Є великий ризик погіршити перебіг захворювання. Лікарі рекомендують при виникненні перших ознак недостатності кардії звернутися в медичний заклад

    Лікування недостатності кардії

    Також потрібно внести корективи в спосіб життя:

  • Лікарі рекомендують використовувати дробове харчування. Порції повинні бути невеликими, прийоми їжі 5-7 разів на день. Слід контролювати свою вагу, уникати переїдання і ожиріння.
  • Подушка для голови повинна знаходитися трохи вище тіла. Це дозволить запобігти появі печії, а також зменшить тиск на шлунково-кишковий тракт.
  • Від вузької одягу варто відмовитися, вона здавлює живіт, тим самим створюючи додатковий тиск на органи шлунково-кишкового тракту.
  • Потрібно дотримуватися здорових правил сну, рекомендується лягати до півночі. Спати слід не менше 7 годин.
  • Фахівці радять звести споживання кофеїну до мінімуму.
  • Різні стресові ситуації негативно позначаються на загальному стані організму, в тому числі на органах шлунково-кишкового тракту.
  • Відразу після підйому фахівці рекомендують випивати склянку води. Рідина виводить токсичні речовини з організму і зменшує кислотність шлунка.
  • Дієта і гімнастичні вправи вранці дають можливість підтримувати організм у тонусі, запобігають подразнення слизової шлунково-кишкового тракту. Чим раніше почати лікування патології, тим швидше вдасться її перемогти. При відкладанні терапії збільшується ризик виникнення ускладнень.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя